荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 吳屹哲)近日,隨州市中心醫(yī)院腎病內(nèi)科開展全市首例人工血管造瘺術(shù)。特邀武漢大學(xué)人民醫(yī)院陳星華教授來院指導(dǎo),與腎病內(nèi)科負責(zé)人吳屹哲共同成功完成該手術(shù)。
家住隨縣的W阿姨,由于自身血管條件的限制,她無法做自體動靜脈內(nèi)瘺,不得不使用右頸內(nèi)靜脈長期導(dǎo)管維持透析。不久前,這條通路也出現(xiàn)了問題,導(dǎo)管內(nèi)血流異常緩慢,導(dǎo)致透析無法順利進行。如不及時處理,會影響血液透析效果,使得體內(nèi)代謝廢物蓄積,誘發(fā)高鉀血癥、心力衰竭等并發(fā)癥,加速病情發(fā)展。
考慮到W阿姨自身血管條件欠佳,傳統(tǒng)血管通路均已走不通了,該如何打通王阿姨的透析“生命線”呢?腎病內(nèi)科醫(yī)師團隊了解后,立即組織血管通路、血液透析小組緊急討論,大家一致決定可以為其置入“人工血管動靜脈內(nèi)瘺”。
腎病內(nèi)科團隊與W阿姨及家屬詳細交流病情,告知手術(shù)的必要性、相關(guān)風(fēng)險及術(shù)后并發(fā)癥,并得到他們的認可。從術(shù)前準備,到術(shù)中需要攻克的技術(shù)難點,再到術(shù)后護理,醫(yī)護團隊均制定了詳細方案。
手術(shù)當(dāng)天,腎病內(nèi)科負責(zé)人吳屹哲在武漢大學(xué)人民醫(yī)院陳星華教授的指導(dǎo)下實施人工血管造瘺術(shù),一場皮膚下的“血液隧道工程”在手術(shù)室有序進行,僅1.5小時便順利完成手術(shù),整個過程許阿姨都是清醒無痛苦的。同時,手術(shù)切口極小,3個傷口僅為1.5-4厘米,出血少、恢復(fù)快。
術(shù)后,患者安返病房,吳屹哲帶領(lǐng)醫(yī)護團隊查房,仔細檢查內(nèi)瘺震顫情況,并向患者宣教人工血管內(nèi)瘺的術(shù)后注意事項,避免術(shù)后感染及血栓形成。目前患者W阿姨傷口愈合良好,已順利出院。
據(jù)介紹,這是該院腎病內(nèi)科首次開展人工血管造瘺術(shù),標志著隨州市中心醫(yī)院血透通路技術(shù)邁上新臺階,為自身血管條件差及血管資源耗竭的尿毒癥患者搭建了新的生命線。
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