荊楚網(wǎng)(湖北日報(bào)網(wǎng))訊(通訊員 張衛(wèi)平)近日,隨州市中心醫(yī)院介入醫(yī)學(xué)科成功自主開展全市首例“髂靜脈壓迫綜合征”的血管開通、球囊擴(kuò)張+靜脈支架置入術(shù),使一名老年女性患者下肢長期腫脹、行動(dòng)不便等病癥得以消除,生活質(zhì)量明顯改善。該項(xiàng)技術(shù)的成功開展,標(biāo)志著隨州市中心醫(yī)院外周血管介入診療水平取得新突破。
患者劉婆婆,73歲,因“左下肢腫脹加重1天”入院,來到介入醫(yī)學(xué)科門診就診,經(jīng)主任張衛(wèi)平初診考慮為下肢深靜脈血栓形成,但行左下肢深靜脈彩超提示左下肢血液高凝狀態(tài),未見明顯血栓,患者左下肢較對(duì)側(cè)明顯增粗,追問病史患者有左側(cè)腰背部脹痛不適,并根據(jù)自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn)初步診斷患者為左髂靜脈壓迫綜合征,建議患者住院行左下肢深靜脈造影進(jìn)一步明確診斷。
經(jīng)患者本人及家人同意后,3月19日,在DSA室順行左下肢靜脈造影見左脛前、后靜脈、腘靜脈、股淺靜脈及左髂內(nèi)、髂外靜脈均未見明顯異常,左髂內(nèi)、髂外靜脈匯合處見一團(tuán)片狀充盈缺損區(qū)考慮為繼發(fā)血栓形成,左髂總靜脈未見顯示,并多發(fā)側(cè)枝靜脈開放,明確診斷為左髂靜脈壓迫綜合征。
3月21日,經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,張衛(wèi)平、副主任醫(yī)師王軍為患者實(shí)施了局麻下的“臨時(shí)下腔靜脈濾器置入術(shù)”減少開通過程中血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),隨后又進(jìn)行了“左髂靜脈開通及球囊擴(kuò)張術(shù)”“髂靜脈支架置入術(shù)”,術(shù)后復(fù)查造影見支架位置良好,支架將部分血栓壓至管壁,再發(fā)血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)較小,又取出攔截血栓的臨時(shí)濾器,僅用了1個(gè)小時(shí)就順利完成了手術(shù),腹股溝區(qū)針眼只有米粒那么大,第二天患者左下肢腫脹就完全消失了,也可以正常活動(dòng)。
據(jù)介紹,該項(xiàng)手術(shù)的成功開展,標(biāo)志著隨州市中心醫(yī)院介入診療技術(shù)上又邁出了堅(jiān)實(shí)的一步,介入治療水平再上新臺(tái)階。今后,介入醫(yī)學(xué)科將繼續(xù)探索開展新技術(shù),為全市及周邊地區(qū)人民的身體健康提供了更強(qiáng)有力的保障。
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