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以案說(shuō)險(xiǎn):主動(dòng)為客戶(hù)尋找賠付理由

發(fā)布時(shí)間:2023年03月13日23:11 來(lái)源:

荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員申冠)父母對(duì)子女的愛(ài)是無(wú)私,總是希望子女能健康平安,他們都想將最好的留給子女??蛻?hù)陳先生也是這樣一位父親,他非常重視子女面對(duì)可能存在風(fēng)險(xiǎn)時(shí)的保障。從2012年起,陳先生為其子在太平人壽投保了15萬(wàn)保額的康頤金生重疾保險(xiǎn),2014年又加保了25萬(wàn)保額的健康關(guān)愛(ài)保險(xiǎn)、真愛(ài)健康醫(yī)療保險(xiǎn)及超E保,想通過(guò)購(gòu)買(mǎi)全面的保險(xiǎn)為孩子提供完備的保障。

風(fēng)險(xiǎn)是我們所無(wú)法把控的。2022年7月,陳先生的兒子因突發(fā)胸悶、心悸入住市中心人民醫(yī)院。入院后病情不斷惡化并處于昏迷狀態(tài),于是轉(zhuǎn)入ICU搶救。經(jīng)過(guò)20天的治療,終于把病人從死神手里搶救回來(lái),在此期間共花費(fèi)15.6萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)。

賠付是及時(shí)的。被保人康復(fù)出院后,陳先生立即聯(lián)系代理人向公司申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)理賠。經(jīng)核實(shí)后,太平人壽第一時(shí)間賠付了社保報(bào)銷(xiāo)后剩余的88712.74元醫(yī)療費(fèi)和6850元住院津貼。陳先生收到賠付后十分感激,這極大緩解了本次生病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力。

服務(wù)我們是用心的。在理賠審核資料期間,公司發(fā)現(xiàn)被保人在治療中使用呼吸機(jī)高達(dá)96小時(shí),認(rèn)為被保人可能達(dá)到了重疾理賠標(biāo)準(zhǔn),立即提醒代理人與陳先生溝通,為被保人申請(qǐng)重疾賠付。經(jīng)過(guò)補(bǔ)充醫(yī)療資料以及審核,最終確定被保人達(dá)到了重疾理賠的標(biāo)準(zhǔn),太平人壽再次賠付208817.79元,并在隨后4個(gè)保險(xiǎn)年度,被保人每年還會(huì)獲得5萬(wàn)的重疾生活保證金。目前,太平人壽已累計(jì)賠付504380.53元。

太平人壽湖北分公司本著“不惜賠、不錯(cuò)賠、不濫賠”的原則,在合規(guī)合法的前提下主動(dòng)為客戶(hù)尋找賠付的理由,以此提升客戶(hù)對(duì)于保險(xiǎn)服務(wù)的感受度、忠誠(chéng)度和信任度。本次的理賠獲得了陳先生的高度贊賞,不僅僅是因?yàn)榭蛻?hù)獲得了公司的賠付,更重要的是感受到了公司專(zhuān)業(yè)、細(xì)致、貼心的服務(wù)。


【責(zé)任編輯:李柯】

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