一男子吃生腌海鮮

感染創(chuàng)傷弧菌被截肢？

吃隔夜大閘蟹可能導(dǎo)致組胺中毒？

近期網(wǎng)上類似話題被熱議

真相到底是什么？

聽聽專家怎么說

吃海鮮

如何避免遭遇“創(chuàng)傷弧菌”

近日，福州一男子因?yàn)槌陨绾ｕr感染創(chuàng)傷弧菌而被截肢的新聞登上熱搜。記者檢索發(fā)現(xiàn)，因?yàn)楦腥緞?chuàng)傷弧菌而被截肢甚至死亡的案例近年來并不鮮見。

創(chuàng)傷弧菌是什么？

山東省海洋資源與環(huán)境研究院海洋生物質(zhì)量研究中心研究員、山東省魚類產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系成員劉慧慧接受《中國消費(fèi)者報(bào)》記者采訪時(shí)說，創(chuàng)傷弧菌是一種生活在海洋里的細(xì)菌，或漂浮在海水中，或附著在海魚、海蝦、牡蠣等貝類、螃蟹、鯨魚等海洋生物體上。

絕大多數(shù)人正常接觸或

科學(xué)食用海鮮

不會造成創(chuàng)傷弧菌感染

但如果是患有慢性疾病或

免疫功能低下者

則可能通過以下三種途徑感染

刺傷或劃傷，如被帶菌海生生物刺傷或被帶菌礁石、漁具劃傷；

體表有創(chuàng)口時(shí)，創(chuàng)口暴露于帶菌的海生生物、海水、礁石、漁具等物品；

經(jīng)口感染，即生食帶菌的海產(chǎn)品。特別是消化道有創(chuàng)面或患有口腔潰瘍、消化道潰瘍等疾病的人群，生食帶菌海產(chǎn)品，感染風(fēng)險(xiǎn)更高。

雖然創(chuàng)傷弧菌感染率不高

但一旦感染

起病急、進(jìn)展迅速

救治困難、死亡率極高

因此應(yīng)引起足夠重視

根據(jù)侵入人體途徑不同，可表現(xiàn)為局部皮膚癥狀、消化道癥狀甚至全身癥狀。一般來說，輕型創(chuàng)傷弧菌感染者大都預(yù)后良好，但約50%的原發(fā)性膿毒癥患者，可在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)展為膿毒性休克及多臟器功能衰竭，72小時(shí)內(nèi)未處理，病死率接近100%。

如何避免創(chuàng)傷弧菌感染?

創(chuàng)傷弧菌具有嗜溫性

感染多發(fā)生在溫暖季節(jié)

因此夏秋季節(jié)尤其需要

加強(qiáng)預(yù)防創(chuàng)傷弧菌感染

提醒消費(fèi)者

注意以下幾點(diǎn)

首先，盡量不要徒手接觸帶刺的海鮮，以免皮膚被刺傷。皮膚有損傷時(shí)，避免接觸海水或海鮮。需要注意的是，冷凍海產(chǎn)品仍有可能帶有創(chuàng)傷弧菌，因此在處理冷凍海產(chǎn)品時(shí)，同樣要注意防范。

其次，不生吃海鮮或生腌海鮮，尤其是高危易感人群。一般來說，海鮮煮沸3到5分鐘即可有效殺死海鮮中的創(chuàng)傷弧菌。而生腌海鮮主要是靠酒精起到一定的殺菌消毒作用，但酒精并不能完全殺滅海鮮中的病原菌和寄生蟲，因此，食用生腌海鮮有可能使得機(jī)體暴露于創(chuàng)傷弧菌中。

第三，海洋從業(yè)者以及游客要增強(qiáng)防范意識，做好防護(hù)工作，避免受傷；皮膚有損傷時(shí)不觸碰涉海物品，避免創(chuàng)口與一切涉海物品接觸。

一旦被感染創(chuàng)傷弧菌該怎么辦?

不小心被蝦、蟹、魚刺傷

擔(dān)心引起創(chuàng)傷弧菌感染怎么辦？

劉慧慧提醒說，如果傷口較淺，對于非高危易感人群，應(yīng)立即將血擠出，然后用碘伏進(jìn)行沖洗、擦拭，以起到消毒殺菌的效果。如果傷口較深，且傷口里留有海洋生物的鉗、刺等異物時(shí)，需要經(jīng)過基礎(chǔ)處理后立即就醫(yī)。自行處理后，如果傷口出現(xiàn)劇烈疼痛、紅腫、局部現(xiàn)紅斑，同時(shí)伴有高熱、畏寒等癥狀，就很有可能是被創(chuàng)傷弧菌感染，應(yīng)立即就醫(yī)，并告知醫(yī)生有生食海鮮或海鮮刺傷、海水接觸史。

