長江日報-長江網(wǎng)11月16日訊（記者胡瓊之）日前，湖北省醫(yī)保局下發(fā)通知，公布湖北省藥品集中帶量采購實施細則，33個注射劑品種進入首批藥品集采目錄，主要為青霉素及喹諾酮類抗生素類。全省公立醫(yī)療機構(gòu)（含駐鄂軍隊醫(yī)療機構(gòu)）、醫(yī)保定點非公立醫(yī)藥機構(gòu)將組建采購聯(lián)盟“抱團”砍價。

據(jù)悉，此次全省首次藥品集采工作將由武漢市具體實施，采購結(jié)果將在全省執(zhí)行。

首批對33個注射劑品種專項集采

據(jù)介紹，湖北省將在國家集采品種以外，按照臨床用量大、采購金額高、市場競爭充分的原則，以上年度省采購平臺藥品交易金額和醫(yī)療機構(gòu)實際使用金額為基礎(chǔ)，以藥品通用名統(tǒng)計金額由高到低依次排序，金額靠前的藥品分批次納入擬帶量采購范圍。

湖北省此次公布的首批藥品集采目錄，可謂“注射劑專場”；共涉及33個品種，主要為青霉素及喹諾酮類抗生素類，包括氟氧沙星、環(huán)丙沙星、阿莫西林、替卡西林等，均為常見注射劑大品種。

為什么湖北省首批選擇注射劑進行專項集采？

據(jù)介紹，注射劑是主要的臨床用藥劑型。有數(shù)據(jù)顯示，注射劑在我國公立醫(yī)院藥品市場中占比超過了60%，其中化藥注射劑甚至達到了70%。記者經(jīng)過梳理，目前青海、山東、四川、江西等全國多個省份進行的藥品帶量采購，注射劑均是帶量采購的重點。

延續(xù)“武漢版”藥品集中采購實施規(guī)則

此次湖北省發(fā)布藥品集中帶量采購最受關(guān)注的是在目錄分類中，明確中成藥制劑按國家藥監(jiān)局批準的通用名為標準進行分類。同名異方的品種按處方組成不同分為不同類別，同方異名歸為同一類別。事實上，此前武漢集采中，也明確同名異方的品種按處方組成不同分為不同評審組，同方異名為同評審組。

“同方異名為一類別意味著大量不同通名用大處方相同的中成藥將劃為一類，不再區(qū)分類別，競爭將空前激烈”，業(yè)內(nèi)專家表示，按有效成分來劃分競爭組將逐漸成為中成藥集采的未來走向。

記者經(jīng)過梳理，此次湖北省藥品集中帶量目錄分類、品種遴選、競價分組、質(zhì)量評分等，“基本繼續(xù)沿用‘武漢版’藥品集采的系列規(guī)則”，特別是充分保留武漢在帶量采購探索中的“創(chuàng)新”。

包括將質(zhì)量層次按照“原研”“非原研”方式分為兩個層次，分層分組進行談判，確保優(yōu)中選優(yōu)等；但是在質(zhì)量評分上，湖北省增加了“創(chuàng)新能力”項的分值。

湖北省首批藥品集中帶量采購工作由武漢市具體操作

去年12月，武漢市在全國率先探索醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)非過評藥品集中采購。

武漢市首次藥品帶量采購結(jié)果顯示，與全國最低掛網(wǎng)價相比平均降幅為31%，單品最高降幅93%；18個原研進口品種入選，平均降幅為20.15%，原研藥品最高降幅為43.45%，更是啟動了胰島素專項帶量議價的全國“第一談”。

“武漢帶量采購的成功實踐積累了大量的寶貴經(jīng)驗?！睋?jù)介紹，湖北省首批藥品集中帶量采購將由武漢市具體實施，采購結(jié)果在全省執(zhí)行。

當前，國家組織藥品集采走向常態(tài)化，原則上“應采盡采”，各地除做好國家組織集中采購和使用藥品品種落地，鼓勵各地進行地方探索。

據(jù)悉，湖北省以后批次的藥品集中帶量采購，將根據(jù)區(qū)域用藥特性，視情況由湖北省具備條件的市州具體承擔。