村衛(wèi)生室作為農村最基層的醫(yī)療機構，是廣大農民就醫(yī)的第一站，也是實現醫(yī)療保障服務的“最后一公里”。近日，國家衛(wèi)生健康委相關負責人在新聞發(fā)布會上介紹了一個好消息，截至今年三季度，全國已有78.4%的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理，10個省份實現全部村衛(wèi)生室動態(tài)納入醫(yī)保定點管理，居民就近報銷更加方便。

農村居民看病就醫(yī)是基層醫(yī)療服務的薄弱環(huán)節(jié)。早些時候，一些農村地區(qū)看病不方便，成本又高，有的村民得了病就拖著。如果將村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理，農村居民在家門口看病就能更省心，就醫(yī)成本也能降低不少。

事實上，從去年2月，中央明確，積極通過鄉(xiāng)村一體化管理實現村衛(wèi)生室醫(yī)保結算，在有條件的地方支持將符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理。今年以來，相關部門印發(fā)多個文件，要求發(fā)揮醫(yī)保基金導向作用，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務，推動更多村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點，方便農村居民就醫(yī)。

多地已經開始多方面探索向基層延伸醫(yī)保服務，以進一步提升村衛(wèi)生室醫(yī)療水平和用藥安全，持續(xù)改善鄉(xiāng)村醫(yī)療條件。例如，山西積極推進村衛(wèi)生室服務提檔升級，在全國率先實現行政村衛(wèi)生室醫(yī)保接通結算全覆蓋。又如，吉林從2023年起，就規(guī)定參保人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室享受普通門診統(tǒng)籌待遇時，取消起付線，門診慢病政策范圍內報銷比例為60%。

從政策制定到落地見效，百姓之盼變成民生之利。如今，醫(yī)保服務正在一步步靠近“村村通”“實時結”的目標，有效減輕了農村居民尤其是一些困難居民的經濟壓力，降低了他們因病致貧、因病返貧的風險，農村居民在家門口更有“醫(yī)”靠。

應當說，隨著醫(yī)保服務的觸角不斷向基層延伸，農村地區(qū)群眾看病難、看病貴的問題已經得到一定程度的緩解，但不應滿足于此。就目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的能力來看，農村醫(yī)保服務仍有一些“欠賬”，需要及時補足。比如，有些偏遠地區(qū)的信息基礎設施比較薄弱，網線“連不到”、醫(yī)保信息平臺“接不上”，甚至有村醫(yī)不會使用電腦；還有部分縣鄉(xiāng)醫(yī)院、村衛(wèi)生室藥品供給不足，患者不得不跑到藥店自費購藥。

讓農村居民“少跑腿”“少墊資”，就要精準滿足村民看病就醫(yī)需求，集中力量完善“家門口”醫(yī)療服務和基礎設施。比如，有關部門不妨加快農村人口聚居區(qū)寬帶網絡升級，推進偏遠地區(qū)網絡基礎設施建設，讓這些地區(qū)的群眾也能享受到“互聯網+”醫(yī)保的便捷。

當然，打通醫(yī)保支付渠道只是第一步，接下來還要解決“藥”和“醫(yī)”等問題。為此，各地積極開展集采藥品進零售藥店、民營醫(yī)療機構、村衛(wèi)生室工作。同時，加大基層醫(yī)務人員技能培訓力度，鼓勵醫(yī)療人才進村，提升基層診療水平。

在“補短板”過程中，難免存在困難和挑戰(zhàn)。但越是困難，就越要真抓實干，想村民之所想、急村民之所急。把打通村衛(wèi)生室醫(yī)保結算這個事情辦好，努力實現農村群眾“大病少出縣，小病就近看”，不斷筑牢基層醫(yī)療服務與保障防線，增強農村居民獲得感、幸福感、安全感。（中國經濟網評論員 臧夢雅）

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