荊楚網(wǎng)（湖北日報(bào)網(wǎng)）訊（通訊員 鄭楨楨）在許多人的印象中，腰椎間盤突出是典型的“中老年疾病”，可現(xiàn)如今越來越多的年輕人出現(xiàn)腰疼、腰椎間盤突出癥狀。近期，十堰市人民醫(yī)院就收治了一名年僅19歲的女孩。

19歲女孩患腰間盤突出  UBE微創(chuàng)技術(shù)為其消除癥狀

十堰19歲姑娘小柳（化姓）去年剛上大一，在一次體育課上慢跑了1000米左右后，突然感覺右側(cè)腰部如過電一般疼痛，緊跟著蔓延到整條右腿都痛麻不已。起初她以為是“腰閃了”，結(jié)果臥床休息兩天后情況依舊沒有緩解，一走路右腳踝外側(cè)也開始疼痛。從那以后，小柳除了日常上課以外，基本都待在宿舍“躺平”。直到今年年初癥狀越來越嚴(yán)重，她才在父母陪同下，來到十堰市人民醫(yī)院就診。

患者就醫(yī)。 通訊員 供圖

經(jīng)椎磁共振（MRI）檢查結(jié)果提示，小柳腰椎間盤突出。十堰市人民醫(yī)院脊柱外科2病區(qū)主任王偉留意到，小柳身形偏胖，1.62米的身高，體重卻有80公斤。

王偉介紹，當(dāng)體重較大時(shí)，人的身體如要保持平衡，骨盆會(huì)不自覺地向前傾，脊柱則向后傾，會(huì)導(dǎo)致下背部過度緊張。從小柳的檢查結(jié)果看，其長期不正確的坐、臥姿勢導(dǎo)致纖維環(huán)發(fā)生破裂，椎間盤的髓核突出壓迫神經(jīng)根，從而產(chǎn)生腰部及下肢疼痛，建議通過手術(shù)治療。

箭頭所指為小柳腰椎間盤突出的髓核。 通訊員 供圖

一聽到要做手術(shù)，小柳的父母憂心忡忡地表示：“孩子還小，能不能不開刀？”王偉說，目前外科手術(shù)微創(chuàng)化是發(fā)展主流，小柳的情況適合開展先進(jìn)的單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)（UBE）。只需要在后背開兩個(gè)1cm的小創(chuàng)口，出血少、疼痛輕，恢復(fù)快；術(shù)中神經(jīng)結(jié)構(gòu)清晰放大，損傷幾乎為零，小柳的父母這才放下心來。

脊柱外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)通過背部兩處小切口，在單側(cè)雙通道內(nèi)鏡UBE輔助下，安全高效地去除了少部分椎板和黃韌帶，完成開窗；隨后取出突出的髓核，清理已經(jīng)松動(dòng)將要突出的髓核，成功解除神經(jīng)根的壓迫，僅一小時(shí)就完成了手術(shù)。術(shù)后小柳腰部、下肢麻木疼痛癥狀明顯緩解。術(shù)后第2天下地，第3天就順利出院了。

王偉介紹，大體重是腰椎間盤突出的主要誘因之一，近年來科室收治過不少大體重患者。同時(shí)提醒大家，只有約10-20%的腰椎間盤突出癥患者需要手術(shù)，大部分病人通過生活方式改變、物理治療、藥物治療病情都能適應(yīng)緩解。當(dāng)通過保守治療手段無法緩解時(shí)，才需要考慮進(jìn)行手術(shù)。

男子多年伏案腰腿疼痛  UBE組合技術(shù)為其“放松”腰部 

44歲的胡先生（化姓）從事傳媒工作多年，“塌著腰、垂著頭、盯著電腦”是他平日保持最多的工作姿勢。一年前他感覺腰部疼痛，并伴有右下肢疼痛麻木，去年下半年癥狀不斷加重。一旦彎腰或稍微久坐，腰部就疼痛難忍，每次走不到100米就疼得受不了，必須休息三五分鐘后才能繼續(xù)行走，癥狀嚴(yán)重時(shí)更是徹夜難眠。

在此期間胡先生嘗試過中藥熱敷、輸液、理療等治療方法，均收效甚微。有醫(yī)院建議胡先生開刀手術(shù)治療，但出于對手術(shù)的恐懼，他最終選擇繼續(xù)保守治療。聽朋友說十堰市人民醫(yī)院脊柱外科微創(chuàng)技術(shù)過硬，在今年1月20日胡先生來到十堰市人民醫(yī)院就診。

入院后經(jīng)影像學(xué)MRI檢查顯示，胡先生“L5/S1椎間盤突出（右后方）。王偉綜合評估后，考慮到胡先生病程較長，為避免常規(guī)手術(shù)操作空間受限導(dǎo)致術(shù)中殘留髓核，影響術(shù)后效果，最終決定采用更精準(zhǔn)高效的“單側(cè)雙通道內(nèi)鏡（UBE）下腰椎間盤髓核摘除+腰椎椎管減壓術(shù)”。

今年1月22日，胡先生順利完成手術(shù)。術(shù)后第1天他佩戴腰圍下床活動(dòng)，接連感嘆“腰真輕松”。術(shù)后5天胡先生順利出院，后腰部、右下肢疼痛消失，下肢肌力較前好轉(zhuǎn)。

王偉建議廣大“久坐族”“低頭族”，平時(shí)要注意頸、腰椎的保養(yǎng)，避免久坐及長時(shí)間低頭伏案工作。如出現(xiàn)肢體的放射性疼痛、麻木等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免貽誤病情。