7月起門診慢（特）病網(wǎng)上隨時(shí)申報(bào)

我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢(特)病認(rèn)定申報(bào)平臺(tái)啟用

記者從市醫(yī)保局獲悉，為全面落實(shí)省委辦公廳、省政府辦公廳《關(guān)于深入開展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)聚焦辦好10件民生實(shí)事的通知》精神，根據(jù)河北省醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署，自2021年7月1日起，我市門診慢（特）病網(wǎng)上隨時(shí)申報(bào)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審認(rèn)定工作開始實(shí)施。

參保人員微信搜一搜“河北智慧醫(yī)?！?，注冊(cè)登錄，選擇“門慢門特申報(bào)”進(jìn)入“河北省門診慢性病特殊疾病申報(bào)平臺(tái)”進(jìn)行申報(bào)?；螂娔X網(wǎng)上登錄河北省醫(yī)療保障局官網(wǎng)（網(wǎng)址http://ylbzj.hebei.gov.cn/），進(jìn)入“個(gè)人網(wǎng)廳”申報(bào)平臺(tái)進(jìn)行申報(bào)。

參保人員需要在線注冊(cè)，填報(bào)申報(bào)人基本信息和申報(bào)病種，同時(shí)上傳原發(fā)病病歷資料及所申報(bào)病種近一年的佐證材料（如門診、住院病歷資料和相關(guān)檢查、化驗(yàn)等），自主選擇具有認(rèn)定資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，填寫完整并線上提交后，申報(bào)人攜帶相關(guān)紙質(zhì)病史資料到所選定門診慢（特）病認(rèn)定機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定。

對(duì)于異地安置、常駐外地、年老或行動(dòng)不便、運(yùn)用智能技術(shù)困難、居住地偏遠(yuǎn)等本人不能到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行認(rèn)定的特殊參保人員，可通過(guò)親屬、村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)居委會(huì)、參保人單位醫(yī)保專管員等代辦人負(fù)責(zé)完成網(wǎng)上申報(bào)；申報(bào)時(shí)需在系統(tǒng)中選擇“特殊人員”選項(xiàng)，填報(bào)不能前往現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定的具體原因并做出個(gè)人承諾，提交認(rèn)定資料后，由醫(yī)師直接在線上進(jìn)行認(rèn)定。

申報(bào)方式

一、微信搜一搜“河北智慧醫(yī)保”，注冊(cè)登錄，選擇“門慢門特申報(bào)”進(jìn)入“河北省門診慢性病特殊疾病申報(bào)平臺(tái)”進(jìn)行申報(bào)。

二、電腦網(wǎng)上登錄河北省醫(yī)療保障局官網(wǎng)（網(wǎng)址http://ylbzj.hebei.gov.cn/），進(jìn)入“個(gè)人網(wǎng)廳”申報(bào)平臺(tái)進(jìn)行申報(bào)。

溫馨提示

1.去定點(diǎn)醫(yī)院認(rèn)定慢(特)病前，需要登錄慢(特)病申報(bào)平臺(tái)、進(jìn)行注冊(cè)。按照提示進(jìn)行個(gè)人信息驗(yàn)證、特殊人員確認(rèn)。上傳原發(fā)病病歷資料及所申報(bào)病種近一年的佐證材料（如門診、住院病歷資料和相關(guān)檢查、化驗(yàn)等）。并自主選擇具有認(rèn)定資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（申報(bào)人不自主選擇的，認(rèn)定系統(tǒng)將為其分配認(rèn)定機(jī)構(gòu)及相應(yīng)科室），填寫完整并線上提交后，申報(bào)人攜帶相關(guān)紙質(zhì)病史資料到所選定認(rèn)定機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定。

2.從7月1日起，需門診放化療的惡性腫瘤（含腦瘤）；需門診治療的白血??；需門診透析的慢性腎功能衰竭；需門診治療的血友??；需門診治療的再生障礙性貧血；需門診治療的重性精神?。恍栝T診治療的肺動(dòng)脈高壓；需術(shù)后門診抗排異治療的器官移植,這8種特殊病種全部啟動(dòng)平臺(tái)隨時(shí)申報(bào)、醫(yī)院認(rèn)定了。

3.原“石家莊市醫(yī)保APP”等申報(bào)平臺(tái)停止使用?？砂凑?月1日啟動(dòng)的申報(bào)平臺(tái)進(jìn)行申報(bào)。

4.年齡大了不會(huì)用手機(jī)可以通過(guò)親屬或村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、社區(qū)居委會(huì)、參保人單位等醫(yī)保專管員，負(fù)責(zé)幫助完成手機(jī)平臺(tái)申報(bào)。

