血糖自我監(jiān)測是糖尿病患者血糖管理的重要內(nèi)容,但是頻繁的指尖采血讓不少患者很是苦惱,畢竟“十指連心”,就算創(chuàng)口再小,扎針的那一下還是讓不少人難以狠下心來。
近年來,血糖手表在各大電商平臺上熱賣,并號稱戴上就能實(shí)現(xiàn)“無創(chuàng)測血糖”。有商家宣稱,從此告別采血,全天候監(jiān)測血糖,準(zhǔn)確率高達(dá)98%。那么,血糖手表的無創(chuàng)測血糖功能是怎樣實(shí)現(xiàn)的?真的能準(zhǔn)確測血糖嗎?
北京的何女士注意到,一向不佩戴手表的母親最近戴上了一款智能手表。一問才知道,這是鄰居推薦母親買的,它不是普通的手表,能無創(chuàng)監(jiān)測血糖?;加刑悄虿〉哪赣H正是看中了這一功能。
不刺破皮膚也能測血糖?看到母親對血糖手表深信不疑,她決定自己試試,結(jié)果手表顯示的血糖數(shù)值讓她感到驚訝,平時(shí)低血糖的她竟然比母親的血糖值還高。
何女士:因?yàn)槲业脱?,但它測出的我的血糖比我媽還高,我覺得很奇怪。后來我把手表戴到茄子上,對我媽說,你看茄子血糖比你還高,我媽才覺得原來買到假貨了。
記者發(fā)現(xiàn),這款手表售價(jià)183元,商家宣稱“無創(chuàng)血糖實(shí)時(shí)監(jiān)測”“免扎針,告別采血”“人工智能算法預(yù)測血糖趨勢”。
主打測血糖賣點(diǎn)的手表測不準(zhǔn)血糖,何女士認(rèn)為商家虛假宣傳,誘導(dǎo)老年人購買。多方投訴下,商家最終同意退貨退款。
北京的金先生也有類似經(jīng)歷,他在近期的體檢中查出血糖偏高,需要長期監(jiān)測血糖走勢。對于頻繁進(jìn)行指尖采血,他有些抗拒。因此當(dāng)他在社交平臺上看到宣稱能夠?qū)崿F(xiàn)無創(chuàng)血糖監(jiān)測的智能手表時(shí),他決定買來試試。然而,金先生發(fā)現(xiàn),同一時(shí)間,手表和有創(chuàng)血糖儀測出的血糖值大相徑庭。
金先生:佩戴手表的時(shí)候測出的血糖值和實(shí)際值差特別多,根本沒有參考價(jià)值,我懷疑它是隨機(jī)的,根本就沒有真正去測,因?yàn)椴慌宕魉材艹?,這就很奇怪。
在黑貓投訴上,有數(shù)百條關(guān)于無創(chuàng)血糖手表的投訴,相當(dāng)一部分投訴都與老年消費(fèi)者有關(guān)。消費(fèi)者普遍反映,此類設(shè)備測出的數(shù)據(jù)通常與真實(shí)情況相去甚遠(yuǎn),還有消費(fèi)者因?yàn)檠菙?shù)值不準(zhǔn)而貽誤治療。
不少消費(fèi)者認(rèn)為商家虛假宣傳,出售不合格產(chǎn)品。金先生要求“假一賠三”遭到商家拒絕。
金先生:商家說他的宣傳里沒有寫是醫(yī)療器械,所以商家認(rèn)為產(chǎn)品誤差多少都是合理的。
事實(shí)上,市面上在售的大部分聲稱支持無創(chuàng)血糖監(jiān)測的手表,大部分都會(huì)在詳情頁面用小字寫明產(chǎn)品并非醫(yī)療器械,不能用于診斷和治療。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),各個(gè)電商平臺上都有大量宣稱能無創(chuàng)測血糖的智能手表,售價(jià)在幾十元到幾千元不等,不少商家打出“送老人健康”的宣傳語。此外,“無創(chuàng)血糖流變技術(shù)”“進(jìn)階光電技術(shù)”“人工智能算法”“測得準(zhǔn)”是商家描述手表測血糖功能時(shí)的高頻詞,但很少有商家具體解釋采用的技術(shù)是什么。
中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師、北京健康科普專家王昕介紹,標(biāo)準(zhǔn)的血糖檢測方法是靜脈采血測定,更便捷的方法是指尖血糖檢測,這兩種方式都是有創(chuàng)的。目前市面上的無創(chuàng)測血糖設(shè)備主要采用光學(xué)、電化學(xué)等技術(shù)間接測算血糖。
中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師、北京健康科普專家 王昕:光學(xué)的方法是通過紅外光譜等光譜的折射,來推斷血液中的葡萄糖水平。非光學(xué)的方法,可以通過刺激組織液的外滲來測定組織液中葡萄糖的傳感電信號,再通過一些算法反映出血糖的數(shù)值,這些都是間接的方法。
王昕說,她曾會(huì)診過一名糖尿病酮癥酸中毒患者,這名患者因輕信了無創(chuàng)測血糖設(shè)備上顯示的穩(wěn)定血糖數(shù)值,而沒有采取有效措施控制血糖,導(dǎo)致血糖長期居高不下,病情最終惡化。
在王昕看來,無創(chuàng)方法通過間接手段進(jìn)行測算,不同人的生理特征差異較大,皮膚的厚度、溫度、濕度等各種因素都會(huì)對結(jié)果產(chǎn)生影響。此外,通過算法計(jì)算的方式估算出的血糖值也難以完全準(zhǔn)確地反映血糖水平。
王昕:通過光學(xué)折射的方法來測血糖,可能受一些蛋白質(zhì)、皮膚薄厚度的影響,對于一些比較胖的人、皮下區(qū)域比較深的人,這種方法測出來的準(zhǔn)確性實(shí)際上得不到保證。目前據(jù)我所知,沒有能夠應(yīng)用在臨床上面的非常可靠的無創(chuàng)的方法。因?yàn)槊總€(gè)方法目前都不是非常成熟,都還是在摸索階段。
王昕表示,隨著技術(shù)的發(fā)展,未來可能會(huì)有更多先進(jìn)的無創(chuàng)血糖監(jiān)測技術(shù)出現(xiàn),但現(xiàn)階段,患者不能過度依賴此類無創(chuàng)測血糖監(jiān)測產(chǎn)品。
王昕:糖尿病患者眾多,每天去扎手指測血糖是非常痛苦的,這些患者非常渴望有成熟的性價(jià)比高的無創(chuàng)測血糖方法,但是市場上良莠不齊,有一些濫竽充數(shù)的產(chǎn)品存在,比如我聽說有的產(chǎn)品綁板凳腿上都可以測出數(shù)據(jù)。把無創(chuàng)的方法應(yīng)用在臨床中,我覺著還是要慎重。當(dāng)然如果要用,也不能完全依賴這個(gè)設(shè)備,還要用我們傳統(tǒng)的有創(chuàng)血糖監(jiān)測的方法來進(jìn)行一些校對。
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