極目新聞?dòng)浾?鄭晶晶

通訊員 孫建彬

“‘大學(xué)生醫(yī)?！瘜儆谑裁搭愋偷尼t(yī)保？”“參加武漢大學(xué)生醫(yī)保后，在老家還需要繼續(xù)參加以前的醫(yī)保嗎？”“武漢大學(xué)生醫(yī)保能享受哪些待遇？”“異地住院能使用武漢大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷嗎？”……11月12日，針對近期咨詢較多的大學(xué)生醫(yī)保相關(guān)問題，武漢市醫(yī)保局進(jìn)行了詳細(xì)解答。

據(jù)介紹，在武漢，全市各類全日制普通高等學(xué)校（含民辦高校、獨(dú)立學(xué)院、分校和高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院）及科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本、專科學(xué)生和全日制研究生均可參加武漢大學(xué)生醫(yī)保。

實(shí)際上，“大學(xué)生醫(yī)?！辈⒉皇且粋€(gè)獨(dú)立的險(xiǎn)種，之所以被稱為“大學(xué)生醫(yī)保”，是國家為提高大學(xué)生群體醫(yī)療保障水平、減輕大學(xué)生醫(yī)療負(fù)擔(dān)，為在校大學(xué)生量身定制的一項(xiàng)保障制度?！按髮W(xué)生醫(yī)保”屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保范疇，武漢市在校大學(xué)生參加的是武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用是一年一繳，按規(guī)定參保繳費(fèi)后可享受對應(yīng)年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人所享有的醫(yī)保待遇，參加武漢大學(xué)生醫(yī)保的在校大學(xué)生都會(huì)有。

武漢大學(xué)生醫(yī)保門診報(bào)銷比例如何？

大學(xué)生醫(yī)保通常由高校負(fù)責(zé)統(tǒng)一管理，組織參保和代收代繳居民醫(yī)保費(fèi)。大學(xué)生在參保、就醫(yī)和報(bào)銷等方面可以得到所在高校的支持和幫助，確保學(xué)生能夠充分了解和利用醫(yī)保資源。

在門診就醫(yī)方面，武漢市高?；径荚O(shè)有校醫(yī)院或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參保大學(xué)生可以直接選擇在校醫(yī)院或高校指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，無需外出尋找醫(yī)療機(jī)構(gòu)。需要到校外看病，由所在高校校醫(yī)院負(fù)責(zé)出具轉(zhuǎn)診單。經(jīng)校醫(yī)院同意到其他醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的費(fèi)用，由校醫(yī)院按規(guī)定報(bào)銷。

據(jù)介紹，武漢市大學(xué)生到本校校醫(yī)院門診就診，就診費(fèi)用可以直接使用醫(yī)保結(jié)算，且報(bào)銷比例不低于70%；武漢市大學(xué)生醫(yī)保門診年度報(bào)銷額度不低于400元，具體由各高校自行規(guī)定。

值得注意的是，武漢市大學(xué)生未統(tǒng)一發(fā)放社會(huì)保障卡。武漢市大學(xué)生住院或享受門診慢特病待遇時(shí)可直接使用本人醫(yī)保碼（即“醫(yī)保電子憑證”）直接“刷碼”結(jié)算。具體可通過微信、支付寶、各線上APP搜索“醫(yī)保電子憑證”即可激活。

老家的醫(yī)保和武漢大學(xué)生醫(yī)保，怎樣選比較好？

根據(jù)相關(guān)政策，每人當(dāng)年度只能參加一種國家實(shí)施的基本醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種，不得重復(fù)參保及重復(fù)享受待遇。對于大學(xué)生群體來說，原則上應(yīng)在學(xué)籍所在地參保。參加武漢大學(xué)生醫(yī)保后，不需要再在老家繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保了。

武漢市大學(xué)生如果在校期間生病需要就醫(yī)，如果此前是在老家辦理的醫(yī)保，在武漢看病則需要辦理異地就醫(yī)等各種報(bào)銷手續(xù)，沒有在武漢參保直接享受報(bào)銷來得便捷。而且，在高校醫(yī)務(wù)室買藥和看病報(bào)銷下來，一般會(huì)更加優(yōu)惠。

