荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員左啟龍)近日,孝感市第一人民醫(yī)院骨科I關節(jié)與運動醫(yī)學科成功實施了一例高難度的類風濕關節(jié)炎髖關節(jié)置換手術,為患者祝婆婆解決了長達十余年的疼痛。
祝婆婆患類風濕關節(jié)炎多年,10年前曾在其他醫(yī)院接受了膝關節(jié)置換手術,但術后膝關節(jié)伸直位強直,不能屈曲,后來又出現(xiàn)左側髖關節(jié)疼痛,長期臥床,生活質量極差。
在朋友的推薦下,祝婆婆來到孝感市第一人民醫(yī)院就診后,骨科I關節(jié)與運動醫(yī)學科主任劉宏及其團隊對祝奶奶進行了全面細致的評估,發(fā)現(xiàn)她不僅關節(jié)多處變形,而且類風濕因子及炎性指標異常升高。為確保手術安全有效,科室啟動了類風濕關節(jié)炎MDT(多學科協(xié)作)團隊,確保在炎癥控制理想的狀態(tài)下進行手術。
手術方案的制定尤為關鍵。由于祝婆婆膝關節(jié)完全無屈曲能力,以及髖臼側存在顯著缺損和嚴重的骨質疏松,手術難度極大。劉宏團隊利用先進的3D打印技術,反復模擬手術過程,充分預演可能遇到的各種情況,確保手術方案的周密性和可行性。
手術中,劉宏采用后外側入路,巧妙保留部分梨狀肌,以減少創(chuàng)傷。通過兩刀截骨,有效避免了因膝關節(jié)強直可能導致的骨折風險。對于髖臼缺損部位,團隊采用了結構性植骨方法,不僅增強了髖臼的穩(wěn)定性,還減輕了患者的經濟負擔。
手術取得圓滿成功,術后在護理團隊的悉心照料下,祝婆婆迅速康復,次日便能下地行走。自己能夠重新站起來,祝婆婆喜極而泣,對醫(yī)護人員豎起大拇指,激動地說:“我以為我再也站不起來了,感謝你們給了我新生?!?/p>
據(jù)劉宏介紹,類風濕關節(jié)炎是一種侵蝕性、對稱性多關節(jié)炎,可導致關節(jié)畸形和功能喪失,嚴重影響患者生活質量。早期規(guī)范化治療至關重要,中期可行關節(jié)病變滑膜切除,而終末期則可通過關節(jié)置換手術來恢復關節(jié)功能。
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