運(yùn)動降壓處方發(fā)布:確實有效,26種疾病都可以用
運(yùn)動和藥一樣,不能停!
2020年9月發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報告2019》指出,心血管疾病死亡率仍居我國首位,每5例死亡中2例死于心血管病。根據(jù)推算,我國心血管病現(xiàn)患人數(shù)3.3億,其中:腦卒中1300萬,冠心病1100萬,肺原性心臟病500萬,心力衰竭890萬,風(fēng)濕性心臟病250萬,先天性心臟病200萬,下肢動脈疾病4530萬,高血壓2.45億……
報告強(qiáng)調(diào),中國高血壓患病率總體呈上升趨勢,缺乏身體活動是主要原因之一。
運(yùn)動降壓確實有效
2021年3月,歐洲心臟病預(yù)防協(xié)會(EAPC)和ESC高血壓理事會發(fā)表了有關(guān)預(yù)防和治療高血壓的個性化運(yùn)動處方的共識,認(rèn)為對于高血壓患者,運(yùn)動降壓確實有效,并提出根據(jù)血壓水平,選擇不同的運(yùn)動方式降壓。
有氧運(yùn)動應(yīng)作為有高血壓者的一線身體活動方式。平均收縮壓可降低4.9-12.0mmHg,舒張壓降低3.4-5.8mmHg。有氧運(yùn)動包括:快走、慢跑、游泳、自行車、健身操、跳繩等。
此外,推薦低中強(qiáng)度力量訓(xùn)練,包括等張訓(xùn)練(可降低收縮期4.3-6.6mmHg,舒張期降低4.5-5.5mmHg)或等長訓(xùn)練(收縮期0.5-6.9mmHg,舒張期1.0-5.2mmHg),可作為二線運(yùn)動治療。
等張訓(xùn)練就是肌肉進(jìn)行收縮縮短和放松交替進(jìn)行的力量練習(xí),稱為等張訓(xùn)練,可以改善神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性。如負(fù)重蹲起、臥推、挺舉等。
等長訓(xùn)練是指在肌肉兩端(起止點(diǎn))固定或超負(fù)荷的情況下進(jìn)行肌肉收縮的一種訓(xùn)練方式。如平板支撐、靜態(tài)卷腹等。
此外,運(yùn)動降壓處方指出,為防止高血壓或降低血壓,除日常生活活動外,建議每周5-7天、每天至少30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,中等強(qiáng)度運(yùn)動為能達(dá)到最大心率(最大心率(次/分鐘)=220-年齡)的60%-70%的運(yùn)動;每周進(jìn)行2-3次阻力運(yùn)動,包括動態(tài)阻力運(yùn)動和等距阻力運(yùn)動。不同血壓范圍的人群,應(yīng)優(yōu)先選擇相應(yīng)的、降壓效果最有效的運(yùn)動。
26種疾病都可通過運(yùn)動干預(yù)
2020年,由上海體育學(xué)院運(yùn)動科學(xué)學(xué)院和淮南師范大學(xué)體育系的專家共同發(fā)表了《26種人類疾病的運(yùn)動干預(yù)指導(dǎo)方案》,研究人員通過對26種疾病的運(yùn)動干預(yù)證實,運(yùn)動可對疾病的預(yù)防和康復(fù)發(fā)揮積極作用。
下背痛:長期低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(太極拳、瑜珈和普拉提)或全身振動訓(xùn)練;
肌腱損傷:長期離心運(yùn)動,快起慢落的運(yùn)動,比如舉啞鈴起的時候可以快些,但落的時候一定要慢;
骨質(zhì)疏松:短期中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(持續(xù)時間少于6周)和長期高強(qiáng)度抗阻運(yùn)動(≥6周);
骨關(guān)節(jié)炎:長期低、中等強(qiáng)度的水中運(yùn)動或全身振動訓(xùn)練;
髖部骨折:長期低、中強(qiáng)度的平衡訓(xùn)練;
慢性腎病:長期中等強(qiáng)度的居家運(yùn)動;
腎移植術(shù)后:有氧運(yùn)動、抗阻運(yùn)動和個體化漸進(jìn)性運(yùn)動;
慢性阻塞性肺疾?。洪L期低中強(qiáng)度的有氧運(yùn)動,運(yùn)動形式包括踏板力量訓(xùn)練、太極拳、步行和游泳;
間質(zhì)性肺病:長期高強(qiáng)度的有氧結(jié)合抗阻運(yùn)動,監(jiān)督條件下的運(yùn)動方案包括長期高強(qiáng)度有氧運(yùn)動和上、下肢抗阻訓(xùn)練;
肺移植術(shù)后:長期中等強(qiáng)度有氧結(jié)合抗阻運(yùn)動,運(yùn)動形式包括騎車、步行、爬樓梯和腿部按摩;
冠狀動脈疾?。洪L期有氧運(yùn)動和居家運(yùn)動,常見的運(yùn)動形式包括步行、慢跑和太極拳等;
腦卒中:長期低、中強(qiáng)度有氧運(yùn)動,運(yùn)動形式包括步行、騎自行車、慢跑、力量訓(xùn)練、太極拳;
慢性心力衰竭:有氧運(yùn)動(長期步行和呼吸訓(xùn)練)、抗阻運(yùn)動和高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練;
帕金森?。河醒踹\(yùn)動、抗阻運(yùn)動、多模式運(yùn)動(探戈、跑步、太極拳、普拉提等);
