荊楚網(wǎng)（湖北日報(bào)網(wǎng)）訊（通訊員申冠）感冒發(fā)燒、磕磕碰碰只是小病，投保保險(xiǎn)就不需要告知吧？這么小的問題怎么會影響核保呢？先買進(jìn)來再說吧！下面這個(gè)案例就會告訴你所謂的“小病”只是“一廂情愿”的判斷。

2022年6月，陳女士為孩子投保了重疾和醫(yī)療意外險(xiǎn)。8月，陳女士孩子住院治療后申請理賠，結(jié)果病例顯示被保人“肝功能不全、全身炎癥反應(yīng)綜合癥”且間接咳嗽2月。隨后，保險(xiǎn)公司調(diào)查員調(diào)取客戶病例，發(fā)現(xiàn)被保人在5月因“急性支氣管炎，免疫球蛋白缺乏”住院，該保單屬于投保時(shí)未如實(shí)告知，最終理賠重核，結(jié)果保險(xiǎn)公司做出“整單拒保解約不退費(fèi)”的處理。

投保前客戶告知過銷售人員住院史，但銷售人員自信判斷為“小問題”而選擇不如實(shí)告知，目前客戶的孩子已確診為川崎病，后期如果面臨高額的治療費(fèi)，但卻沒有了保險(xiǎn)的保障，保險(xiǎn)公司包括銷售人員也都可能面臨投訴風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)濟(jì)損失，最終造成“三敗俱傷”。

該真實(shí)的案例給保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)人員、客戶上了一場生動的警示課。太平人壽提示：對于業(yè)務(wù)人員而言，不能輕易自行判斷風(fēng)險(xiǎn)，購買的保險(xiǎn)是替客戶轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，而不是將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給自己，應(yīng)交付給公司專業(yè)人員進(jìn)行審核，同時(shí)更不能輕易替客戶做出決定；對于客戶而言，要保持投保的敏感度，要學(xué)會多問多了解，這樣才能更好維護(hù)自身的合法權(quán)益，避免造成損失。