奶奶抱著恢復(fù)良好的小男孩赤來。長江日報(bào)特派記者覃鈺鈺 攝
武漢援藏醫(yī)生在查房?!?nbsp;長江日報(bào)特派記者覃鈺鈺
西藏山南市最偏遠(yuǎn)的地方,有一座平均海拔3850米的小城——洛扎縣,這是鑲嵌在喜馬拉雅南麓的一顆璀璨明珠,縣名在藏語中的意思為“南方大懸崖”。自2021年起,武漢市連續(xù)派出三批共22名“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療人才,克服重重困難,跨越3600公里,將優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)帶到這個縣城。
8月下旬,高原陽光炙熱爆烈,記者隨武漢市“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)胡勇鈞,回訪此前救助的一對藏族母子。
初到此地的人會被眼前的景象震撼,車子沿著狹窄曲折的山路上行,旁邊就是萬丈懸崖,每一個急轉(zhuǎn)彎都讓人感到劇烈的眩暈,氧氣也似乎隨著海拔上升逐漸稀薄。
當(dāng)車開到位于山頂上的村落時,記者已感覺胃里翻江倒海,而習(xí)慣了奔波的胡勇鈞卻面不改色。
烈日下,母親白瑪卡卓還在地里忙著農(nóng)活,小男孩赤來用那雙黑亮的眼睛好奇地打量著來訪者,把玩醫(yī)生們帶來的玩具。胡勇鈞摸摸他的頭,詢問了日常情況,感到欣慰,“看來恢復(fù)得很好”。
就在一年前,這對母子曾在生死邊緣徘徊。
■ 孕婦病情危急要不要轉(zhuǎn)送拉薩
援藏醫(yī)生給出堅(jiān)定答案
2023年5月18日晚上11時,胡勇鈞接到緊急電話:一位孕34周的孕婦突發(fā)呼吸困難,血氧飽和度急劇下降至80%以下,血壓飆升至200/120mmHg——已遠(yuǎn)超常人的血壓范圍。
胡勇鈞和援藏醫(yī)生們迅速趕到病房。時隔一年,他仍清晰記得產(chǎn)婦白瑪卡卓當(dāng)時的痛苦:咳著粉紅色泡沫樣痰,呼吸困難到無法平躺,更無法回應(yīng)醫(yī)生們的詢問,只能無助地大口喘息。
醫(yī)療團(tuán)隊(duì)立即啟動了多學(xué)科診療模式(MDT),一邊迅速制定手術(shù)方案,一邊通過電話與遠(yuǎn)在鄉(xiāng)里的孕婦丈夫溝通手術(shù)事宜。
電話信號時斷時續(xù),傳來丈夫猶豫的聲音:“要不把她送去拉薩?”在武漢援藏醫(yī)生們到來之前,受限于醫(yī)療技術(shù)和治療條件,縣醫(yī)院遇到此類事件,都是按照慣例緊急轉(zhuǎn)運(yùn)上級醫(yī)院。從洛扎到拉薩,有300公里,大部分是曲折蜿蜒的山路,“就是九死一生”。
援藏專家通過當(dāng)?shù)夭刈遽t(yī)生告知白瑪卡卓的丈夫此時轉(zhuǎn)院的風(fēng)險,并將專家團(tuán)隊(duì)的態(tài)度逐字翻譯:“手術(shù)室已經(jīng)啟動,新生兒科的醫(yī)生也叫了,所有的科室都動員起來了。這樣的手術(shù)我們在武漢面臨過很多次,一定盡全力保證母子平安!”丈夫終于答應(yīng)簽字,并趕往醫(yī)院。
一場與死神的博弈就此展開。手術(shù)室內(nèi),隨著各種糾正急性左心衰的藥物使用,產(chǎn)婦血壓逐漸平穩(wěn)下降,呼吸困難得以緩解。經(jīng)過快速局麻剖宮手術(shù),重1800克的早產(chǎn)男嬰出生,交由新生兒科醫(yī)生救治。搶救還在繼續(xù),產(chǎn)婦接受全麻下的縫合手術(shù),經(jīng)過3個多小時3次艱難的復(fù)蘇,產(chǎn)婦各項(xiàng)指標(biāo)終于穩(wěn)定下來,所有人都松了口氣。
出院那天,白瑪卡卓的丈夫抱著孩子,給醫(yī)生們深深鞠了一躬。他們原想送來錦旗,但被醫(yī)生們婉拒,“把錢留著,用到更需要的地方吧”。
此后,援藏醫(yī)生們還捐錢買了奶粉,并在3個月后,帶著檢查器具到村里給孩子進(jìn)行了復(fù)檢,確保孩子健康成長。
這樣的故事,在洛扎還有很多。
胡勇鈞是武漢市第四醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師,他告訴記者,自2021年起,武漢市積極響應(yīng)國家號召,連續(xù)選派三批次共22名醫(yī)療人才奔赴洛扎,分別來自武漢市第一、第二、第三、第四醫(yī)院,武漢市肺科醫(yī)院,武漢市中醫(yī)醫(yī)院以及武昌醫(yī)院。