亨廷頓舞蹈癥:長時間中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動或高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練(每周3次,每次30分鐘);
阿爾茨海默癥:有氧運(yùn)動、居家運(yùn)動;
抑郁癥:長期中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,包括自行車、跑步機(jī)和其他器械運(yùn)動;
焦慮癥:中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(騎車、步行、太極拳)和抗阻運(yùn)動;
肥胖:有氧運(yùn)動(跑步機(jī)、單車有氧訓(xùn)練)和抗阻運(yùn)動結(jié)合高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練;
Ⅰ型糖尿?。洪L期高強(qiáng)度速度耐力訓(xùn)練;
Ⅱ型糖尿病:有氧運(yùn)動(跑步和騎自行車)和抗阻運(yùn)動;
非酒精性脂肪肝:長期中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動;
乳腺癌:有氧運(yùn)動、抗阻運(yùn)動及有氧結(jié)合抗阻運(yùn)動,對于早期乳腺癌患者,長期低、中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動和抗阻運(yùn)動更有利于康復(fù);
結(jié)腸癌:有氧運(yùn)動和有氧結(jié)合抗阻運(yùn)動;
前列腺癌:長期中、高強(qiáng)度有氧結(jié)合抗阻運(yùn)動;
肺癌:長期中、高強(qiáng)度有氧運(yùn)動或抗阻運(yùn)動。
以上運(yùn)動方式需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成。
運(yùn)動和藥一樣不能停
對于糖尿病患者來說,運(yùn)動治療,是“五駕馬車”之一,貫穿糖尿病治療始終的基礎(chǔ)治療手段。
“糖尿病患者的運(yùn)動處方,主要包括有氧運(yùn)動和抗阻運(yùn)動?!彼拇ù髮W(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)博士陳曦介紹,有氧運(yùn)動主要包括步行、跑步、瑜伽、太極拳、普拉提和騎車等,目的是減重、減脂,提高心肺耐力,有氧爆發(fā)力。
抗阻運(yùn)動指的是人體在克服外來阻力時的運(yùn)動方法,主要包括仰臥起坐、深蹲起、仰臥推舉等,還可以使用器械輔助進(jìn)行,包括沙袋、啞鈴、橡皮筋等,能夠幫助患者鍛煉肌肉,有效提高新陳代謝。抗阻運(yùn)動的目的是增加肌肉質(zhì)量,提高肌耐力??棺柽\(yùn)動每周要達(dá)到2-3次。
中國登山家夏伯渝在1993年被診斷為淋巴癌,盡管被病痛折磨,但他二十年來從未停止運(yùn)動。最終,他不僅戰(zhàn)勝了癌癥,2018年69歲那年,還成功登頂珠峰,成就“抗癌奇跡”,收獲榮耀與夢想。
夏伯渝因運(yùn)動戰(zhàn)勝癌癥的奇跡并非完全出自偶然。一系列研究證實,運(yùn)動處方確實是提高癌癥患者免疫系統(tǒng)功能和生命質(zhì)量的有效方法之一。
研究表明,運(yùn)動可改善肺癌幸存者的血液免疫功能。對于肺癌的運(yùn)動方案,常采用長期中、高強(qiáng)度有氧運(yùn)動或抗阻運(yùn)動作為輔助治療。長期太極拳運(yùn)動有助于提高患者外周血單核細(xì)胞增殖和細(xì)胞溶解活性,增強(qiáng)患者活力。長期中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動或抗阻運(yùn)動對健康相關(guān)生活質(zhì)量、機(jī)體狀態(tài)和心理健康及腫瘤治療有很好的效果。
肌肉酸、骨骼痛,也常常是現(xiàn)代人的通病。解決這些問題,就像上文羅列的,都有合適的運(yùn)動方式。
治療下背痛最常用的運(yùn)動類型是有氧運(yùn)動和全身振動訓(xùn)練,有氧運(yùn)動不僅能緩解疼痛、減輕焦慮和抑郁,還能更有效地改善人體機(jī)能。
治療骨關(guān)節(jié)炎,長期低強(qiáng)度瑜伽運(yùn)動可有效改善骨關(guān)節(jié)炎癥狀和提高身體機(jī)能,長期太極拳運(yùn)動有助于改善睡眠質(zhì)量和提高生活質(zhì)量,游泳和騎自行車則有助于改善身體機(jī)能并減少疼痛。
“低強(qiáng)度的運(yùn)動不需要運(yùn)動測試,而在中高強(qiáng)度運(yùn)動之前,應(yīng)該進(jìn)行運(yùn)動測試。”首都醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院劉均娥教授表示,運(yùn)動干預(yù)如同患者生病后吃藥一樣,是藥三分毒,沒有科學(xué)指導(dǎo)下的運(yùn)動是存在一定風(fēng)險的。
據(jù)健康時報報道
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