氣管前后對(duì)比  通訊員供圖

荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊(通訊員 馬瀟梟)平素身體硬朗的劉大爺最近遇到了煩心事，近3個(gè)月來，他一聞見香煙的味道就咳嗽不停，要知道80歲的劉大爺可是有60年的煙齡，現(xiàn)在卻聞聞味道都不行。不僅如此，劉大爺時(shí)不時(shí)還痰中帶血，以往健步如飛，如今上個(gè)廁所都喘得不行。為此，劉大爺自己吃了不少的消炎藥、止咳藥，但均效果不佳。

家人知道情況后馬上帶著劉大爺去了醫(yī)院，結(jié)果提示，大爺右肺長(zhǎng)了一個(gè)7cm的腫塊，右邊支氣管被壓成了一條縫。后行氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)，患者右主支氣管內(nèi)竟然長(zhǎng)滿了菜花樣的瘤子，醫(yī)生通過氣管鏡將瘤子切了下來后，患者呼吸困難癥狀緩解，其病檢結(jié)果為鱗狀細(xì)胞癌。

然而，剛剛體驗(yàn)到呼吸順暢一周后的劉大爺再度出現(xiàn)了呼吸困難，一動(dòng)就喘的停不下來，且高燒不退。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，原來支氣管里的瘤子如“韭菜”一般，剛割完又長(zhǎng)起來了。

80歲的高齡+肺癌晚期，外科手術(shù)和放化療的風(fēng)險(xiǎn)都很高，但如果不治療，被堵住的支氣管讓患者呼吸十分困難，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，這可怎么辦?

最終，經(jīng)人推薦，劉大爺一家找到了湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任高寶安。在詳細(xì)了解病情后，高寶安表示可以通過粒子支架解決患者問題。

時(shí)間就是生命，高寶安立即為劉大爺安排了手術(shù)。術(shù)中，氣管鏡下見右主支氣管開口被瘤子堵得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，氣管鏡根本進(jìn)不去，通過反復(fù)圈套切除瘤子、冷凍清理、球囊擴(kuò)張管腔后，患者右主支氣管被打通，大量的濃痰不斷涌出，充分清理后發(fā)現(xiàn)，腫瘤來源于右上肺，右中下葉管腔均通暢，隨即在右主支氣管內(nèi)置入了粒子支架，手術(shù)順利結(jié)束。麻醉醒來后，劉大爺呼吸困難立時(shí)緩解，如獲新生。

幾天后，高寶安又在大爺?shù)哪[瘤內(nèi)置入碘125放射性粒子，1月后劉大爺來院復(fù)查，右肺腫瘤大小從7cm明顯縮小至2.2cm，支氣管里的腫物也消失的無影無蹤，順利取出粒子支架后，先前不張的右上肺又重新“啟動(dòng)”了。

高寶安介紹，中央型肺癌及縱膈腫瘤容易合并中心氣道狹窄，患者呼吸困難嚴(yán)重，生活質(zhì)量低下，若不及時(shí)處理很容易出現(xiàn)窒息死亡。通過將氣道支架與碘125放射性粒子完美結(jié)合，一方面支架撐開狹窄的氣道，解決患者呼吸困難;同時(shí)碘125放射性粒子可以近距離殺滅氣道內(nèi)腫瘤細(xì)胞，防止腫瘤組織如“韭菜”般割完又瘋狂生長(zhǎng)。粒子支架對(duì)惡性氣道狹窄療效顯著，快速解決患者呼吸困難，極大提高生活質(zhì)量，同時(shí)為后續(xù)抗腫瘤治療贏得寶貴的時(shí)間。