8月11日,一直在家鄉(xiāng)河南信陽繳納醫(yī)保的張女士從武漢方泰醫(yī)院出院,張女士用信陽醫(yī)保卡結(jié)算,24000余元的治療費用,個人自費部分只要7200余元。這是武漢方泰醫(yī)院首位異地患者實現(xiàn)異地醫(yī)保即時結(jié)算順利出院。
據(jù)悉,2020年6月23日,武漢方泰醫(yī)院獲批為“湖北省醫(yī)療保險異地就醫(yī)定點醫(yī)院”,成為目前南湖地區(qū)首家省醫(yī)保異地就醫(yī)的定點醫(yī)院。該醫(yī)院開通異地醫(yī)保即時結(jié)算后,將為在異地參保的南湖社區(qū)居民們帶來更多便利,方便外出打工、就業(yè)等流動人群看病就醫(yī)。
據(jù)了解,今后,異地患者在武漢方泰醫(yī)院不需要全額墊付醫(yī)療費用,再回參保地報銷。符合異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診條件的患者,只需要完成異地就醫(yī)相關(guān)流程,住院結(jié)算時便可依據(jù)當(dāng)?shù)貓箐N政策即時結(jié)報。(通訊員 胡亮)
附:
異地醫(yī)保該怎么用?
01
異地醫(yī)保使用流程
一、先備案
參保人須在就醫(yī)前向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請異地就醫(yī)備案,具體流程請參考參保地政策。
二、持卡就醫(yī)
備案成功后,參保人攜帶本人社???、身份證和《異地就醫(yī)備案表》,通過門診醫(yī)生開單,病區(qū)登記入院即可。
三、直接結(jié)算
出院提供社??ㄔ谑召M窗口刷卡結(jié)算。
注意的是,按照國家人社部統(tǒng)一部署,現(xiàn)階段實現(xiàn)即時結(jié)算僅指住院費用。
02
異地醫(yī)保適用于哪些人?
1、異地安置退休人員,也就是退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員;
2、異地長期居住人員,在異地居住生活且符合參保規(guī)定的人員;
3、常駐異地工作人員,用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員;
4、異地轉(zhuǎn)診人員,符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。
03
使用異地醫(yī)保時有哪些注意事項?
1、參?;颊咦≡簳r必須持本人社會保障卡(醫(yī)???和身份證辦理入院登記手續(xù),才能享受異地結(jié)算。
2、享受醫(yī)保異地結(jié)算服務(wù)的患者,醫(yī)療過程中要認(rèn)真執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)保相關(guān)政策規(guī)定,如藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)項目等;若有第三方承擔(dān)責(zé)任的情形,醫(yī)保不予支付(報銷),如工傷、車禍等。
3、費用報銷按照患者參保地的起付線、支付比例和最高支付限額。各地醫(yī)保政策存在差異,患者如需了解參保地報銷規(guī)則,可咨詢參保地醫(yī)保局。
4、為了確保異地醫(yī)保住院刷卡成功,請參保人在就醫(yī)前事先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門辦好“異地就醫(yī)”備案手續(xù),電話備案、網(wǎng)上備案或窗口備案視各地醫(yī)保情況而定。
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