荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員 張潔瑩)11月13日,筆者從荊門市中心醫(yī)院獲悉,一周前,董女士飽餐后出現(xiàn)上腹部脹痛不適,便來(lái)該院胃腸外科·小兒外科就診,入院后,科室負(fù)責(zé)人蘇純潔詳細(xì)詢問了患者病情,胰腺磁共振及上腹部增強(qiáng)CT提示:胰腺頭部及肝胰壺腹部囊實(shí)性腫瘤性病變,經(jīng)充分評(píng)估,需進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)。
眾所周知,胰十二指腸切除術(shù)一直被視為普外科手術(shù)界的一座難以逾越的高峰,在腹部外科手術(shù)中以復(fù)雜程度之高、技術(shù)難度之大著稱,享有外科手術(shù)領(lǐng)域中“皇冠上的明珠”的稱號(hào)。
該手術(shù)涉及人體消化系統(tǒng)核心部位的復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu),包括胰腺、膽囊、十二指腸以及空腸等多組織結(jié)構(gòu),而十二指腸和胰頭緊貼人體腹后壁,位置深且固定,切除過程中難免會(huì)產(chǎn)生非常廣泛的創(chuàng)面。并且術(shù)中吻合也是難點(diǎn)和重點(diǎn),胰腸吻合更是外科屆稱“天下第一吻”,術(shù)后容易胰漏,造成腹腔感染、出血、消化道瘺等;這些都需要對(duì)以上組織進(jìn)行精確無(wú)誤的分離、切斷、吻合和重建,任何一個(gè)環(huán)節(jié)的操作失誤都可能導(dǎo)致嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥,甚至危及生命。
傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)雖然足夠精準(zhǔn)也能體現(xiàn)微創(chuàng)傷的特性,但還是存在許多短板。達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人是目前業(yè)內(nèi)公認(rèn)最為先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)平臺(tái),因其具有清晰穩(wěn)定的裸眼3D三維立體成像系統(tǒng),可以將手術(shù)視野放大10倍,讓微小的血管和神經(jīng)都清晰呈現(xiàn)在醫(yī)生眼前,從而實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)定位,降低了損傷組織、器官、重要血管及神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)。并且機(jī)器人也具有十分靈活的機(jī)械手腕,在人手無(wú)法企及的狹小腔隙中也能靈活操作,所以做到了精準(zhǔn)切除與止血、精準(zhǔn)縫合與重建,可大大提高手術(shù)的精確性和平穩(wěn)性。
最終,蘇純潔與患者及家屬充分溝通,共同確定了行機(jī)器人輔助下胰十二指腸根治術(shù)。
為了保證手術(shù)的圓滿完成,胃腸外科·小兒外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)精心制定手術(shù)方案,對(duì)每一個(gè)細(xì)節(jié)都進(jìn)行了深入的研究和反復(fù)的推敲,并為董女士組織了MDT(多學(xué)科會(huì)診)綜合診療。在科室護(hù)士長(zhǎng)舒美玲的帶領(lǐng)下,護(hù)理團(tuán)隊(duì)積極行動(dòng)起來(lái),為董女士提供了全方位的護(hù)理支持,從術(shù)前的宣教到術(shù)后的精心護(hù)理,每一個(gè)環(huán)節(jié)都充分考慮到了她的需求和身體狀況。
患者手術(shù)后恢復(fù)良好。通訊員 供圖
手術(shù)過程中,蘇純潔主任運(yùn)用達(dá)芬奇機(jī)器人在“滿是泥濘的血管叢林”中仔細(xì)“抽絲剝繭”,精細(xì)地完成了胰十二指腸切除,這一過程雖然面臨著諸多困難和挑戰(zhàn),但醫(yī)療團(tuán)隊(duì)?wèi){借著豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù),穩(wěn)扎穩(wěn)打,逐步推進(jìn)手術(shù)進(jìn)程。經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)7個(gè)小時(shí)的緊張奮戰(zhàn),手術(shù)終于圓滿成功,整個(gè)手術(shù)過程出血量?jī)H50ml。
如今,董女士順利康復(fù)出院,無(wú)任何并發(fā)癥發(fā)生。這不僅是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的勝利,更是董女士生命新的起點(diǎn)。董女士及其家屬為表達(dá)內(nèi)心的感激之情,特為醫(yī)護(hù)人員送上了“醫(yī)術(shù)高超嚴(yán)謹(jǐn)精湛·醫(yī)德高尚親和仁愛”的錦旗。
患者家屬送來(lái)錦旗表示感謝。通訊員 供圖
小小錦旗,代表的不僅是患者的感恩,更是對(duì)胃腸外科·小兒外科醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的認(rèn)可,醫(yī)患雙方的心緊緊連接到一起。
該院胃腸外科·小兒外科是湖北省臨床重點(diǎn)專科,是荊門市最早成立的胃腸及小兒???,國(guó)家級(jí)外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,湖北民族大學(xué)荊門臨床學(xué)院外科教研室單位,荊門市醫(yī)學(xué)會(huì)普通外科分會(huì)主委單位。
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