荊楚網(wǎng)客戶端-荊楚網(wǎng)消息（記者黃濤 通訊員毛旭）近日，湖北省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面推開縣域醫(yī)療共同體建設(shè)的實(shí)施意見》，提出到今年年底，全省所有縣市區(qū)全面推開縣域醫(yī)療共同體建設(shè)，到2022年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)等基層就診率達(dá)到65%以上，縣域就診率達(dá)到90%以上。

意見指出，構(gòu)建縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，要整合縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源，以縣域?yàn)閱挝?，將服?wù)區(qū)域劃分為若干個(gè)（一般為1－3個(gè)）網(wǎng)格，每個(gè)網(wǎng)格建設(shè)一個(gè)以1家縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、其他若干家縣級(jí)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為成員單位的緊密型醫(yī)共體。醫(yī)共體為網(wǎng)格內(nèi)居民提供健康管理、疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)等連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)，形成管理、服務(wù)、利益、責(zé)任共同體。意見指出，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院牽頭建設(shè)醫(yī)共體，充分發(fā)揮婦幼保健機(jī)構(gòu)預(yù)防、保健和診療作用，鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院加入醫(yī)共體。三級(jí)醫(yī)院和康復(fù)、護(hù)理等慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以跨網(wǎng)格提供服務(wù)，檢查檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)、特殊臨床?？萍夹g(shù)等可以區(qū)域內(nèi)資源共享。

意見要求，要完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，對(duì)政府或集體辦的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，納入醫(yī)共體業(yè)務(wù)一體化管理；依照規(guī)劃應(yīng)設(shè)置村衛(wèi)生室而未設(shè)置的村，逐步由醫(yī)共體負(fù)責(zé)延伸服務(wù)；其他村衛(wèi)生室可按照自愿原則，鼓勵(lì)納入醫(yī)共體統(tǒng)籌管理。要促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源共享，醫(yī)共體內(nèi)可依托縣醫(yī)院或者獨(dú)立設(shè)置醫(yī)學(xué)影像、檢查檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)、后勤服務(wù)等中心，為醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供統(tǒng)一化服務(wù)；在保章醫(yī)療質(zhì)量的前提下，推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)不同級(jí)別類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間互認(rèn)影像、檢查檢驗(yàn)結(jié)果。

意見明確，建立縣域醫(yī)療衛(wèi)生管理體制，探索建立政府牽頭組建，相關(guān)政府部門及利益相關(guān)方參與的管理委員會(huì)，統(tǒng)籌醫(yī)共體的規(guī)劃建設(shè)、投入保障、項(xiàng)目實(shí)施、考核監(jiān)管等重大事項(xiàng)。充分落實(shí)醫(yī)共體在人員招聘和用人管理、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和崗位設(shè)置、中層干部聘任、內(nèi)部績效考核和收入分配、醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)聘、醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展等方面的自主權(quán)。

意見還要求，推進(jìn)人事制度改革，將現(xiàn)有縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制統(tǒng)一管理，逐步實(shí)行編制、崗位“縣管鄉(xiāng)用”，促進(jìn)人才向基層流動(dòng)。整合設(shè)置人力資源、財(cái)務(wù)、醫(yī)保和信息化等管理中心，實(shí)行醫(yī)共體行政管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)、后勤服務(wù)、信息系統(tǒng)等統(tǒng)一管理，統(tǒng)籌醫(yī)共體內(nèi)基本建設(shè)、物資釆購和設(shè)備配置，主動(dòng)控制運(yùn)營成本。

意見還對(duì)醫(yī)共體的財(cái)務(wù)、信息化、醫(yī)保支付、薪酬、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品供應(yīng)，以及如何提升縣域醫(yī)療服務(wù)水平等內(nèi)容作出了明確規(guī)定。