劉慧慧強(qiáng)調(diào)，創(chuàng)傷弧菌具有嗜鹽性，自行處理創(chuàng)口時(shí)，切忌使用生理鹽水或?qū)Ⅺ}撒到傷口上，這種處理方式只能加重感染。此外，用米酒、食醋消毒等土辦法來處理傷口，均對殺滅創(chuàng)傷弧菌無效，甚至可能影響傷口愈合，引起傷口感染。

吃魚吃蟹

如何預(yù)防組胺中毒？

秋風(fēng)起，蟹籽黃，又到了吃大閘蟹的季節(jié)，“吃隔夜大閘蟹可能導(dǎo)致組胺中毒”的話題也隨之被人們提起和關(guān)注。

什么是組胺？

科信食品與健康信息交流中心副主任、副研究館員阮光鋒接受《中國消費(fèi)者報(bào)》記者采訪時(shí)介紹說，組胺（Histamine）是天然存在于動物體內(nèi)的一種物質(zhì)，幾乎所有組織中都有它的身影，特別是皮膚、肺和腸黏膜的肥大細(xì)胞中，都含有大量組胺。

什么情況下會組胺中毒？

通常情況下

微量的組胺并不會使人中毒

但當(dāng)劑量增大到一定程度時(shí)

就可使人中毒

權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，1公斤的魚肉，如含有200-500毫克的組胺，就有可能導(dǎo)致食用者中毒。不過，因?yàn)槊總€(gè)人的身體情況不同，不同的人對組胺的耐受力也不一樣，所以中毒劑量也不一樣，相對來說，免疫力差的人更容易發(fā)生中毒。

從我國過去20年的食源性疾病監(jiān)測數(shù)據(jù)來看，還沒有因?yàn)榇箝l蟹而導(dǎo)致的組胺中毒，反倒是魚類特別是鮐魚引起的組胺中毒最多，引起組胺中毒的食品檢測含量最低為120 mg（毫克）/kg（千克），最高為3820 mg/kg。組胺中毒常發(fā)生在吃了不新鮮或腐敗的魚類后，另外，腌制咸魚時(shí)，如果原料不新鮮或腌得不透，含組胺較多，也可引起中毒。

吃大閘蟹或者隔夜大閘蟹發(fā)生組胺中毒的可能性極低，大家不用太過擔(dān)心。不過，大閘蟹在隔夜儲存過程中，如果儲存不當(dāng)，加之吃的時(shí)候不注意充分加熱熟透，同樣可能發(fā)生食物中毒。

為什么魚肉比蟹肉

更容易引起組胺中毒？

阮光鋒認(rèn)為，這主要還是因?yàn)轸~肉中的組氨酸含量比較多，而大閘蟹中的組氨酸相對少一些。特別是魚肉一旦被細(xì)菌污染，一些細(xì)菌在活動時(shí)就會產(chǎn)生脫羧酶，而在這種酶的作用下，魚肉中的組氨酸就會產(chǎn)生組胺。

阮光鋒提醒說，各種魚類中，青皮紅肉型的含組胺最多，如鮐魚、青魚、秋刀魚、鰹魚、魚參、沙丁魚、竹莢魚、金槍魚等，所以購買這些魚的時(shí)候更要注意盡量挑新鮮的。

組胺中毒有何癥狀？

組胺中毒的典型特點(diǎn)是

發(fā)病急、癥狀輕、恢復(fù)快

一般來說，病人在攝入過量組胺后的數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)就會出現(xiàn)面部、胸部及全身皮膚潮紅和熱感，并伴有全身不適、眼結(jié)膜充血、頭痛、頭暈、惡心、腹痛、腹瀉、心跳過速、胸悶、血壓下降等癥狀，有時(shí)可出現(xiàn)蕁麻疹，咽喉燒灼感，個(gè)別患者還可出現(xiàn)哮喘，跟過敏癥狀很像，所以很多人會以為是過敏。組胺中毒一般來說癥狀都不會很重，且大多會在1到2天內(nèi)就恢復(fù)健康。

如何預(yù)防組胺中毒？

阮光鋒提醒消費(fèi)者，重點(diǎn)還是不要吃不新鮮、腐敗變質(zhì)的魚類等水產(chǎn)品，它們可能含有更多的組胺。買回家的魚蝦等水產(chǎn)品要盡快吃完，如果不能及時(shí)吃完要放在冷凍室保存。如感覺有異味等，就不要再吃。

記者/李建

來源：中國消費(fèi)者報(bào)