武漢市醫(yī)保部門特別提醒，由于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是一年一繳，采用的是跨年度提前繳費(fèi)方式，也就是前一年繳納第二年的醫(yī)保費(fèi)。今年9月入校的武漢市大學(xué)新生進(jìn)校應(yīng)繳納2025年度的武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)，提醒各位大學(xué)生務(wù)必確認(rèn)在老家最近一次繳納醫(yī)保的時(shí)間，以免錯(cuò)過醫(yī)保集中繳費(fèi)期，影響待遇享受。

如果武漢大學(xué)生在學(xué)校和戶籍地都參加了醫(yī)保并重復(fù)繳費(fèi)了，原則上保留在學(xué)校參加的大學(xué)生醫(yī)保。在相應(yīng)醫(yī)保待遇享受期未開始前，可聯(lián)系老家醫(yī)保部門。在終止老家城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保關(guān)系的同時(shí)，可以申請辦理退費(fèi)。

武漢大學(xué)生醫(yī)保只能在本地使用嗎？

參加武漢大學(xué)生醫(yī)保并按時(shí)繳納醫(yī)保費(fèi)，待遇期內(nèi)，參保大學(xué)生無論在武漢本地就醫(yī)還是異地就醫(yī)都可以享受醫(yī)保待遇。

如果參保大學(xué)生在假期、實(shí)習(xí)、休學(xué)等其他不在校的情形下需要異地住院治療，那么需要先辦理異地就醫(yī)備案。按照政策要求，大學(xué)生可根據(jù)實(shí)際情況選擇異地長期居住備案、異地轉(zhuǎn)診備案、其他臨時(shí)外出就醫(yī)備案，再憑醫(yī)保電子憑證到備案就醫(yī)地開通異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接就醫(yī)結(jié)算即可。其中，異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員、其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員，在異地發(fā)生的范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人先自付10%，余額再按相關(guān)辦法結(jié)算。

目前，異地就醫(yī)備案已開通多種渠道：線上可通過湖北醫(yī)療保障微信小程序、湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、鄂匯辦APP、國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、國家異地就醫(yī)備案微信小程序等辦理；線下可通過參保地轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)大廳、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）行政服務(wù)中心、村（社區(qū)）便民服務(wù)中心辦理。此外，參保大學(xué)生辦理異地就醫(yī)備案后，可隨時(shí)取消備案重新辦理新的備案。

大學(xué)畢業(yè)了，大學(xué)生醫(yī)保怎么辦？

大學(xué)生畢業(yè)后，無論是選擇參加工作、繼續(xù)深造，還是靈活就業(yè)，都需要按規(guī)定接續(xù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)。對于武漢市大學(xué)生來說，應(yīng)屆畢業(yè)生醫(yī)保待遇延至年底。醫(yī)療保障不斷檔，讓處于身份轉(zhuǎn)換期的畢業(yè)生也打消了后顧之憂。

以武漢市2024屆大學(xué)畢業(yè)生為例，雖然已經(jīng)離校，但在校期間已繳納的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷待遇將延續(xù)至2024年12月31日。已參加工作的大學(xué)生，隨工作單位轉(zhuǎn)為參加職工醫(yī)保。大學(xué)生畢業(yè)后選擇繼續(xù)攻讀研究生，可在就讀高?；蚩蒲性核诘乩^續(xù)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

特別提醒，如果2024屆已畢業(yè)的大學(xué)生選擇自由職業(yè)和創(chuàng)業(yè)的，別忘了及時(shí)按照靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保，或者在集中繳費(fèi)期內(nèi)按規(guī)定繳納新一年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，接續(xù)基本醫(yī)保參保，保障基本醫(yī)療需求。

相關(guān)鏈接：

2025年度武漢大學(xué)生參保繳費(fèi)指南

一、武漢大學(xué)生2025年度醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少？

武漢大學(xué)生執(zhí)行武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。武漢市2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元/人。一年繳納一次，一次保障一年。

