湖北日報全媒記者 張衛(wèi)華

連日來，四川大學華西醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師徐原寧的微信群里總是很熱鬧。“每天都要在群里討論我們收治的危重癥病人的情況。”徐原寧是四川第五批援助湖北醫(yī)療隊隊員，這批130名隊員以華西醫(yī)院為主體，也是該院向湖北派出的第三批醫(yī)療救援隊伍。

醫(yī)療隊涵蓋重癥醫(yī)學科、傳染病科、呼吸內(nèi)科等專業(yè)，同時根據(jù)疫情和患者人群分布特點，特別配置呼吸治療師、老年醫(yī)學科、腎臟內(nèi)科、心血管內(nèi)科、風濕免疫科、中西醫(yī)結(jié)合科及心理、醫(yī)院感染、醫(yī)學氣體工程師等人員。他們的任務(wù)，就是到武漢攻堅“最硬的骨頭”，救治危重癥患者。

徐原寧和同事們2月7日抵漢，3天后正式接管武漢大學人民醫(yī)院東院的2個病區(qū)，總共80張床位。武漢大學人民醫(yī)院東院是武漢3個專門收治新冠肺炎危重癥病人的定點醫(yī)院之一。“我們這里只有危重癥患者。”徐原寧介紹，目前兩個病區(qū)住有35名患者，其中8名危重癥，27名重癥。

在徐原寧負責的病區(qū)曾發(fā)生動人一幕，一名年過八旬的老爺爺在護士的攙扶下，顫巍巍地走到妻子病床前，認認真真地對老伴說，“你要好好的，要聽醫(yī)生的話?！边@位躺在病床上的婆婆，曾是病區(qū)里情況最危重的病人。“我們?nèi)雸鰰r，她就住在這里了，當時普通的吸氧已經(jīng)不能維持她的呼吸，情況很嚴重?！毙煸瓕幷f，婆婆年紀太大，自身抵抗力不足，病情一直波動，“我們?yōu)樗龈吡髁康奈?，有時候她的血氧飽和度能達到90甚至100，跟正常人無異，但有時候又突然會掉得很厲害，不穩(wěn)定?！毙煸瓕幷f，團隊一直密切關(guān)注她的情況，保證氧氣供應(yīng)，持續(xù)補充營養(yǎng)，加強心理安撫，并隨時做好插管的準備。經(jīng)過團隊的努力，婆婆各項指標有向好的趨勢。“目前新冠肺炎救治沒有特效藥，可以說每一名危重癥患者的救治都是一場拉鋸戰(zhàn)，我們一刻都不能放松?！毙煸瓕幷f。

接管病區(qū)后，醫(yī)療隊迅速建立科內(nèi)重癥患者分級診療制度，根據(jù)患者病情嚴重程度把病區(qū)細分為綠區(qū)、黃區(qū)和紅區(qū)，為不同區(qū)域患者制定不同的醫(yī)療和護理治療方案。綠區(qū)收治新冠肺炎癥狀相對較輕患者；黃區(qū)收治新冠肺炎癥狀不重，合并有基礎(chǔ)疾病如糖尿病、冠心病、高血壓的患者；紅區(qū)收治器官功能紊亂嚴重，需要器官功能支持，如高流量吸氧、上呼吸機的患者。針對紅區(qū)患者，醫(yī)療隊集中力量給予其最精準的診療，降低病亡率。

四川省第五批援助湖北醫(yī)療隊副隊長、川大華西醫(yī)院應(yīng)急辦副主任晏會介紹，團隊成立了“華西-武大新冠肺炎重癥救治中心”，按照華西醫(yī)院的科室管理模式和制度對科室的醫(yī)療、護理實現(xiàn)與本部同質(zhì)管理。團隊還依托學科聯(lián)盟建立的遠程信息平臺，在華西醫(yī)療隊接管的武大人民醫(yī)院4個病區(qū)之間，武大人民醫(yī)院與武漢市紅十字會醫(yī)院之間、武漢市與湖北省其他城市（如恩施民族大學附屬醫(yī)院）之間以及武漢市與華西醫(yī)院本部之間實現(xiàn)常態(tài)化危重癥患者遠程多學科病例討論（MDT），目前開展了近30多例病例討論。