洗手過程中，有些部位容易被忽略或漏洗，為病原體提了生存的環(huán)境。紅色部分是最常見被遺忘的角落，其次為紫色部分。

每年11月的第三周，是世界衛(wèi)生組織確定的“世界提高抗菌藥物認(rèn)識周”。

為積極應(yīng)對微生物耐藥帶來的挑戰(zhàn)，提高社會公眾對耐藥的認(rèn)識水平，遏制微生物耐藥發(fā)展與蔓延，去年5月，世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國糧食及農(nóng)業(yè)組織和世界動物衛(wèi)生組織將“抗菌藥物”名稱改為“抗微生物藥物”。

因此，今年的11月18-24日是“世界提高抗微生物藥物認(rèn)識周”，主題為“擴(kuò)大認(rèn)知，遏制耐藥”。

【焦點(diǎn)】

超級細(xì)菌離我們有多遠(yuǎn)

抗微生物藥物耐藥性是人類面臨的全球十大公共衛(wèi)生威脅之一。

“多重耐藥的形勢仍然不容樂觀，很多抗菌藥物的有效性持續(xù)下降，解決細(xì)菌耐藥的問題已經(jīng)刻不容緩，今天不采取行動，明天將無藥可用。”在多個公開場合下，中國工程院院士、著名呼吸病學(xué)專家鐘南山多次指出多重耐藥的嚴(yán)峻性。

耐藥性是指微生物、寄生蟲以及腫瘤細(xì)胞對于化療藥物作用的耐受性。耐藥性一旦產(chǎn)生，藥物的作用就會明顯下降。

細(xì)菌耐藥危害很嚴(yán)重，一位英國經(jīng)濟(jì)學(xué)家預(yù)測，（如果不采取任何行動）到2050年，全球每年約1000萬人，將死于超級耐藥細(xì)菌感染。

“造成抗微生物藥物耐藥的主要原因，是在人類和動物身上過度和不當(dāng)?shù)氖褂每股?，遏制這一問題需要涉及人類健康、動物健康和環(huán)境等多部門共同努力?！笔佬l(wèi)組織駐華代表處醫(yī)學(xué)官員利千基表示。

“一種新型抗菌藥物的研發(fā)一般需要10年時間，而上市后1到2年就會出現(xiàn)耐藥性?！闭憬髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院副院長和感染科學(xué)科帶頭人、中國醫(yī)藥教育協(xié)會感染疾病專業(yè)委員會主任委員俞云松指出。

用好抗微生物藥物，延緩耐藥，是保護(hù)人民群眾健康和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展的必然要求。“遏制微生物耐藥工作不再是某個行業(yè)、某個專業(yè)領(lǐng)域的工作，已經(jīng)上升到了國家安全和重大戰(zhàn)略的高度。”國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅近日表示，

【問答】

抗微生物藥物有哪些？

抗微生物藥物是指用于治療病原微生物所致感染性疾病的藥物。

此類藥物選擇性地作用于病原微生物，抑制或殺滅病原體。主要包括了抗菌藥物（阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等）、抗真菌藥物（氟康唑、制霉菌素、卡泊芬凈等）、抗病毒藥物（奧司他韋、金剛烷胺、利巴韋林等）和抗寄生蟲藥（阿苯達(dá)唑、哌嗪、噻嘧啶等）。

什么是抗微生物藥物耐藥性？

當(dāng)細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲隨著時間推移發(fā)生改變，不再對藥物產(chǎn)生反應(yīng)，從而使感染更難治療，并使疾病傳播、重癥疾病和死亡的風(fēng)險增加時，就出現(xiàn)了抗微生物藥物耐藥性。

抗微生物藥物耐藥性的產(chǎn)生最終會導(dǎo)致“超級細(xì)菌”的產(chǎn)生，面對感染，我們將無藥可用，無法治療。

如何合理規(guī)范使用抗微生物藥物？

1、選擇合適的抗微生物藥物品種

拿抗菌藥物來說，很多人會有這樣一種誤區(qū)，會對曾經(jīng)使用過的、見效快的抗菌藥物形成一種“偏愛”，當(dāng)再次生病的時候，不管三七二十一首選“被偏愛”上的藥物。

