荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員管菊艷 熊夢玉 何源)1月19日,胎齡29周、出生體重僅1.1Kg左右的“詩情/畫意”雙胎早產(chǎn)兒在住院兩個月后,順利從孝感市中心醫(yī)院新生兒科出院。
2022年12月,正值新冠感染高峰期,孝感市中心醫(yī)院產(chǎn)科迎來一對29周雙胎早產(chǎn)兒的誕生。產(chǎn)婦因胎膜早破、瘢痕子宮,胎兒不得不提前娩出。由于胎齡小,出生體重僅1100g,發(fā)育不成熟,生后即出現(xiàn)呼吸困難,皮膚青紫、自主呼吸弱等呼吸衰竭表現(xiàn),病情十分危急。
提前準備就位的新生兒復蘇團隊在手術室立即對寶寶進行復蘇搶救。在新生兒科副主任何源的帶領下,對患兒進行清理氣道、保暖、氣管插管、T組合復蘇器正壓通氣等一系列復蘇措施后,患兒生命體征終于趨于平穩(wěn),順利轉入新生兒科NICU治療。
全力以赴救治幼小生命。通訊員 供圖
早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)等器官發(fā)育都不如足月兒,僅1100g的雙胞胎寶寶血管細如發(fā)絲、皮膚吹彈可破……高難度的救治護理,又正逢新冠感染高峰,醫(yī)護團隊人力匱乏,整個新生兒醫(yī)護團隊面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。
與早產(chǎn)寶寶一起“闖關升級”。通訊員 供圖
渡過出生搶救這一關后,科主任楊樹杰、易海英,主管醫(yī)師甘斌、黃杰組成的醫(yī)療管理小組,根據(jù)患兒病情及時評估、調整治療方案,護士長張萍、??谱o士熊夢玉、孫維運用個性化護理模式,對兩名雙胞胎寶寶進行全程連續(xù)式護理,時刻監(jiān)護各項生命體征。暖箱保暖保濕、呼吸機輔助通氣、肺表面活性物質改善肺功能、臍靜脈置管與PICC置管建立生命通道、靜脈營養(yǎng)維持內環(huán)境穩(wěn)定保證應用供給、疼痛管理、鳥巢式護理、袋鼠式護理、家庭式參與護理等發(fā)育支持護理、水膠體敷料防止皮膚破損……醫(yī)護團隊緊密配合,全方位保障寶寶的監(jiān)護和搶救水平。
每一位早產(chǎn)兒都是一個小勇士,為了給予寶寶美好寓意,寶寶父母給雙胞胎取名為詩情、畫意。勇敢的“詩情畫意”在大家日夜守護下過五關斬六將:成功撤離呼吸機、成功建立全胃腸營養(yǎng)、成功脫離鼻飼順利經(jīng)口喂養(yǎng)等等。在這一特殊時期里,在感控科老師的指導下,對每一位在院患兒進行了科學、個性化的保護性隔離措施,確保了院內感染零發(fā)生。
安全渡過新冠高峰,創(chuàng)造生命奇跡。通訊員供圖
住院兩月余的“詩情畫意”,目前矯正胎齡37周,體重達到2500g以上,奶量能滿足自身熱卡需要,各項指標趨于正常,和醫(yī)護人員一起創(chuàng)造了一個又一個奇跡......
醫(yī)護團隊收獲患兒家屬感謝錦旗。通訊員供圖
早產(chǎn)兒順利出院只是成長的第一階段,寶寶出院后的居家護理也尤為重要。為了讓早產(chǎn)兒獲得更好的家庭照顧,提高父母相關的知識和實踐技能,醫(yī)護團隊采取了家庭參與式護理模式,對父母面對面進行培訓,指導其如何給寶寶喂奶、換尿布、沐浴、更衣、口腔護理、正確摟抱、監(jiān)護儀數(shù)據(jù)的正確讀取、協(xié)助霧化、拍背、做撫觸、被動操等。并依據(jù)2022年《早產(chǎn)兒圍出院期管理專家共識》制定了詳細的居家管理計劃,??齐S訪時間及延伸護理服務,助力倆早產(chǎn)兒健康成長。
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