利川是恩施州面積最大、貧困人口最多的深度貧困地區(qū),因病致貧返貧率高達(dá)46.83%。近年來,利川市精準(zhǔn)把脈因病致貧、因病返貧癥結(jié),開出基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助、健康管理五味“藥方”,為貧困群眾織起一道堅(jiān)實(shí)的健康防護(hù)網(wǎng)。
破解因病致貧,讓群眾看得起病。建立基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、民政救助、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“四位一體”保障機(jī)制,組建健康扶貧工作專班,出臺(tái)《利川市農(nóng)村醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧工作實(shí)施方案》《利川市健康扶貧工程及行業(yè)扶貧實(shí)施方案》等系列方案。立足山區(qū)群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)重、因病致貧返貧比例高的實(shí)際情況,將全市所有農(nóng)村居民住院報(bào)銷按照“985”的標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行保障全覆蓋,讓廣大農(nóng)村貧困對(duì)象最大限度地享受健康扶貧政策紅利。
防止因病返貧,讓群眾少生病。實(shí)行大病集中救治政策,確定利川市人民醫(yī)院、利川市民族中醫(yī)院、利川東方和諧醫(yī)院為定點(diǎn)醫(yī)院,分批、分類對(duì)部分胃癌、食管癌、終末期腎病、直腸癌、結(jié)腸癌、白內(nèi)障進(jìn)行集中救治,確保農(nóng)村貧困人口就醫(yī)基本醫(yī)保報(bào)銷比例提高到90%左右,大病、慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例提高到80%,年度個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用控制在5000元以內(nèi)。
強(qiáng)化資金保障,減輕群眾負(fù)擔(dān)。由該市財(cái)政按建檔立卡貧困人口100元/人的標(biāo)準(zhǔn)(民政資助對(duì)象全額兜底),設(shè)立農(nóng)村貧困人口“兜底保障資金”,防止慢病拖成大病,增加醫(yī)療負(fù)擔(dān)。印發(fā)《利川市健康扶貧“慢病簽約服務(wù)管理一批”行動(dòng)方案》,按照50元每人的標(biāo)準(zhǔn),開展農(nóng)村貧困人口健康管理,推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù),建立224個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),簽約建檔立卡貧困戶69143戶,簽約率99.92%。
提升醫(yī)療水平,讓群眾看得好病。實(shí)施基礎(chǔ)建設(shè)工程,重點(diǎn)支持醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)。全市標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的衛(wèi)生院占比均達(dá)到100%,“五化”村衛(wèi)生室建設(shè)全覆蓋;大力實(shí)施精準(zhǔn)扶貧農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才能力提升工程,實(shí)行城市醫(yī)生與村醫(yī)“一對(duì)一”結(jié)對(duì)幫帶,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力;加強(qiáng)臨床??颇芰ㄔO(shè),培育重點(diǎn)專科51個(gè),夯實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生基層基礎(chǔ)。創(chuàng)新村醫(yī)管理模式,培養(yǎng)壯大村醫(yī)隊(duì)伍,實(shí)行“縣招、鄉(xiāng)管、村用”管理機(jī)制,解決村醫(yī)養(yǎng)老待遇,方便群眾就近看病。推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè),推進(jìn)衛(wèi)計(jì)、人社、扶貧等單位精準(zhǔn)扶貧系統(tǒng)互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)就診“一站式一票制”結(jié)算;建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程會(huì)診”,搭建遠(yuǎn)程會(huì)診、影像診斷、遠(yuǎn)程教學(xué)系統(tǒng),讓貧困群眾享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
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