在朋友張某的“攛掇”下,女子付某術后手工報銷時將醫(yī)院所開金額為1萬余元的發(fā)票,改成了10萬余元。2月15日,張某和付某被抓獲,很快,二人承認合謀實施了醫(yī)保詐騙。目前,二人因涉嫌詐騙罪被北京朝陽警方刑拘。
2019年1月15日,北京市朝陽區(qū)醫(yī)保中心收到一筆醫(yī)保報銷材料,材料中顯示,女子付某于2018年10月在北京積水潭醫(yī)院回龍觀院區(qū)做了乳腺腫物切除手術,發(fā)票上所顯示的金額為10萬余元。
“這種手術一般住院花費都在1萬余元,但是報銷發(fā)票上卻寫著10萬余元。另外,腫物切除術單筆費用一般都是幾百元每例,付某的明細中卻寫著5452元。”朝陽區(qū)醫(yī)保中心工作人員在審核時發(fā)現問題,隨即向醫(yī)院核實,最終確認付某的實際住院花費為1萬余元。
隨后,醫(yī)保中心工作人員將這一線索反饋朝陽分局環(huán)食藥旅大隊,并致電付某前往醫(yī)保中心對報銷材料進行現場核對,但當時付某人并不在北京。2月15日,付某回京后,和經辦人張某一同來到醫(yī)保中心,被當場抓獲。
付某稱,自己開始并沒想過要實施詐騙,而是受朋友張某蠱惑,“他跟我說他有一筆貸款著急還,不如借這個機會一起‘掙點錢’。張某說認識醫(yī)院開票的人,醫(yī)保中心(也)‘有人’,這么做絕對不會有問題?!备赌撤Q,張某還要求預付給他7000余元錢,作為疏通關系、準備材料的“手續(xù)費”。
隨后,張某準備好全套“材料”,并親自去醫(yī)保中心幫付某遞交了“材料”。
2月15日,付某和張某在朝陽區(qū)醫(yī)保中心被民警當場抓獲?!爱敃r我一看到警察,我就明白怎么回事了。”付某說,自己之前就知道,這樣造假報銷是犯法的,但想著頂多也就是退回材料不給報銷的結果。(記者 葉婉)
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