其實(shí)這種做法是不對的，因?yàn)榧?xì)菌的分型是復(fù)雜的，我們的環(huán)境也是在變的，不能保證此次感染的細(xì)菌與之前的是相同。之前見效快的藥，這次使用很可能會無效甚至?xí)黾蛹?xì)菌耐藥的風(fēng)險。所以我們應(yīng)盡早去醫(yī)院做相關(guān)檢查，查明感染病原，由醫(yī)生根據(jù)病原種類及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果、藥物的抗菌譜選用合適的抗菌藥物。

2、選擇合適的給藥途徑

口服給藥是最經(jīng)濟(jì)、方便而又安全的給藥途徑。

對于輕、中度感染的大多數(shù)患者，我們應(yīng)首選口服治療，選取口服吸收良好的抗菌藥物品種，不必采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥。

相比口服給藥，雖然靜脈輸液能將藥物直接入血，藥效發(fā)揮得更快，但隨之會帶來一定的輸液風(fēng)險。只有在患者病情較重，或無法口服的情況下才優(yōu)先考慮選擇靜脈注射給藥。而且接受注射用藥的感染患者經(jīng)初始注射治療病情好轉(zhuǎn)并能口服時，應(yīng)及早轉(zhuǎn)為口服給藥。

3、選擇合適的給藥劑量和使用療程

不要因?yàn)椴∏榈暮棉D(zhuǎn)，就擅自減小給藥劑量或停藥。

藥物從使用到起效發(fā)揮作用是需要一定的時間達(dá)到一定的藥物濃度的，如果在服藥后感染癥狀有所減輕時，就擅自減小給藥劑量或停藥，不僅藥物的效果會大打折扣，而且還會給微生物增加對藥物的適應(yīng)時間，最終導(dǎo)致微生物耐藥的發(fā)生。因此，我們應(yīng)該嚴(yán)格按醫(yī)囑足量、足療程的使用抗微生物藥物。

【解讀】

良好的手衛(wèi)生習(xí)慣

可有效阻斷病原微生物傳播

今年提高抗微生物藥物認(rèn)識周活動主題為“擴(kuò)大認(rèn)知，遏制耐藥”。遏制耐藥是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，而掌握正確的手衛(wèi)生知識并養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣，可以有效阻斷耐藥病原微生物的傳播。

洗手的重要性

日常生活中，我們接觸各種各樣的東西后，手上會沾染各種病原微生物。1平方厘米的手掌有可能聚集3500-4500個細(xì)菌，每個指甲縫里可能有4.5-5萬個細(xì)菌。病原體可通過手和口、眼、鼻的粘膜接觸進(jìn)入人體。

洗手可以預(yù)防很多疾病的傳播，從普通感冒到更嚴(yán)重的感染，比如：流行性感冒、水痘、手足口病、痢疾和各種感染性腹瀉等。保持手的清潔衛(wèi)生也可以有效降低感染新冠病毒的風(fēng)險。所以洗手可以預(yù)防細(xì)菌及病毒感染。

用什么來洗手

一般使用流動水和肥皂或皂液揉搓手心、手背、指縫、指尖、手腕。洗手時間不能少于15秒。

不方便流動水洗手，且雙手無肉眼可見的污染時，可以使用含酒精的手消毒劑進(jìn)行快速手消毒。使用足量的手消毒劑涂抹雙手，使手心、手背、指縫、指尖、手腕反復(fù)揉搓至少15秒，待雙手干燥后即可停止。

怎樣正確洗手

七步洗手法是醫(yī)務(wù)人員常用的洗手方法，用七步洗手法清潔自己的手，可以清除手部污物和病原體，預(yù)防接觸感染，減少傳染病的傳播。

洗手后不能忽略擦手，最好用干凈的個人專用毛巾或一次性紙巾擦干雙手。

觀念可以轉(zhuǎn)變，習(xí)慣可以養(yǎng)成。愿我們養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣，將健康掌握在我們自己手中。

綜合新華社、中新社、中國疾控中心、世界衛(wèi)生組織報道