3年來,武漢“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊(duì)協(xié)助本地醫(yī)院把能治病種從170種提升至213種,極大促進(jìn)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。醫(yī)院成功開展了復(fù)雜的腹腔鏡手術(shù)、骨創(chuàng)傷手術(shù)、胸腹部增強(qiáng)CT和無痛胃腸鏡檢查及內(nèi)鏡下的潰瘍止血、腸息肉鉗除術(shù)等,填補(bǔ)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療的空白。
■ 援藏醫(yī)生帶徒弟
把培養(yǎng)本地專業(yè)人才作為首要任務(wù)
上述手術(shù)的主刀醫(yī)生是婦產(chǎn)科的援藏醫(yī)生孟紅娟,其助手是藏族醫(yī)生巴桑拉姆。
巴桑拉姆回憶,孟醫(yī)生全程認(rèn)真細(xì)致,一邊快速縫合傷口一邊耐心講解縫合傷口的技巧。武漢市“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊(duì)抵達(dá)洛扎后,通過“一帶一”“一帶多”的形式簽訂師帶徒協(xié)議,把培養(yǎng)本地專業(yè)人才作為首要任務(wù)來抓。
巴桑拉姆就是孟醫(yī)生帶的徒弟?!八葞覀冏鍪中g(shù),又給我們做講座?!卑蜕@氛f,“武漢援藏醫(yī)生們來了以后,我們的操作規(guī)范、操作技術(shù)都得到很大提升”。
胡勇鈞介紹,三年來,武漢“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊(duì)全面加強(qiáng)傳、幫、帶、教工作。截至2024年8月,組織全院及科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)術(shù)活動120余場;帶教手術(shù)200余臺次;開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)50余項(xiàng);組織了三期基層醫(yī)務(wù)人員能力提升培訓(xùn)班;開展學(xué)術(shù)活動10余場次……
“除了專家?guī)Ч歉赏?,我們大力支持這些本地醫(yī)務(wù)人員走出去,到內(nèi)地去學(xué)習(xí)最先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識?!焙骡x介紹,2023年起,縣人民醫(yī)院每年都會選派人才到武漢的對口支援醫(yī)院,開展為期三到六個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。
■ 堅(jiān)持巡診義診
為近3000名村民送醫(yī)送藥
胡勇鈞在洛扎待了3年。2021年8月,第一批武漢“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊(duì)飛往西藏,抵達(dá)山南市后,驅(qū)車6小時前往洛扎,沿途經(jīng)過戈壁、草原和懸崖,還需翻越5000米的高山。車上,隊(duì)員們都有不同程度的高反癥狀。翻越蒙達(dá)拉山時,細(xì)雪飄落,車內(nèi)一片震撼。
醫(yī)務(wù)科任妮麗主任的眼鏡鼻托掉落,由于洛扎沒有眼鏡店,她只能任由脫落處的鐵線在她鼻側(cè)留下印子。
婦產(chǎn)科朱一麟醫(yī)生下班后,有時做手工打發(fā)時間,送給當(dāng)?shù)匦∨笥选.?dāng)其手工被夸贊時,她笑著說:“我這畢竟是拿手術(shù)刀的手?!?nbsp;
援藏醫(yī)療隊(duì)從未停下腳步,他們堅(jiān)信,既然到了西藏,就要為鄉(xiāng)親們做更多。
三年來,醫(yī)療隊(duì)驅(qū)車深入洛扎鎮(zhèn)、拉康鎮(zhèn)、色鄉(xiāng)等地,開展巡診義診、科普教育活動,為近3000名村民送醫(yī)送藥。隊(duì)員們走訪了100余戶農(nóng)牧民,為50余名行動不便的藏族老人提供上門服務(wù),發(fā)放了價值5萬余元的藥物。
醫(yī)療隊(duì)還積極利用超過400萬元的援藏專項(xiàng)資金全面升級醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施,包括高壓氧艙和中心血庫等項(xiàng)目建設(shè)。胡勇鈞表示,中心血庫的落成將極大提升本地手術(shù)的能力,讓群眾享受更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),“預(yù)計(jì)2025年,武漢援藏醫(yī)療隊(duì)將推動縣人民醫(yī)院打造成‘高質(zhì)量縣級區(qū)域醫(yī)療中心’的典范”。
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