近期有媒體報(bào)道集采中選心臟支架短缺問題，引發(fā)關(guān)注。6日，國(guó)家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)發(fā)布消息稱，國(guó)家組織冠脈支架集采平穩(wěn)實(shí)施，中選產(chǎn)品供應(yīng)充足。

資料圖：手術(shù)室內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員在忙碌。 張瑤 攝

近期有媒體報(bào)道集采后中選支架短缺問題，使用了《心臟支架困局：以前沒錢做手術(shù)，現(xiàn)在有錢沒支架》標(biāo)題。

對(duì)此，國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室（以下簡(jiǎn)稱聯(lián)采辦）方面表示，上述報(bào)道標(biāo)題為誤導(dǎo)性標(biāo)題，并披露了2021年1月以來冠脈支架集采中選結(jié)果實(shí)施的主要情況。

數(shù)據(jù)顯示，2021年1-8月，醫(yī)療機(jī)構(gòu)共使用中選產(chǎn)品（全部為鉻合金支架）110萬(wàn)個(gè)，相較集采前去年同期數(shù)量（71萬(wàn)個(gè)）增長(zhǎng)54%，使用總量已超過全國(guó)全年協(xié)議采購(gòu)量（107萬(wàn)個(gè)），患者切實(shí)用上了降價(jià)后的支架。

2021年1-8月，中選企業(yè)已出廠供應(yīng)中選支架198萬(wàn)個(gè)，達(dá)全年協(xié)議采購(gòu)量的1.8倍以上，為醫(yī)院實(shí)際使用量的1.8倍。出廠供應(yīng)量扣除醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用量后，流通和庫(kù)存等環(huán)節(jié)達(dá)88萬(wàn)個(gè)，供應(yīng)充足。

從全國(guó)來看，各種規(guī)格的支架均有庫(kù)存。集采前后，各種長(zhǎng)度、直徑規(guī)格支架的使用和出廠供應(yīng)結(jié)構(gòu)與2020年基本保持一致。

據(jù)介紹，冠脈支架集采是國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材集采的第一單，改革成效明顯：一是群眾獲益明顯；二是醫(yī)生陽(yáng)光收入增加；三是優(yōu)化產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境。

據(jù)北京市測(cè)算，接受支架植入的患者平均個(gè)人負(fù)擔(dān)下降1萬(wàn)元。

聯(lián)采辦方面表示，集中帶量采購(gòu)改變了原有的流通模式，需要生產(chǎn)、配送、使用等各方加強(qiáng)協(xié)作，改變長(zhǎng)期形成的習(xí)慣，適應(yīng)新的機(jī)制，在磨合過程中也暴露出一些問題，有些問題因改革而受到格外關(guān)注：一是生產(chǎn)、配送與使用方對(duì)集采模式的變化尚在磨合中；二是部分醫(yī)院高價(jià)藥物球囊使用快速增長(zhǎng)。

監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，冠脈支架降價(jià)后，藥物球囊雖然使用總量不大，但增長(zhǎng)速度很快，這既有臨床發(fā)展的合理增長(zhǎng)，但考慮到藥物球囊價(jià)格在2萬(wàn)元左右，不排除其他非正常因素導(dǎo)致。

對(duì)于中選支架供應(yīng)問題，聯(lián)采辦一直在會(huì)同相關(guān)部門、企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)努力解決，已經(jīng)取得明顯改善。

下一步，聯(lián)采辦將協(xié)同各方采取針對(duì)性措施，進(jìn)一步完善冠脈支架集中采購(gòu)和使用相關(guān)工作。包括進(jìn)一步強(qiáng)化中選產(chǎn)品生產(chǎn)、配送能力；推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高內(nèi)部管理精細(xì)化程度；規(guī)范藥物球囊使用等。（記者 張尼）