荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 白雄霞)6月30日,洪湖市人民醫(yī)院成功開展首例ECMO(體外膜肺氧合)聯(lián)合CRRT(連續(xù)腎臟替代治療)技術,搶救一名重癥患者。
6月29日,患者許爹爹因意識障礙,收治于洪湖市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科,入院時已出現(xiàn)呼吸衰竭和循環(huán)衰竭,生命垂危。值班醫(yī)生當即予以經(jīng)口氣管插管接呼吸機輔助通氣等搶救,經(jīng)全科醫(yī)護團隊的緊急全力搶救,患者生命體征仍不穩(wěn)定,并伴有血壓低以及嚴重的酸中毒、內環(huán)境紊亂,血壓甚至一度降至60/30mmHg。
該院重癥醫(yī)學科副主任徐夢經(jīng)過充分評估并與上級醫(yī)院教授商議后認為,目前狀況只能進行ECMO治療支持,當即請示醫(yī)院業(yè)務領導,得到批準后,開始洪湖市首例ECMO術前準備。徐夢團隊于6月30日上午11:00為患者置管成功,在重癥醫(yī)學科病區(qū)內給予V-A ECMO(一種提供心臟和呼吸支持的治療方法)上機,治療中存在嚴重內環(huán)境紊亂。經(jīng)ECMO+CRRT上機后,患者生命體征逐漸穩(wěn)定,血壓回升,內環(huán)境較前好轉,生命體征暫時穩(wěn)定,為后續(xù)的治療創(chuàng)造了條件。
ECMO是指體外膜肺氧合,體外膜肺氧合是采用體外環(huán)技術進行操作和管理的治療技術,是經(jīng)導管將病人的靜脈血引流至體外,在血泵的運作下,通過人工肺氧合后再回輸?shù)讲∪梭w內,在體外完成氧合與二氧化碳的排出,對呼吸或循環(huán)系統(tǒng)衰竭的患者進行生命支持,可維持患者機體代謝,幫助患者等待救命機會。該技術主要用于心跳驟停的患者、急性嚴重心功能衰竭患者、急性嚴重呼吸功能衰竭患者以及其他嚴重威脅呼吸循環(huán)功能的疾病,以及器官移植支持、等待供體的患者等。
ECMO聯(lián)合CRRT技術成功開展標志著洪湖市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科醫(yī)護團隊在危重患者救治水平又上新臺階,意味著該院高級生命支持技術能力已經(jīng)邁入三級醫(yī)院先進行列。
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