今年32歲的呂女士（化名）

在一次常規(guī)體檢中

竟意外查出了骨折

拿到體檢報告后

她連呼不可思議……

一次體檢

發(fā)現(xiàn)身體大問題

在杭州某福利院工作的呂女士（化名）， 這天接到杭州市第一人民醫(yī)院體檢中心的電話。電話里她被告知：肺 CT提示右側(cè)肋骨骨折 ，讓她盡快去骨科就診。

之后，呂女士在骨科被確診骨折，進一步檢查顯示，她還同時患上了骨質(zhì)疏松癥。

拿到診斷報告，呂女士思前想后，終于想起來之前發(fā)熱后咳嗽得有點嚴重，特別前天晚上咳得厲害，醒來時肋骨劇痛。當(dāng)時想著忍忍就過去了，也就沒去醫(yī)院。

一次咳嗽咳斷肋骨，聽著多少有些不可思議，但市一醫(yī)院體檢中心副主任護師楊秀琴 說這種情況并不罕見。

僅市一醫(yī)院體檢中心今年體檢后回訪，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)10多例肋骨骨折的患者。大多數(shù)是因為咳嗽嚴重，到體檢時查肺CT才發(fā)現(xiàn)骨折。

骨折的背后

是體內(nèi)缺了這樣?xùn)|西

一般來說，男女20歲以后骨生長達到成熟期，骨強度也是人生的頂峰期。女性35歲，男性40 歲以后骨量逐漸下降，骨強度開始走下坡路。

那么是什么原因，導(dǎo)致呂女士這樣一個在骨量頂峰期的人發(fā)生骨質(zhì)疏松呢？

骨質(zhì)疏松是由多種原因?qū)е碌墓敲芏裙琴|(zhì)量下降，骨微結(jié)構(gòu)破壞造成的骨脆性增加 ，從而容易發(fā)生骨折的全身性骨病，通俗地說，就是骨強度不夠。

很多人都知道骨質(zhì)疏松是因為缺鈣，但如果沒有維生素D，鈣只能穿腸而過，小腸是無法吸收的，所以，血液中的25羥維生素D含量是目前公認的評價人體維生素D狀況的可靠指標。

呂女士血液檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，她血液中的25羥維生素D含量非常低。

并非個例

發(fā)病趨勢越來越年輕

骨質(zhì)疏松常被認為是中老年病，但現(xiàn)在越來越多二三十歲的年輕人也提前骨質(zhì)疏松 ，一個不當(dāng)心就會骨折。

醫(yī)生說，年輕人的骨質(zhì)疏松與他們的工作、生活習(xí)慣關(guān)系密切，許多病人有這些共同點：過度防曬，不愛運動，嗜喝可樂、咖啡等刺激性飲料。

在進一步詢問中，醫(yī)生找到了問題的原因。原來呂女士較為注重外貌的保養(yǎng)，防曬做到極致，但凡出門，防曬霜、防曬帽、防曬衣……全套裝備一件不少。

呂女士并非個例，楊秀琴對今年1月1日起到8月20日在市一醫(yī)院體檢中心檢測過25羥維生素D的8330位體檢者按年齡分段做了統(tǒng)計。

統(tǒng)計結(jié)果令人吃驚：異常占總檢人數(shù)52.81%。從年齡段看出女性21-50歲異常占比達73%以上。 尤其21-30歲的女性高達79.45%，男性21-30歲高達73.47%。男女50歲以上異常人數(shù)都有下降，楊秀琴說，這其中的原因，很有可能是50歲以上男女防曬沒有年輕人極致。

預(yù)防骨質(zhì)疏松

做好這幾點

想要預(yù)防骨質(zhì)疏松，根本上應(yīng)該預(yù)防維生素D缺乏 。楊秀琴表示，預(yù)防維生素D缺乏，應(yīng)該做好這幾點。

01

經(jīng)常曬太陽，保證日光照射

人體所需的維生素D，80%-90%由太陽照射皮膚在紫外線的作用下才能合成。對于維生素D水平正常或不足人群，每天接受日光照射約30分鐘，即可滿足人體維生素D的需要。

對于維生素D缺乏人群，要增加戶外活動和日光照射。平均每天戶外活動1-2小時，夏秋季多曬太陽，主動增加日光照射。照射時四肢大部分暴露在陽光下，不要有任何遮擋。但注意不要直射頭部，更不要在陽光最強烈之時暴曬，防止曬傷。

02

膳食調(diào)整

天然維生素D主要來源動物性食品，如高脂海魚、動物肝臟、蛋黃等。適當(dāng)添加補充含鈣豐富食物，如奶及奶制品、豆制品、海產(chǎn)品等或鈣強化食品。

03

在醫(yī)囑下補充維生素D制劑

需要提醒的是，維生素D最好來源于自身合成。不要長期服用維生素D制劑，防止蓄積中毒。如若中毒，應(yīng)立即停服維生素D制劑，轉(zhuǎn)診至內(nèi)分泌?？七M一步處理。

供稿丨杭州市第一人民醫(yī)院

來源：健康杭州