武漢職工醫(yī)保個(gè)人賬戶

使用范圍再擴(kuò)圍

個(gè)人賬戶實(shí)現(xiàn)省內(nèi)近親屬家庭共濟(jì)今天（10月11日），從武漢市醫(yī)保局獲悉，武漢市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)親屬范圍由直系親屬（父母、配偶、子女）擴(kuò)大至近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）。

現(xiàn)在，武漢市職工醫(yī)保參保人與湖北省內(nèi)正常參加職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，且正常繳費(fèi)的近親屬進(jìn)行個(gè)人賬戶共濟(jì)綁定后，可授權(quán)近親屬使用共濟(jì)賬戶余額支付合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用中的個(gè)人自付部分，也可為參加我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的近親屬繳納醫(yī)保費(fèi)用。

據(jù)介紹，根據(jù)現(xiàn)有的個(gè)人賬戶共濟(jì)政策，個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)需要滿足兩個(gè)條件：

武漢市職工醫(yī)保參保人的親屬需參加了湖北省內(nèi)基本醫(yī)保（包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保）且正常繳費(fèi)；

武漢市職工醫(yī)保參保人與省內(nèi)近親屬辦理了醫(yī)保家庭共濟(jì)綁定，二者缺一不可。

使用人賬戶余額不足

自動(dòng)使用授權(quán)人余額支付

“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢可以共濟(jì)，但是醫(yī)療保障憑證（醫(yī)保碼、社保卡等）不能共用，這一點(diǎn)與原本的個(gè)人賬戶共濟(jì)政策要求一致”，武漢市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，家庭共濟(jì)政策中“共濟(jì)”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢，而非醫(yī)療保障憑證本身。

簡單來說，就是錢可以共濟(jì)，身份不能共濟(jì)。在任何情況下，就醫(yī)購藥應(yīng)出示使用人本人的醫(yī)療保障憑證（包括醫(yī)保碼、社?？ǖ龋＝Y(jié)算時(shí)，系統(tǒng)將優(yōu)先劃扣使用人本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額，若使用人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額不足或無余額時(shí)，系統(tǒng)將自動(dòng)使用授權(quán)人的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額進(jìn)行支付。

如何辦理？即日起，武漢市職工醫(yī)保參保人可通過“湖北醫(yī)療保障”微信或支付寶小程序，點(diǎn)擊進(jìn)入“個(gè)人賬戶共濟(jì)”模塊，為近親屬辦理醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)綁定后，可實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶省內(nèi)近親屬的家庭共濟(jì)。

武漢市自2022年12月實(shí)施職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)以來，不斷擴(kuò)展家庭共濟(jì)范圍，先后將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍從統(tǒng)籌區(qū)直系親屬共濟(jì)，到統(tǒng)籌區(qū)可為同一統(tǒng)籌區(qū)直系親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保共濟(jì)，再到省內(nèi)直系親屬共濟(jì)，此次又將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍由省內(nèi)直系親屬擴(kuò)大至省內(nèi)近親屬，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策得到進(jìn)一步升級。

目前，我省醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶支持“雙向授權(quán)”，省內(nèi)近親屬之間可以互相授權(quán)綁定，武漢市參保職工作為授權(quán)人可與多名省內(nèi)近親屬同時(shí)建立授權(quán)綁定關(guān)系，使用人也可以同時(shí)綁定多名授權(quán)人。