圖為徐明主任(左三)團隊與患者合影 通訊員供圖
荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員張曉美 丁燕飛)躺下呼吸困難,坐起又消失,一深呼吸心跳就加速,黃石男子深受“怪病”困擾,最終就醫(yī)才發(fā)現(xiàn)是氣管被一枚彈珠大小的腫瘤堵塞。
36歲的劉彬(化名)家住黃石某小鎮(zhèn),上個月,他因突發(fā)腎結石在當?shù)刈隽耸中g,術后留置雙J管出院,可回家后,連續(xù)幾晚睡不踏實,總是呼吸困難,坐起后癥狀又消失了。起初,他以為是剛做完手術身體沒恢復,然而聯(lián)想到最近一年偶爾會出現(xiàn)深呼吸后心跳加速的情形,又很害怕,連忙趕到醫(yī)院檢查心臟,結果被告知心臟沒有問題。劉彬越想越奇怪,又去做肺部CT,這一查,終于發(fā)現(xiàn)了罪魁禍首——右主支氣管內有一個像菜花狀的結節(jié),大小約2厘米,像彈珠一般卡在呼吸要道。經進一步纖維支氣管鏡檢查、肺組織活檢,考慮為浸潤性癌。醫(yī)生告訴他情況不妙,建議到上級醫(yī)院治療。作為家中頂梁柱的他,心里頓時無比緊張焦慮,上有老下有小,不敢倒下,于是,他和妻子四處打聽求助,最后得知武漢大學中南醫(yī)院胸外科在疑難復雜手術中技術高超,迅速慕名而來。
胸外科主任醫(yī)師徐明接診后,即刻安排劉彬進行系列檢查,通過結果得知腫瘤長在氣管和左右主支氣管的連接部位,這也是引起呼吸困難的主要原因?!靶姨澃l(fā)現(xiàn)及時。隨著腫瘤生長,氣管逐漸被阻塞,會出現(xiàn)明顯的呼吸困難,甚至有急性大咯血和窒息的可能,嚴重的會危及生命?!毙烀髦魅蜗騽⒈蚪忉專中g切除腫瘤是唯一可能治愈的方法。然而該手術難度極大,因氣管隆突部位的解剖結構特別復雜,需要精細的操作和極致的耐心,對麻醉要求也非常高,此外,由于氣管隆突是氣管和左右主支氣管的連接部位,術中需保證呼吸道通暢,避免呼吸困難等并發(fā)癥。同時,切除后還要進行一個連續(xù)性、重新的吻合,過程復雜,被稱作胸外科手術領域“皇冠上的明珠”。劉彬聽后,表示自己才30多歲,希望能夠回歸正常工作生活,愿意相信醫(yī)生,配合手術。
為挽救年輕的生命,徐明主任團隊迎難而上,挑戰(zhàn)高難度“氣管隆突成形術”,術前,召集了麻醉科、ICU等多學科會診,精心設計手術方案并做好了風險預案。經充分準備,7月5日,徐明主任、李昌盛博士在麻醉科、手術部等多學科協(xié)作下,順利完成氣管腫瘤切除術和氣管隆突成形術。手術的成功象征著勝利了一大半,緊接著面臨術后可能會出現(xiàn)氣管吻合瘺等危及生命的并發(fā)癥,為此,醫(yī)務人員建立專班,密切觀察患者情況,及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。好在手術非常成功,加上精心照料,劉彬恢復良好,術后第一天便下床活動,拔除尿管。看到丈夫轉危為安,劉彬妻子心里懸著的大石頭落了地,她專門編輯了一條短信發(fā)給徐明主任,盛贊醫(yī)術醫(yī)德:“感謝您在手術臺上的全力以赴!”7月12日,劉彬出院了,在最后一次查房中,他緊緊握住徐明主任的手,激動地說:“我和我的家人非常感謝您和您團隊!有醫(yī)護的精心治療,我才恢復得這么快!”
據(jù)悉,氣管隆突成形術難度大,風險高,武漢大學中南醫(yī)院是目前省內常規(guī)開展此項技術的少數(shù)幾家醫(yī)療單位之一。徐明主任表示,胸外科每周都會召開兩次腫瘤多學科討論會,與腫瘤相關學科共同探討診療方案,尤其是疑難復雜案例,會考慮周全,根據(jù)實際制定個性化治療方案,讓每一位患者享受到多學科平臺合作下的優(yōu)質醫(yī)療服務,提升就醫(yī)體驗感。
“像劉彬這樣的氣管腫瘤患者,及早發(fā)現(xiàn),手術治療,基本可以獲得較好的治療效果?!毙熘魅瓮瑫r提醒,氣管腫瘤的癥狀按腫瘤的部位大小和性質而異,常見早期癥狀有刺激性咳嗽、咳血,中晚期患者可有聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。隨著腫瘤增大,可能導致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等,常被誤診為支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病或肺炎等。若出現(xiàn)反復或難治性咳嗽、咯血、進行性呼吸困難、喘息氣短、胸悶不適,建議盡早就醫(yī),明確病因,積極治療。
Copyright ? 2001-2024 湖北荊楚網(wǎng)絡科技股份有限公司 All Rights Reserved
營業(yè)執(zhí)照 - 增值電信業(yè)務許可證 - 互聯(lián)網(wǎng)出版機構 - 網(wǎng)絡視聽節(jié)目許可證 - 廣播電視節(jié)目許可證
版權為 荊楚網(wǎng) www.cnhubei.com 所有 未經同意不得復制或鏡像