胸外科醫(yī)生在為術后脫險的楊先生做檢查
楚天都市報極目新聞記者 鄭晶晶 石倩 通訊員 劉姍姍
5月2日,北海飛往黑龍江的航班上,一名37歲的黑龍江籍中年男子突發(fā)氣胸呼吸困難,飛機緊急備降武漢后,工作人員將患者轉(zhuǎn)送往武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)。記者昨日獲悉,這名患者因救治及時已轉(zhuǎn)危為安。
航班乘客突發(fā)氣胸
飛機緊急備降武漢
37歲的楊先生是黑龍江人,前段時間他與家人在北海度假了一個多月,提前訂好5月2日返回黑龍江的機票。返程前幾天,楊先生在北海就感覺有些胸悶氣短,當時以為是南方天熱,沒太在意,臨出發(fā)前兩三天還出現(xiàn)了咳嗽,他打算一回家就去醫(yī)院看病。
5月2日下午4時許,楊先生與家人在北海登機。誰知航班起飛十幾分鐘后,他突然感覺胸悶、喘不過氣來,趕緊告訴了妻子趙女士。趙女士向乘務人員求助,乘務人員立即為他進行吸氧等搶救措施。然而,過了20多分鐘,楊先生的胸悶、呼吸困難癥狀仍未緩解,渾身直冒冷汗。“當時,我們曾想請求飛機返航回北海醫(yī)治,但是因北海當天的雨非常大,飛機只得一直往前飛?!弊蛉?,趙女士接受楚天都市報極目新聞記者采訪時表示。
由于情況危急,機組決定備降武漢天河機場。湖北空管分局立即啟動應急保障機制,保障特情航班優(yōu)先著陸。與此同時,湖北空管分局飛行服務報告室聯(lián)絡機場地面保障部門,組織相關醫(yī)療救援單位準備地面接應。
當晚18時12分,航班備降天河機場。早已在地面待命的醫(yī)療救護人員對該患者開展急救措施,并送往武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)進一步治療?;颊叩诌_醫(yī)院后,醫(yī)務人員迅速對其進行胸部CT等檢查,診斷患者是患上了雙側(cè)氣胸?!爱敃r,楊先生的雙側(cè)肺組織已經(jīng)被壓縮了70%,只有30%的肺組織在工作,情況的確十分危急。”接診楊先生的胸外科主治醫(yī)師余俊杰說。他立即為楊先生實施了胸腔閉式引流術,將胸腔里的氣體放出來,楊先生憋氣的癥狀果然改善了許多。
余俊杰告訴患者及家屬,氣胸是由于肺大皰破裂,肺里的氣體漏到胸腔無法排出,壓迫肺組織引起氣胸。雖然破裂的肺大皰大多可以通過胸腔閉式引流自愈,但卻像留有定時炸彈的引信,一旦胸腔氣壓變化,隨時可能發(fā)作。只有手術切除病變的肺大皰才可避免發(fā)生氣胸。
征得患者家屬同意后,為防止氣胸再次發(fā)作,胸外科專家及團隊待患者病情穩(wěn)定后,通過微創(chuàng)手術,成功為他摘除了肺大皰。術后,楊先生的胸悶癥狀明顯好轉(zhuǎn)。
緊急救治轉(zhuǎn)危為安
氣胸患者少坐飛機
“當時我在飛機上真是嚇壞了,丈夫這次能撿回一條命,要感謝航班人員,也多虧了武漢的好醫(yī)護們,真是太感謝了?!弊蛉?,楊先生的妻子趙女士感激不已。
武漢市中心醫(yī)院胸外科主任陳寶鈞介紹,患者之前在北海時出現(xiàn)胸悶、氣短、咳嗽癥狀,其實那時就應該已經(jīng)出現(xiàn)了肺大皰破裂,只是沒有引起重視?;颊咦巷w機后,由于氣壓變化,導致病情進一步加重。他表示,氣胸大部分是單側(cè)發(fā)作,像這種雙側(cè)氣胸的情況就比較嚴重了,不及時處理,可能會危及生命。很多患者平時并沒有不適,一旦發(fā)生氣胸就會出現(xiàn)胸悶、胸部疼痛、呼吸困難等癥狀。像咳嗽、打噴嚏、打球、扛重物等,都可能引發(fā)氣胸。
專家提醒,自發(fā)性氣胸偏愛瘦高體形的年輕人,因他們有先天性的肺組織發(fā)育不良。同時,一些老年患者因患有慢阻肺、肺氣腫、老慢支等疾病也會發(fā)生氣胸,病變的肺大皰所承受的壓力遠遠小于正常的肺皰,尤其是在咳嗽、搬重物、用力屏息時,由于胸腔內(nèi)壓力變大,導致肺大皰破裂引發(fā),發(fā)病時會感覺胸悶、喘氣、胸痛,甚至呼吸困難等癥狀。有氣胸病史的患者要少坐飛機,平時不宜進行劇烈活動,注意預防感冒,減少咳嗽,不要憋氣。如果出現(xiàn)胸悶、喘氣等癥狀時,應立即就醫(yī),以免造成嚴重后果。
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