荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 王夢雅 石紅兵 畢磊)4月17日,黃石市中心醫(yī)院消化內(nèi)科Ⅱ病區(qū)專家們通過內(nèi)鏡技術(shù),順利取出了3歲女孩胃內(nèi)異物,女孩平安無虞。這也是該院成功實施的首例內(nèi)鏡下兒童胃內(nèi)巨大“毛胃石”取出術(shù)。
4月15日,小女孩因“間斷腹痛3天”入住該院兒科。初診獲悉,患兒今年3歲7個月,有“異食癖”病史。該院消化內(nèi)科Ⅱ病區(qū)副主任醫(yī)師鄭安銳應(yīng)邀會診,協(xié)助完善胃鏡檢查。檢查發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)異物,即巨大毛胃石,大小約達(dá)20cm×5cm×3cm。
明確診斷后,該院兒科、消化內(nèi)科Ⅱ病區(qū)、胃腸外科、麻醉科多學(xué)科專家聯(lián)合討論會診,制定了患兒下一步診療方案。考慮到患兒年齡小,臟器嬌嫩,內(nèi)鏡操作風(fēng)險大,而且該“毛胃石”體積龐大,質(zhì)地韌,內(nèi)鏡下操作難度較大。
據(jù)介紹,毛胃石是指吞食人或動物的毛形成,屬于胃糞石的一種。胃糞石一般分為毛胃石和植物性胃石。其中,植物性胃石常因進(jìn)食柿子、山楂、大棗等不易消化的食物而在胃內(nèi)形成結(jié)塊。通常形成時間較短、體積不大的胃石,可口服堿性藥物,如碳酸氫鈉,亦稱小蘇達(dá),可使胃石逐漸碎解、縮小,經(jīng)腸自然排出。較大胃石,需在胃鏡下碎成小塊排出體外。胃石較大且堅硬,則需手術(shù)治療。而這樣巨大的毛胃石,則需經(jīng)胃鏡取出,同時不排除外科手術(shù)。
經(jīng)過和患兒家屬充分溝通后,決定先由消化內(nèi)科于手術(shù)室行內(nèi)鏡下胃內(nèi)異物取出術(shù),若內(nèi)鏡下取出困難,再由胃腸外科實施外科手術(shù)。
4月17日下午,該院消化內(nèi)科Ⅱ病區(qū)王品發(fā)主任醫(yī)師、黃曉明副主任醫(yī)師、胃鏡室護(hù)士王婷,在麻醉科專家無痛靜脈麻醉支持下,通過操作內(nèi)鏡熟練地進(jìn)入患兒胃腔,使用圈套器電切,配合圈套器及異物鉗,歷時1.5小時,順利分塊取出患兒胃內(nèi)巨大毛胃石,避免了外科手術(shù)。
看著取出的一大堆毛發(fā)碎屑,患兒家屬懸著的心終于落地?;純浩桨矡o虞,家屬情不自禁連聲道謝,對專家們的努力和付出感激不已。
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