攝影:楚天都市報極目新聞記者王晨曦
□楚天都市報極目新聞記者 王晨曦 通訊員 應述輝
“胃鏡多久需要查一次?”“我需要做手術嗎?”11月4日,臨近中午12點,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(湖北省新華醫(yī)院)消化內(nèi)科門診依然排著長隊,該科副主任醫(yī)師孫俊耐心地為就診患者答疑解惑?!皫缀趺刻於际沁@么忙?!睂O俊表示。
除了看門診,孫俊還要開晨會、查房、與患者溝通、制定治療方案、做胃腸鏡檢查、帶教學生等。但是再忙,從醫(yī)15年來,對每一例病例他都是認真對待,成為患者心目中消化內(nèi)科領域的專家。
患者來治腸胃病,他多看一眼揪出急癥
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化內(nèi)科護士站掛著一本“意見簿”,方便患者對醫(yī)療、護理工作提意見。然而這本“意見簿”卻幾乎成了一本“感謝簿”,里面寫滿了患者對科室的贊譽和感激,其中不少對孫俊的感謝留言。
“如果不是孫醫(yī)生嚴謹?shù)脑\斷,后果可能不堪設想,他對我細致入微的檢查讓我感到非常暖心?!?2歲的楊先生(化姓)在留言簿上這樣寫道。原來,半個月前,他出現(xiàn)無明顯誘因的上腹部疼痛,去家附近的社區(qū)醫(yī)院開了藥,期間疼痛從上腹轉(zhuǎn)移到了右下腹,但疼痛程度有所改善,他以為回家吃點藥休息一下就會沒事,就沒去醫(yī)院進一步治療。
幾天后,楊先生的腸胃再次出現(xiàn)不適,吃飯時還吐出黃色水樣物,他這才來到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化內(nèi)科,想開藥調(diào)理一下脾胃。通常情況下,患者開完藥就會離開醫(yī)院,但孫俊接診后敏銳地洞察到了楊先生的疼痛性質(zhì)、部位變化,在他離開醫(yī)院前果斷地叫住了他,又仔細地對他進行體格檢查,發(fā)現(xiàn)他的病情沒有想象的那么簡單,于是建議他做了闌尾彩超檢查,檢查結(jié)果提示可能為急性闌尾炎,孫俊趕緊將他收入住院,楊先生隨后被確診為急性化膿性闌尾炎,好在經(jīng)過及時治療,避免了闌尾穿孔等嚴重后果。
83歲的劉爹爹(化姓)由于年紀大,麻醉藥品代謝慢,手術第二天出現(xiàn)了譫妄,整夜煩躁不安。當晚值班的孫俊了解情況后,時時關注劉爹爹,指導家屬喂水喂藥并告知護理細節(jié),安撫患者情緒。出院時,劉爹爹用顫抖的手寫下留言:“醫(yī)術高超細診斷,查出病因解人疼,精心護理傳真情,細言細語人心暖?!?/p>
記者看到,類似的留言還有很多,在醫(yī)生評價一欄,孫俊被不少患者打了滿分。孫俊坦言,患者的感謝話語讓自己感動,“患者把自己的生命交給我,這是對我莫大的信任,我們沒有理由不為他們提供最精湛的醫(yī)療技術和最好的服務?!睂O俊說,設身處地為患者著想,相信可以獲得患者的信任和支持。
用中西醫(yī)結(jié)合方式治療,助患者更快康復
“很多疑難雜癥患者,別的地方不收,我們收;很多病情嚴重的患者,抱著試一試的心態(tài)來,我們也收?!睂O俊始終把患者需求放在第一位,想盡方法去解決他們的問題。他自豪地說:“我們消化內(nèi)科是靠患者的口碑發(fā)展起來的?!?/p>
幾年前,在湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院梁子湖院區(qū),孫俊在消化內(nèi)科接診了82歲的李奶奶(化姓),通過腹部觸診發(fā)現(xiàn)她上腹部有一個巨大質(zhì)硬的包塊,經(jīng)驗判斷老人患消化道腫瘤的可能性大,當即將她收治入院。
孫俊經(jīng)過了解得知,2018年李奶奶就確診了胃低分化腺癌,做了胃癌晚期姑息性手術。2019年她又出現(xiàn)了腸梗阻,接受了盲腸造瘺術。2020年病情不斷加重,輾轉(zhuǎn)武漢多家醫(yī)院求醫(yī),醫(yī)生都給了她同一個答案——胃癌晚期合并多發(fā)轉(zhuǎn)移。子女們幾近放棄治療,輪流在家照顧高齡的母親,直到老人腹痛難忍才帶她來到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診。
