荊楚網(wǎng)客戶端—荊楚網(wǎng)消息(通訊員 周綺書)一小截蠟筆,在一名9歲男童的外耳道“住”了一年,近日在笑氣麻醉的幫助下被成功取出。
一年前,患有自閉癥的孝感男童小潼(化名)在家玩耍時,把一截斷掉的蠟筆塞入耳道。母親黃女士發(fā)現(xiàn)后,力圖自行取出。然而嘗試了撈耳勺、鑷子等方法,不僅以失敗告終,而且使小潼產(chǎn)生了嚴重的恐懼心理與排斥反應(yīng)。一年的時間里,黃女士夫妻倆帶著小潼輾轉(zhuǎn)老家與武漢之間幾家醫(yī)院,不是被告知無大礙可不管,就是被告知需要高昂的手術(shù)費用,而這半截蠟筆就這樣在小潼的耳朵里“住”了一年的時間,也成為了小潼一家的一塊心病。
7月9日上午,黃女士經(jīng)熟人介紹,帶著小潼來到市武昌醫(yī)院眼耳鼻咽喉科就診,接診的副主任醫(yī)師范子翔在聽過黃女士的經(jīng)歷后,便立即安排小潼做檢查。然而小潼自控力極差、行動也異于常人,根本不配合檢查。范子翔隨即找來了護士長熊芬,讓她拿來玩具、零食來分散孩子的注意力及陪他玩耍。這樣范子翔才在黃女士及醫(yī)護人員的協(xié)助下,勉強為小潼做了檢查。結(jié)果顯示,小潼的外耳道內(nèi),有一個近1cm的異物在外耳道內(nèi)壁粘附,導(dǎo)致耳道大部阻塞。如果再不取出,很有可能會引發(fā)感染及影響孩子的聽力。然而,稍微碰觸,小潼就大喊大叫,劇烈掙扎。為避免誤傷及給孩子留下精神創(chuàng)傷,檢查及治療不得已放棄。這讓范子翔有些頭疼。正在制定手術(shù)方案時,范子翔突然想到麻醉科前不久推廣的舒適化鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜技術(shù)——笑氣麻醉,不用靜脈注射就能使人被短暫麻醉,從而順利手術(shù)。
范子翔立刻聯(lián)系了麻醉科主任張金強,通過兩科的詳細評估與個性化特點需求。共同制定了笑氣鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜下耳道異物取出手術(shù)方案。9日下午3時,手術(shù)室護士長朱紅芳親自給小潼示范呼吸管路,并全程親人式陪伴小潼,小潼在饒有興趣的模仿中,麻醉科主任張金強同步開放了笑氣麻醉,隨著吸入濃度的提高,小潼在甜甜水果味中逐漸安靜下來進而進入淺睡眠狀態(tài)。在嚴密的監(jiān)測下達到前刺激無反應(yīng)后,范子翔通過內(nèi)耳鏡下順利地取出了“住”在小潼外耳道的長5mm的小截蠟筆。
麻醉科主任張金強介紹,臨床很多診斷與治療都會帶來不同程度的傷害,患者多有緊張、焦慮、恐懼心理,導(dǎo)致診療困難甚至發(fā)生嚴重并發(fā)癥,貽誤病情。而笑氣是弱效吸入麻醉劑,對機體副作用極低且鎮(zhèn)痛效果確切,不僅可以避免不愉快的回憶與精神創(chuàng)傷,笑氣麻醉還是一種不會有靜脈與肌肉等創(chuàng)傷性的麻醉。
張金強強調(diào),笑氣系統(tǒng)引進臨床以來,在小兒診療中發(fā)揮了極大的作用,如小兒包皮、包莖門診手術(shù)。在門診換藥、無痛分娩、胃腸鏡檢查、口腔手術(shù)等都離不開笑氣麻醉。笑氣對呼吸道無刺激,有味甜、草莓芳香味或甜蛋糕芳香味,而它具有的鎮(zhèn)靜和麻醉作用可以大限度地減少治療時帶來的疼痛或不適,給患者帶來生理和心理上的解放。
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