荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員鐘金鵬）7月6日晚，孝感市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科成功為一名84歲高齡心梗患者置入心臟支架，經(jīng)治療，日前患者已康復(fù)出院。

心電圖檢查提示急性下壁心肌梗塞。通訊員供圖

7月6日，84歲的熊婆婆感覺(jué)胸痛胸悶，且持續(xù)不能緩解，其實(shí)在此之前的3天就開(kāi)始有間斷的胸痛。一向身體硬朗的熊婆婆本以為忍一下就沒(méi)事了，結(jié)果病情還是加重了，晚上還是不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，便前往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就醫(yī)，心電圖檢查提示急性下壁心肌梗塞。

術(shù)前造影提示右冠近段閉塞。通訊員供圖

隨后，經(jīng)胸痛中心轉(zhuǎn)診至孝感市第一人民醫(yī)院進(jìn)行急診冠脈造影檢查，結(jié)果顯示熊婆婆的心臟右冠狀動(dòng)脈發(fā)生閉塞。

術(shù)中從右冠中抽吸出的血栓。通訊員供圖

支架術(shù)后右冠血流通暢。通訊員供圖

經(jīng)檢查，醫(yī)生判斷患者情況比較危急，需要緊急介入治療開(kāi)通血管，必要時(shí)還需要置入支架。家屬和病人聽(tīng)聞后，有些猶豫不決，認(rèn)為這么大年紀(jì)了，沒(méi)必要做心臟支架手術(shù)?；诨颊呱眢w情況還不錯(cuò)，沒(méi)有太多基礎(chǔ)疾病，冠脈造影也僅是顯示右冠閉塞，左側(cè)冠脈狹窄并不重，進(jìn)行支架手術(shù)，打通右冠，對(duì)患者有很大的幫助。經(jīng)過(guò)醫(yī)生詳細(xì)解釋和耐心溝通，病人和家屬最終還是同意了支架手術(shù)，簽字后不到10分鐘就順利開(kāi)通了血管，并在堵塞的右冠狀動(dòng)脈內(nèi)抽吸出一長(zhǎng)條血栓，之后順利置入了心臟支架。后經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，患者恢復(fù)良好，目前已康復(fù)出院。

炎炎夏日，正值三伏天，高溫酷暑，給心血管疾病患者帶來(lái)了巨大考驗(yàn)。隨著氣溫的升高，心梗發(fā)病率明顯有上升趨勢(shì)，近期孝感市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科收治了多名急性心梗患者，其中不乏一些高齡患者。

那么高齡患者到底有沒(méi)有必要安心臟支架呢？

其實(shí)需不需要做心臟支架手術(shù)，與年齡無(wú)直接關(guān)系，而是由患者身體基礎(chǔ)情況、病情嚴(yán)重程度、冠脈病變特點(diǎn)等綜合因素決定的。

有研究表明，與相對(duì)年輕的患者相比，大于90歲的穩(wěn)定性心絞痛患者行冠脈介入治療具有相同的臨床結(jié)局；同樣對(duì)于大于90歲的急性心?；颊咝泄诿}介入治療后仍會(huì)有較好的臨床預(yù)后。我們不同意支架就能解決所有心臟問(wèn)題的想法，但起碼通過(guò)支架手術(shù)可以解除冠脈狹窄，恢復(fù)冠脈血供，降低心梗風(fēng)險(xiǎn)，部分患者甚至能增加活動(dòng)耐受量，提高生活質(zhì)量。

所以，年齡并不是考慮是否做心臟支架手術(shù)的核心因素。

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