“給老人一個機會,也給我們一個機會,我們會盡全力救治老人,減輕她的痛苦!”這是孫俊當天去病房查房后對患者家屬說的第一句話。
完成腹部CT等檢查后,孫俊通過放腹水、灌腸導瀉、中藥治療等方式幫助老人解除腸梗阻癥狀。一有時間,他就去病房看望李奶奶,鼓舞打氣,下班臨走前,也常去跟李奶奶的女兒囑咐幾句。經(jīng)過十余天治療,李奶奶病情明顯好轉(zhuǎn),“多虧了孫主任,對我母親療身又療心,她才能順利好起來!”李奶奶的女兒對孫主任感激不已。
今年9月,孫俊從急診科收治了52歲的朱女士(化姓),當時她確診了膿毒血癥,全身多部位嚴重感染,下肢散發(fā)著惡臭,一系列危重疑難疾病導致她左腿腫脹如“大象腿”,腹腔積液十分明顯。為減輕患者痛苦,孫俊迅速制定了中西醫(yī)協(xié)同個性化治療方案,通過腹腔積液穿刺置管引流、腹壁膿腫置管引流術預防其他并發(fā)癥,再通過中藥湯劑消腫排毒。經(jīng)過近一個月診療,朱女士腹水明顯減少、下肢腫脹消除,感染及并發(fā)癥得到有效控制。朱女士出院時握著孫俊的手激動地說:“感謝孫醫(yī)生!你真是我的救命恩人!”
“醫(yī)生不能光會看病,還得為患者多考慮一點?!睂O俊說,讓患者少受點苦、恢復得更快,應該是一個好醫(yī)生的思考習慣。2023年,孫俊獲評“湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院優(yōu)秀醫(yī)師”,他通過中西醫(yī)結(jié)合治療等手段開展臨床診療與搶救,廣獲患者及家屬好評。
注重與患者溝通,建立醫(yī)患溝通和隨訪群
孫俊過硬的專業(yè)技術,離不開勤勉不怠的學習。
孫俊師承北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院葉永安教授,跟師過程中,每一個環(huán)節(jié)都全心投入。他說:“經(jīng)典著作必須爛熟于胸,臨證時才能得心應手?!比缃?,孫俊已連續(xù)5年擔任湖北中醫(yī)藥大學八年制中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的理論授課以及專業(yè)床邊教學。作為碩士研究生導師,在帶教上,孫俊對學生要求嚴格,要求學生必須扎實掌握醫(yī)學知識、查房前熟知患者病情,并要求學生對患者要懷有同理心。
“每次聽診前,孫老師都會先用手把聽診器焐熱,避免冰涼的聽診器給患者帶來不適?!睂O俊的學生王彤說,為了充分了解病情,孫老師最看重與患者的溝通,用暖心的話語建立醫(yī)患信任。
孫俊以身作則,言傳身教,以實際行動影響學生,幫助學生“扣好人生的第一??圩印薄T谌粘5淖≡横t(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)帶教中,他將多年的臨床經(jīng)驗結(jié)合到授課內(nèi)容中,善于啟迪學生的主動思維,教學水平得到學生一致好評。他獲得了2018年度、2019年度湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院優(yōu)秀住培帶教老師、2020年度湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓小講課教案評比大賽一等獎等獎項。
在工作之余,孫俊還從事脾胃疾病科普宣傳,積極參與科內(nèi)、院內(nèi)的健康宣教、科普視頻錄制等,發(fā)表科普文章。同時他還建立了醫(yī)患溝通和隨訪群,手機24小時不關機。在孫俊看來,“要做一個善良的、患者信任的好醫(yī)生,我還要繼續(xù)努力學習,不能辜負患者對我們的信任?!?/p>
孫俊表示,當越來越多患者認可自己的診療,在口口相傳中慕名而來時,他既覺得自豪,也感到自身還有很大的提升空間。秉承“從醫(yī)生涯沒有終點,只有起點”的信念,他主動拓寬涉獵范圍,在開展中醫(yī)藥治療脾胃肝膽疾病的臨床及基礎研究的同時,堅持學習全科知識,為患者提供更好的治療方法?!爸嗅t(yī)是一個非常龐大的體系,永無止境。學習的過程就像登山,每一座山峰都能看到不同的風景?!睂O俊說,他要向著一座座“高山”前進,更好地服務廣大患者。
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