二、武漢大學(xué)生醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間是什么時(shí)候？

一般情況下，每年9月至12月為武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期，由本市所在高校為大學(xué)生辦理好參保登記手續(xù)后，即可通過稅務(wù)部門提供的繳費(fèi)渠道繳納次年的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

“大學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參保后，不設(shè)等待期”，可以說，武漢市大學(xué)生一進(jìn)學(xué)校，就可以享受醫(yī)保待遇。

三、武漢大學(xué)生醫(yī)保參保繳費(fèi)如何辦理？

（一）武漢大學(xué)生原則上參加武漢市(學(xué)籍地)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由就讀高校統(tǒng)一組織辦理參保登記手續(xù)和代收代繳居民醫(yī)保費(fèi)。

（二）對于今年新入學(xué)的武漢大學(xué)生，需要盡快完成原參保關(guān)系暫停手續(xù)。

1.原參保關(guān)系在湖北省內(nèi)的，可通過微信、支付寶“湖北醫(yī)療保障”小程序“參保暫?！惫δ苻k理學(xué)生原參保關(guān)系的停保手續(xù)。

2.原參保關(guān)系在湖北省外的，可聯(lián)系原參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢并辦理停保手續(xù)。

3.武漢大學(xué)生辦理好原參保關(guān)系停保手續(xù)的，可直接聯(lián)系所在高校辦理武漢大學(xué)生醫(yī)保，并按要求繳費(fèi)。

（三）未在原居住地參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的新入學(xué)大學(xué)生，可按規(guī)定參加武漢市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并通過線上或線下渠道足額繳納入學(xué)當(dāng)年武漢市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人應(yīng)繳保費(fèi)部分，即可享受入學(xué)當(dāng)年9月1日至12月31日的居民醫(yī)保待遇。不設(shè)待遇等待期。

四、如何使用醫(yī)保共濟(jì)賬戶繳納醫(yī)保費(fèi)？

（一）武漢市大學(xué)生父母為湖北省內(nèi)職工醫(yī)保參保人，可使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額負(fù)擔(dān)大學(xué)生繳納2025年度武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人費(fèi)用。

（二）學(xué)校統(tǒng)一完成大學(xué)生醫(yī)保費(fèi)繳納后，大學(xué)生父母可通過“湖北醫(yī)療保障”微信或支付寶小程序自主申請辦理“職工個(gè)人賬戶余額支付城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)”。

（三）職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額充足時(shí)，原繳費(fèi)額將從賬戶余額返還至個(gè)人填報(bào)的銀行賬戶中。

五、武漢大學(xué)生可享受哪些醫(yī)保待遇？

在集中參保繳費(fèi)內(nèi)，按時(shí)參保繳費(fèi)后，武漢大學(xué)生可以享受次年一整年的武漢城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診、門診慢性特殊疾病保障、住院和大病保險(xiǎn)等醫(yī)保待遇。

（一）門診就醫(yī)方面，武漢市高?；径荚O(shè)有校醫(yī)院或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參保大學(xué)生可以直接選擇在校醫(yī)院或高校指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)。

（二）武漢市大學(xué)生參保人員，持本人身份證或醫(yī)保碼在全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，就診結(jié)束后只需向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。

（三）除門診和住院待遇外，符合條件的武漢市大學(xué)生參保人員可申請辦理門診慢特病待遇（通過微信搜索“武漢慢特病申辦”微信小程序辦理），經(jīng)過鑒定和審核后通過后，可在全市范圍內(nèi)選定具有門診慢特病的一家定點(diǎn)醫(yī)院和一家定點(diǎn)藥店就醫(yī)購藥。

（四）大學(xué)生異地住院應(yīng)先辦理異地就醫(yī)備案，憑本人醫(yī)保碼到備案就醫(yī)地開通異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接就醫(yī)結(jié)算。

武漢大學(xué)生參加武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的同時(shí)參加大病保險(xiǎn)，參加大病保險(xiǎn)個(gè)人不繳費(fèi)。在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，武漢大學(xué)生住院最高支付限額為15萬元，城鄉(xiāng)居民大額醫(yī)保年度最高支付限額為30萬元。