荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 黃娟娟）“血糖13點(diǎn)，奶奶您要注意了，胰島素有沒有按時打？”5月22日上午8點(diǎn)，江陵縣六合垸管理區(qū)天橋社區(qū)幸福小區(qū)內(nèi)，來自該管理區(qū)衛(wèi)生院的醫(yī)生團(tuán)隊正對小區(qū)住戶進(jìn)行免費(fèi)體檢，這是該院第一團(tuán)隊今年第二次進(jìn)社區(qū)開展簽約服務(wù)。

據(jù)了解，今年以來，江陵縣六合垸衛(wèi)生院共組建4個家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊，各團(tuán)隊由院臨床醫(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)生、臨床護(hù)士等人組成，每組由一名院領(lǐng)導(dǎo)帶隊，對口聯(lián)系村居，服務(wù)65歲以上慢性人群、老年患者等簽約群體。

一方面，該院利用醫(yī)療移動服務(wù)車上門為服務(wù)對象免費(fèi)體檢。另一方面，團(tuán)隊定期定點(diǎn)為慢性人群做隨訪問診，隨時了解慢病患者的健康管理和合理用藥情況，對有需求患者及時安排住院或轉(zhuǎn)診。

“今年共簽約1278戶，5543人建卡立檔，實(shí)行跟蹤服務(wù)、上門服務(wù)，隨時了解患者健康狀況，提供便捷、優(yōu)質(zhì)、常態(tài)化健康醫(yī)療指導(dǎo)?！绷羡l(wèi)生院院長蔣盛俊介紹，衛(wèi)生院通過邀請荊州一醫(yī)、二醫(yī)專家每周兩次到六合垸衛(wèi)生院坐診，并成立市級醫(yī)院名醫(yī)工作室3個（消化內(nèi)科、泌尿外科、婦科），為周邊居民隨時提供服務(wù)。