荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 楊玉玲 袁倩)“沒想到能恢復得這么好,感謝你們的醫(yī)者仁心,給了我父親第二次生命”。近日,武漢市武昌醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在生死關頭,成功挽救了一名高齡且血管迂曲的急性腦梗死患者,將其從死亡邊緣拉了回來。
84歲的張爺爺(化姓)患有高血壓、痛風等基礎疾病,平日身體還算康健。某天他突然感到一側(cè)肢體無力,并出現(xiàn)口角歪斜、言語不清等癥狀。家人及時察覺到異常后,立即將患者送至武漢市武昌醫(yī)院急診科。
抵達醫(yī)院后,神經(jīng)內(nèi)科卒中中心團隊快速查看患者病情,并開通了卒中綠色通道,以最快速度完成了抽血檢驗、顱腦CT等輔助檢查。綜合病史、患者癥狀及輔助檢查結(jié)果,醫(yī)生判斷張爺爺為急性腦梗死,極有可能是顱內(nèi)重要大血管出現(xiàn)了問題,病情危重。
神經(jīng)內(nèi)科胡義奎主任帶領卒中團隊綜合評估病情,鑒于患者發(fā)病時間不超過4.5小時,仍處于靜脈溶栓治療的“黃金”時間窗內(nèi),建議立即實施靜脈溶栓治療。胡主任向患者家屬詳細說明了患者病情發(fā)展情況及治療方案后,患者家屬表示同意。憑借豐富經(jīng)驗,卒中團隊順利完成靜脈溶栓治療。
然而,由于血管堵塞嚴重,溶栓沒能完全疏通堵塞腦血管,張爺爺病情持續(xù)惡化,必須盡快實施血管內(nèi)介入治療,揪出腦內(nèi)血栓,開通腦血管。卒中團隊立即聯(lián)系麻醉科進行會診,共同制定了完善的介入手術方案。一切準備就緒后,手術正式開始。術中行腦血管造影顯示,張爺爺左側(cè)大腦中動脈閉塞嚴重,醫(yī)生們運用導管、導絲和取栓支架等微創(chuàng)器械,在血管內(nèi)碎栓、吸栓、取栓,并配合溶栓藥物,雙管齊下,很快開通了閉塞血管,恢復了腦部供血。
高齡患者通常會出現(xiàn)動脈硬化,導致血管壁變厚、彈性降低,影響到血管的通暢性,使得血管走行變得迂曲,猶如“擰麻花”一般,極大地增加了介入治療的難度和風險。所幸,經(jīng)精心救治和細心護理,張爺爺病情逐漸好轉(zhuǎn),可以正常言語和行走,未留下任何后遺癥,順利回歸正常生活。
2024年10月29日是第19個世界卒中日,武漢市武昌醫(yī)院開展系列義診、健康科普活動,倡導廣大市民積極了解預防卒中的科普知識,養(yǎng)成健康的生活方式。神經(jīng)內(nèi)科胡義奎主任介紹,醫(yī)院在急性腦梗死救治方面有著豐富經(jīng)驗,能熟練應對各類復雜腦血管疾病,綜合救治能力不斷提升,將為更多腦血管疾病患者帶來生命的希望。
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