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用了18年的人工心門“罷工”了 專家團隊為78歲患者微創(chuàng)換新

發(fā)布時間:2024年11月19日07:14 來源: 楚天都市報

楚天都市報極目新聞訊(通訊員任藝萱)18年前通過外科手術(shù)植入心臟內(nèi)的二尖瓣生物瓣,現(xiàn)今已經(jīng)不堪重負,78歲的蘇姓患者再度面臨心臟“罷工”危險。近期,全國著名心血管疾病專家、武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)心血管醫(yī)院江洪教授帶領團隊開展被稱為“套娃”的微創(chuàng)“瓣中瓣”介入技術(shù),為他成功更換“過期心門”。

據(jù)悉,這也是“中國智造”球囊擴張瓣膜自2024年8月成功通過臨床試驗(研究)上市后,用于二尖瓣生物瓣衰敗的“瓣中瓣”介入治療在華中地區(qū)首次開展。

來自湖北咸寧的蘇姓患者,2006年因為二尖瓣重度關(guān)閉不全接受了外科手術(shù)下的二尖瓣生物瓣置換術(shù)。但近1年來,他稍微活動就會出現(xiàn)胸悶、氣短等不適,病情嚴重時睡覺會憋醒,需要坐起來才能緩解。

蘇某家屬經(jīng)過多方打聽,決定找武漢大學人民醫(yī)院心血管醫(yī)院院長江洪教授就診。江洪教授詳細了解蘇某病史,仔細檢查后發(fā)現(xiàn)患者的二尖瓣人工生物瓣已使用18年,遠遠超過生物瓣膜在人體工作的平均10-15年的年限,目前已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的衰敗情況,需要盡快行衰敗瓣膜的再次置換。

完善檢查后,江洪教授帶領結(jié)構(gòu)性心臟病科團隊聯(lián)合心血管外科、麻醉科、超聲影像科等專家反復討論,認為患者再次開胸換瓣難度及風險太高,選擇球囊擴張瓣膜、通過微創(chuàng)“瓣中瓣”介入技術(shù)進行二尖瓣置換是更好的選擇。

據(jù)介紹,瓣中瓣技術(shù)原理類似于“俄羅斯套娃”,通過導管方式將新瓣膜嵌套在毀損的舊瓣膜里面,從而完成對衰敗瓣膜的置換。由于該技術(shù)只有一次釋放瓣膜的機會,這對術(shù)者操作提出非常高的要求。

經(jīng)過溝通,蘇某及家屬同意選擇“中國智造”球囊擴張瓣膜完成手術(shù)。

之后的心臟介入手術(shù)中,江洪教授憑借精湛的導管操作技巧,在麻醉科王鄂友教授團隊、超聲科周青教授團隊的配合下,熟練穿刺房間隔、跨瓣建立好軌道,然后將人工球囊擴張瓣膜沿著軌道輸送到“衰敗”的二尖瓣位置,完美地將全新瓣膜釋放在最理想的位置。整個手術(shù)僅耗時1個小時。

蘇某術(shù)后恢復迅速,之前的胸悶、氣短等癥狀明顯好轉(zhuǎn)。他欣喜地表示,相較于第一次開胸手術(shù)的痛苦經(jīng)歷,這次感覺“睡一覺”就治好了病,太神奇了。術(shù)后第4天患者康復出院。

【責任編輯:程祥】

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