5.針對(duì)異地安置、年老或行動(dòng)不便、居住地偏遠(yuǎn)等本人不能到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行認(rèn)定的特殊人員，申報(bào)時(shí)需在系統(tǒng)中選擇“特殊人員”選項(xiàng)，填報(bào)不能前往現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定的具體原因并做出個(gè)人承諾，提交認(rèn)定資料后，由醫(yī)師直接在線上進(jìn)行認(rèn)定。

6.前往醫(yī)院認(rèn)定前，請(qǐng)務(wù)必在申報(bào)平臺(tái)線上完成“提交”材料這一步，再去醫(yī)院時(shí)只需要攜帶已“提交”的相關(guān)病歷紙質(zhì)資料；醫(yī)師審核后不再留存患者的病歷資料；也不需要填寫《待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》了。

7.可以在申報(bào)平臺(tái)“歷史查詢”中查看認(rèn)定的全過(guò)程。在認(rèn)定醫(yī)院（確認(rèn)材料齊全）受理慢性病20個(gè)工作日后、特殊病3個(gè)工作日后，可查詢到認(rèn)定結(jié)果。當(dāng)查詢結(jié)果顯示為“審核成功”后，就可以到醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇定點(diǎn)，享受門慢（特）病的相關(guān)待遇了。

8.如本次認(rèn)定沒有成功，是因?yàn)樯陥?bào)資料不全或不符合慢（特）病申報(bào)條件，當(dāng)病情有進(jìn)展或有新的佐證病歷資料，具備慢（特）病申報(bào)條件后，可以再次申報(bào)。

9.我市慢性病認(rèn)定醫(yī)院市區(qū)內(nèi)9家：石家莊市人民醫(yī)院（建華、方北院區(qū)）、石家莊市第二醫(yī)院、石家莊市第三醫(yī)院、石家莊市第五醫(yī)院、石家莊市第八醫(yī)院、石家莊市中醫(yī)院；河北省人民醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院。

各縣（市、區(qū)）17家和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：高邑縣醫(yī)院、藁城中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、行唐縣人民醫(yī)院、晉州市人民醫(yī)院、井陘礦區(qū)人民醫(yī)院、井陘縣醫(yī)院、靈壽縣醫(yī)院、鹿泉區(qū)中醫(yī)院、欒城人民醫(yī)院、平山縣人民醫(yī)院、深澤縣醫(yī)院、無(wú)極縣醫(yī)院、新樂(lè)市醫(yī)院、元氏縣醫(yī)院、贊皇縣中醫(yī)醫(yī)院、趙縣人民醫(yī)院、正定縣人民醫(yī)院和部分符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

10.我市特殊病認(rèn)定醫(yī)院按照病種管理市區(qū)內(nèi)12家：石家莊市人民醫(yī)院（建華、方北院區(qū)）、石家莊市第三醫(yī)院、石家莊市第八醫(yī)院、河北省人民醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院、河北省中醫(yī)院、河北省兒童醫(yī)院、和平醫(yī)院、和平醫(yī)院256臨床部。

各縣（市、區(qū)）28家：高邑縣醫(yī)院、高邑縣中醫(yī)院、藁城人民醫(yī)院、行唐縣人民醫(yī)院、晉州市人民醫(yī)院、晉州安定醫(yī)院、井陘縣醫(yī)院、井陘縣中醫(yī)院、靈壽縣醫(yī)院、鹿泉人民醫(yī)院、欒城人民醫(yī)院、市八院欒城院區(qū)、平山縣人民醫(yī)院、平山縣中醫(yī)院、平山中山醫(yī)院、深澤縣醫(yī)院、無(wú)極縣醫(yī)院、無(wú)極縣中醫(yī)院、無(wú)極人和醫(yī)院、新樂(lè)市醫(yī)院、新樂(lè)市中心醫(yī)院、新樂(lè)市中醫(yī)醫(yī)院、元氏縣醫(yī)院、元氏縣中醫(yī)院、元氏雙惠醫(yī)院、贊皇縣醫(yī)院、贊皇縣中醫(yī)醫(yī)院、正定縣人民醫(yī)院。

特別提醒：根據(jù)醫(yī)療保障有關(guān)規(guī)定，對(duì)參保人通過(guò)偽造虛假醫(yī)療資料和證明等，騙取門診慢（特）病待遇的，取消待遇資格，兩年內(nèi)不得重新申請(qǐng)?jiān)摬》N。造成醫(yī)保基金損失的，追回醫(yī)?；稹Ｇ楣?jié)嚴(yán)重的移交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。 （記者 王 靜）