母親移植子宮給女兒，女兒成功產(chǎn)下男嬰，我國在這一領(lǐng)域技術(shù)水平走在世界前列。

1月20日18點19分，2015年曾實施全國首例人子宮移植的患者楊華在空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院婦產(chǎn)科平安產(chǎn)下一名男嬰。經(jīng)科技查新，這是國內(nèi)首例、全球第十四個在移植子宮內(nèi)孕育出生的“添宮寶寶”。

2015年11月20日，空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院專家團(tuán)隊實施中國首例人子宮移植手術(shù)，成功將母親的子宮移植給22歲“先天性無子宮”的女兒楊華（化名）。時年11月27日，本報頭版顯著位置以《首例母女間子宮移植手術(shù)新鮮在哪兒》，做過詳實報道。

在當(dāng)年等待“移植”的日子里，楊華（化名）走進(jìn)了婚姻殿堂。“移植”前，2015年8月1日，西京醫(yī)院陳必良專家團(tuán)隊為楊華施行取卵手術(shù)，通過輔助生殖技術(shù)形成14枚胚胎并凍存，為后續(xù)孕育子女做好準(zhǔn)備。

時年11月20日，西京醫(yī)院婦產(chǎn)科等11個學(xué)科、38位專家協(xié)作，同時為楊華和母親開展手術(shù)。整個手術(shù)歷時14小時獲得成功。楊華（化名）術(shù)后生命體征平穩(wěn)，各項指標(biāo)正常，新移植子宮成活。

“添宮寶寶”出生手術(shù)中

2018年6月13日，西京醫(yī)院陳必良教授團(tuán)隊經(jīng)過對楊華（化名）移植子宮連續(xù)監(jiān)測，改善其子宮內(nèi)膜情況，為胚胎著床做好準(zhǔn)備。醫(yī)院婦產(chǎn)科王西林教授對其實時監(jiān)測超聲，在超聲“慧眼”精確指引下，婦產(chǎn)科黃艷紅教授小心翼翼地將冷凍胚胎植入移植的子宮內(nèi)。14天后，復(fù)蘇胚胎著床，楊華成功妊娠，這已是第五次嘗試。妊娠早期，楊華出現(xiàn)妊娠劇吐、先兆流產(chǎn)的癥狀，妊娠中晚期出現(xiàn)胎兒生長受限，先后4次住院進(jìn)行保胎等治療。

楊華（化名）與其子首次合影

整個孕期，為避免出現(xiàn)并發(fā)癥、確保母嬰健康，西京醫(yī)院婦產(chǎn)科、泌尿外科專家團(tuán)隊結(jié)合楊華身體情況，制定了個體化免疫抗排斥用藥等方案，并定期進(jìn)行超聲、血藥濃度、激素水平等監(jiān)測。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，實時調(diào)整用藥，保證胎兒羊水、體重、胎心等生長發(fā)育指標(biāo)處于正常范圍。

足月的胎兒對移植子宮造成的壓力，讓分娩的風(fēng)險成倍增加，陳必良教授團(tuán)隊選擇在孕33+6周進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，迎接這個新生命的到來。2019年1月 20日，陳必良教授主刀施行剖宮產(chǎn)手術(shù)，劉朵朵教授配合手術(shù)，麻醉科陳敏教授施行麻醉。術(shù)中，采取腹壁縱切口完成子宮下段剖宮產(chǎn)，探查確認(rèn)移植的子宮動靜脈縫合口、韌帶等恢復(fù)良好，手術(shù)歷時1小時6分鐘圓滿成功。新出生的寶寶身體各指標(biāo)正常，體重2kg，身長48cm，apgar’s評分：1分鐘10分，5分鐘10分，10分鐘10分。剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束后，專家團(tuán)隊沒有立即摘除子宮，小兩口還計劃著孕育二胎。

出生后三天的“添宮寶寶”

據(jù)陳必良教授介紹，至今子宮移植仍是一個世界性醫(yī)學(xué)難題。中國育齡婦女中，子宮性不孕人群約有100萬左右，每年新生兒中先天性無子宮無陰道女嬰占3~5萬，其團(tuán)隊已成功實施2例人子宮移植。國際上也僅有沙特、土耳其、瑞典、中國和美國等5個國家嘗試過21例,移植成功14例。沙特2001年成功實施了世界首例人子宮移植手術(shù)，土耳其2011年成功實施了世界第二例人子宮移植手術(shù)。世界首例“添宮寶寶” 2014年9月在瑞典出生，全球累計誕生了“添宮寶寶”8例。