荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員李林牧 姜嬋媛 胡玲)“現(xiàn)在很多人都有痛風(fēng),我以為我還年輕不會很嚴(yán)重,沒想到拖久了手竟然變形成這樣……”11月7日,躺在武漢市普仁醫(yī)院手足顯微外科病床上的李先生(化姓)回憶起自己十年前被確診痛風(fēng)時沒有接受醫(yī)生的建議進(jìn)行系統(tǒng)的治療,感到非常懊悔。
李先生今年30歲,在20歲那年突然出現(xiàn)多處關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,去醫(yī)院檢查后被確診為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,因為覺得自己還年輕,這點小問題不算什么,想著只要平時注意生活和飲食習(xí)慣就能恢復(fù),因此李先生便沒有選擇接受治療。
直到兩年前,李先生突然發(fā)現(xiàn)自己身體多處關(guān)節(jié)尤其是雙手逐漸開始形成腫物并不斷增大,不僅時常疼痛,之后就連基本握拳、持物等動作也變得異常艱難,日常生活受到了極大的影響。隨著病情的加重,李先生終于意識到問題的嚴(yán)重性。
11月4日,李先生一大早就來到了武漢市普仁醫(yī)院手足顯微外科就診,想通過手術(shù)改善目前關(guān)節(jié)受損的狀況,經(jīng)過一系列相關(guān)檢查后,李先生被診斷為“痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石”收入院。
患者雙手掌指間關(guān)節(jié)多處腫物 通訊員供圖
“患者雙手掌指間關(guān)節(jié)多處腫物,關(guān)節(jié)變形,還伴有局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高、關(guān)節(jié)活動受限以及部分皮膚變得菲薄等情況。若不及時手術(shù)治療,關(guān)節(jié)的變形和腫物的進(jìn)一步發(fā)展會持續(xù)破壞關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu),使得關(guān)節(jié)功能逐漸喪失,最終患者可能完全無法正常使用雙手,生活自理都成難題,局部炎癥的長期存在,尿酸鹽結(jié)晶的不斷沉積,還會加重腎臟代謝負(fù)擔(dān),甚至引發(fā)腎衰竭,屆時需依賴透析或腎移植維系生命,于患者家庭及其經(jīng)濟(jì)無疑是沉重打擊。”武漢市普仁醫(yī)院手足顯微外科主治醫(yī)師楊瓊介紹道,“持續(xù)的病理狀態(tài)還將會累及心血管系統(tǒng),增加心腦血管疾病風(fēng)險,嚴(yán)重威脅患者生命安全。所以,及時手術(shù)干預(yù)是非常關(guān)鍵的,以避免病情惡化帶來不可挽回的后果。”
經(jīng)過全面且細(xì)致的術(shù)前檢查,包括通過血液生化指標(biāo)檢測來評估尿酸及肝腎功能狀況,以及借助關(guān)節(jié)X線、CT等影像學(xué)檢查明確痛風(fēng)石的分布與關(guān)節(jié)受損程度等相關(guān)情況,武漢市普仁醫(yī)院手足顯微外科主任彭漢書率醫(yī)療團(tuán)隊制定好完備的治療方案后,于11月5日,為李先生行雙手多發(fā)痛風(fēng)石切除術(shù)。術(shù)中精準(zhǔn)切開皮膚及組織,定位病損處,精細(xì)刮除痛風(fēng)石及病變組織并力保正常組織,手術(shù)過程順利。術(shù)后李先生生命體征平穩(wěn),手部創(chuàng)口無異常,恢復(fù)狀況穩(wěn)定,不久即可出院。
武漢市普仁醫(yī)院手足顯微外科主任彭漢書提醒,當(dāng)痛風(fēng)患者體內(nèi)尿酸長期失控時,必然會形成痛風(fēng)石。面對痛風(fēng)石,關(guān)鍵在于嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,規(guī)律服用降尿酸藥物,將尿酸水平控制在合理范圍,是遏制痛風(fēng)石發(fā)展的根本。同時,飲食上務(wù)必嚴(yán)控高嘌呤食物攝入,適度運動且避免關(guān)節(jié)損傷,定期復(fù)查尿酸及相關(guān)指標(biāo),以調(diào)整治療策略。只有全面、規(guī)范地進(jìn)行綜合管理,才能有效控制痛風(fēng)石病情發(fā)展,保障自身健康。
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