荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 方金柱）“感謝西苑醫(yī)院的醫(yī)生護士，救了我爸爸的命，一年來還多次上門服務!”11月20日，在市西苑醫(yī)院(太和醫(yī)院西苑院區(qū))外科，胡(化姓)爺爺家人將一面錦旗送到外科主任李承念手上，感謝醫(yī)護人員對老人的治療和關心。

收到贈送的錦旗。通訊員 供圖

在過去10個多月時間里，市西苑醫(yī)院外科醫(yī)療團隊為其兩次手術治療，一次“保命”、一次“排難”，并多次上門提供護理服務，讓倍受困擾的胡爺爺又過上了正常人的生活。

“造瘺”保命 無奈佩戴“掛糞袋”

今年1月，70歲的胡爺爺因劇烈腹痛，被緊急送到十堰市西苑醫(yī)院，CT檢查提示：腸道穿孔及梗阻，隨安排急診手術治療。

“當時一期手術保命為主，手術探查發(fā)現他乙狀結腸有一約3厘米的穿孔，有菜葉及糞便溢出，腹腔已經被嚴重污染。”西苑醫(yī)院外科主治醫(yī)生陳昊說，術中探查明確為乙狀結腸穿孔、右側腹股溝斜疝并嵌頓。

由于腸穿孔造成腹腔污染嚴重，在急診手術中切除壞死腸管后，只能清潔腹腔做臨時性結腸造口，為老人做了乙狀結腸切除術+降結腸造口術+右側腹股溝斜疝疝囊高位結扎術。術后，在患者腹壁留造瘺口，外接“集糞袋”，糞便等腸內容物直接由造瘺口經造口袋排出體外。

胡爺爺出院后，西苑醫(yī)院外科醫(yī)護團隊定期上門為老人提供康復指導，查看造口情況和疾病恢復情況，更換造口袋，給予飲食指導和造口護理指導。

檢查恢復情況。通訊員 供圖

“肚子上帶個東西出入不方便，還有難聞的氣味，人多的場合都不好意思去?！焙鸂敔斦f，佩戴“掛糞袋”后不方便，不能正常排便，平時不敢多吃，每天倒糞便也比較麻煩，關上造瘺口告別“掛糞袋”成為他最大的心愿。

“關瘺”解憂  終獲排便自由

“二期手術一般選擇在造瘺10-12個月后，實施腸道吻合術，關閉造瘺口。”陳昊說。今年10月，外科醫(yī)護人員在上門回訪后，經過綜合評估認為，可以擇期實施關瘺手術?！　?/p>

10月底，胡爺爺入住西苑醫(yī)院外科，醫(yī)院組織了外科、麻醉科、影像科等多科室會診，太和醫(yī)院胃腸外科主任、西苑院區(qū)外科業(yè)務主任狄茂軍參與會診討論。評估其結腸通暢情況、直腸殘端情況及手術期間麻醉風險等，制定手術方案，明確麻醉方式。

在完善術前相關檢查和準備后，11月初，由狄茂軍主刀，在全麻下，外科團隊為老人設施了“結腸部分切除術+結腸-直腸吻合術+腸粘連松解術+腹壁疝修補術”。歷時5個多小時，為老人完成腸管“修補”，成功“關瘺”。

術后，經過兩周的精心治療和悉心護理，胡爺爺逐步恢復了流質、半流質飲食，恢復排氣、排便，擺脫了伴隨10個多月的“屎袋子”困擾，恢復正常排便功能，實現了“排便自由”，于11月20日康復出院，過上正常生活。

“一切以病人為中心，為患者提供滿意的服務。”李承念說，外科在多舉措提升服務的同時，加強醫(yī)療業(yè)務學習和新業(yè)務新技術開展，太和總院專家教授定期到西苑院區(qū)坐診、查房、帶教和手術，不斷提升醫(yī)療技術和醫(yī)療質量，努力為轄區(qū)群眾提供“三甲醫(yī)院的技術、二甲醫(yī)院的收費”高品質醫(yī)療服務。