荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 程戎 張彤）11月3日，筆者從荊門市中醫(yī)醫(yī)院獲悉，該院近日多科室醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力，助危重癥肺栓塞患者轉(zhuǎn)危為安，最后康復(fù)出院。

9月12日，69歲的周先生突發(fā)危重癥肺栓塞，生命危在旦夕。荊門市中醫(yī)醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作，經(jīng)過重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）、腎病科、普外?胸外科全力救治，周先生于10月17日順利康復(fù)出院。

患者轉(zhuǎn)危為安。通訊員 供圖

10月30日，荊門市中醫(yī)醫(yī)院普外?胸外科副主任李正才電話回訪已出院的危重癥肺栓塞患者周先生。周先生在電話里連聲感激：“我現(xiàn)在身體恢復(fù)得很好，感謝你們把我從鬼門關(guān)拉了回來……”

事情要從9月12日說起。當(dāng)天下午，周先生術(shù)中突發(fā)循環(huán)障礙，心率降至20次/分、血壓降至39/32毫米汞柱，病情危急，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)！

醫(yī)護(hù)人員與死神賽跑的發(fā)令槍驟然打響。

16：50分，患者轉(zhuǎn)入重病醫(yī)學(xué)科（ICU），出現(xiàn)呼吸、循環(huán)、心臟、腎臟等多臟器功能不全及凝血功能異常。全雨峰主任立即組織人馬，緊急展開一系列救治措施：有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸、循環(huán)支持、床邊持續(xù)連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）。

13日凌晨，患者出現(xiàn)持續(xù)出現(xiàn)低氧血癥，血氧飽和度進(jìn)行性下降至70%。

當(dāng)日上午，經(jīng)院內(nèi)院外多學(xué)科會(huì)診，考慮患者肺栓塞可能性大，專家建議施行ECMO（體外膜肺氧合）救治。與家屬溝通，家屬拒絕使用ECMO。

14日，再次多途徑開展多學(xué)科專家會(huì)診，決定施以俯臥位通氣，隨后患者血氧飽和度上升至95%以上。

整整8天，患者深度昏迷中。ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)以優(yōu)秀的護(hù)理質(zhì)量和高度的責(zé)任心，堅(jiān)守每一分一秒，關(guān)注每一點(diǎn)一滴。8個(gè)日夜的堅(jiān)守，保住了患者寶貴的生命。9月20日8：30，患者氣管導(dǎo)管拔出；22日23：00，停止床邊CRRT；23日11：00，患者轉(zhuǎn)出ICU。

一波未平一波又起。

9月24日，轉(zhuǎn)入腎病科的周先生持續(xù)出現(xiàn)腹痛腹脹，26日開始出現(xiàn)心率加快、血壓下降，血色素下降。

專家再次會(huì)診討論，認(rèn)定為腹腔因抗凝藥引起活動(dòng)性出血，需立即轉(zhuǎn)入普外科治療。普外?胸外科李正才副主任經(jīng)過多方會(huì)診，決定采取停用抗凝藥物、輸血，并行腹腔引流等策略，終于讓患者再次轉(zhuǎn)危為安。

10月17日，康復(fù)出院的周先生笑容燦爛，豎起大拇指為醫(yī)護(hù)人員點(diǎn)贊并合影留念。到此時(shí)，全程主持救治的李正才醫(yī)生才終于松了一口氣。事后總結(jié)救治經(jīng)驗(yàn)，他說：“這次對(duì)危重患者的成功救治，離不開醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和全過程協(xié)調(diào)關(guān)注，離不開落實(shí)多學(xué)科、多方位會(huì)診制度的助顯神功，也離不開醫(yī)院ICU專業(yè)技能水平的今非昔比，更離不開全體醫(yī)護(hù)人員的高度責(zé)任心和對(duì)患者的決不放棄?！?/p>