大家都知道胃腸疾病、糖尿病跟飲食關(guān)系比較大,但其實有些腎病也是吃出來的。腎臟是個沉默的器官,起病往往沒有癥狀。在我國,慢性腎功能不全患病率已經(jīng)達到10.8%,也就是說,每10個人里就有一個腎功能不全者。
同濟醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師徐鋼教授主張:科學(xué)飲食,別讓填飽肚子的食物變成傷腎的兇手。
腎臟是怎樣被“吃”壞的
腎臟里有100萬-200萬個腎小球。腎小球其實就是毛細(xì)血管七纏八繞卷成個團,就像是個篩子,個頭較大的血細(xì)胞和蛋白質(zhì)會被留在篩子上,也就是留在血液里;個頭較小的物質(zhì)如葡萄糖、氨基酸等,和水一起穿過篩子,離開了血液。
徐鋼介紹,高鹽、高糖、高脂的飲食會破壞腎小球濾過膜。日久天長,網(wǎng)洞有變小的、變大的、拉長的、擰歪的、堵死的。于是,像蛋白質(zhì)這樣原本不能通過的東西,偶遇一個突然拉大的洞洞,趁機鉆進了尿里,蛋白尿就來了。被毒害的蛋白質(zhì)沉積在濾過膜上,還會導(dǎo)致濾過膜變厚。增厚的濾過膜擠壓著毛細(xì)血管,最后連血都流不進來,這個腎小球就“死掉”了。
隨著死去的腎小球數(shù)量增多,腎臟功能不斷下降,最后,能進入腎臟的血液越來越少,尿液就越來越少,腎臟的生命進入了倒計時,這就是終末期腎病了。
警惕食物中的“隱形鹽”
許多人知道,長期高鹽飲食會造成心血管疾病如高血壓,而腎臟疾病主要是繼發(fā)于高血壓。這樣的連環(huán)效應(yīng)也就告訴我們,過“咸”的飲食習(xí)慣也是傷腎的。
很多面條為了保持勁道的口感都會往面里加鹽,而我們煮面的時候還要加調(diào)味料和鹽,這樣一來鹽就超標(biāo)了。
另外值得一提的是蘇打餅干類的食物,它含有的氯化鈉、碳酸氫鈉其實就是鹽和堿。
徐鋼介紹,正常人每天攝取的鹽應(yīng)該控制在6克左右,就是一個酒瓶蓋,有腎臟問題的人應(yīng)該嚴(yán)格控制在3克,水腫嚴(yán)重的時候可能需要完全禁鹽。
蛋白質(zhì)的兩大誤區(qū)
誤區(qū)一:過量攝入
最近幾年,蛋白質(zhì)補充劑(俗稱蛋白粉)越來越流行,除了健身達人常將它當(dāng)作日常替代膳食之外,越來越多的普通人也有事沒事來兩勺。
我們每天所需的蛋白質(zhì)是一定的,如果過量,就會增加腎臟的工作量,長此以往,腎臟就會被累壞。
誤區(qū)二:談“白”色變
很多腎病患者特別恐懼蛋白質(zhì)的攝入,一看到有蛋白尿就不敢吃肉蛋奶,但是如果完全不攝入蛋白質(zhì),對病情的康復(fù)非常不利。
腎病患者更要注意優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取,也就是動物蛋白的攝取。比如“魚肉蛋奶”就是優(yōu)質(zhì)蛋白,每天都要吃,吃的量我們可以參照一個口訣:“56789”原則。
“5”:一兩白面、一兩大米各含5克蛋白質(zhì);“6”:一個雞蛋、一杯牛奶(200毫升)各含6克蛋白質(zhì);“7”:一兩魚蝦各含7克蛋白質(zhì);“8”:一兩雞肉、鴨肉各含8克蛋白質(zhì);“9”:一兩豬肉、牛肉各含9克蛋白質(zhì)。
對腎臟有好處的食物
同濟醫(yī)院慢性腎臟病管理中心整理出一份權(quán)威的腎病飲食食譜,含20種適合多吃的食物:
菜花、藍莓、鱸魚、紅葡萄、蛋清、大蒜、蕎麥、橄欖油、小麥、圓白菜、去皮的雞肉、柿子青椒、洋蔥、芝麻菜、夏威夷果、水蘿卜、圓菜頭、菠蘿、蔓越莓、香菇。徐鋼詳細(xì)列舉了其中三種。
菜花是一種營養(yǎng)豐富的蔬菜,含維生素C、維生素K、維生素B和葉酸等多種營養(yǎng)。它也充滿了抗炎化合物,如吲哚是纖維的極好來源。另外,搗碎的菜花可以用來代替土豆泥做低鉀的配菜。
藍莓富含各種營養(yǎng)成分,是你能吃到的最好的抗氧化劑來源之一。特別是,這些甜漿果含有一種叫做花青素的抗氧化劑,它可以預(yù)防心臟病、某些癌癥、認(rèn)知衰退和糖尿病。此外,它還能在低鈉、低磷、低鉀的情況下,使腎臟變得更加健康。
魚類含有高質(zhì)量的蛋白質(zhì)及健康脂肪,有助于降低認(rèn)知能力下降、抑郁和焦慮的風(fēng)險。
“合理飲食是健康的基礎(chǔ),不僅可以滿足我們每天生理需要的營養(yǎng)素,而且有利于自我健康管理和慢性病的預(yù)防。”徐鋼說。
(湖北日報全媒記者龍華通訊員常宇)
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