湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(中山分院) 通訊員供圖
曹大爺與醫(yī)護合影 通訊員供圖
荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(記者 黃濤 通訊員 張慧慧、應述輝)說話、吃飯、走路……原本這些簡單到幾乎不去關注的行為,曹大爺曾經(jīng)一度完成起來十分艱難。在湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(中山分院),從翻身、起坐到重新站立行走,重癥康復治療帶來的身心變化,點燃了曹大爺和家人健康生活的新希望。
揪心,中風后失去自理能力
2022年11月,63歲的曹大爺因突發(fā)中風被緊急送往當?shù)匾患裔t(yī)院,實施手術(shù)后盡管保住了性命,但由于術(shù)后腦部損傷嚴重,導致他的吞咽功能、言語功能、左側(cè)肢體運動功能等均出現(xiàn)障礙,這使他飽受病痛折磨?!耙郧巴νL的一個人,突然就像打蔫了一樣,有點接受不了”,每當看著情緒低落、心情抑郁的曹大爺,家人們都感到十分難過。
長期以來,曹大爺一邊接受康復治療,一邊服用抗凝藥物以緩解左下肢肌間靜脈及大隱靜脈血栓形成,但左側(cè)肢體活動不利的問題始終沒有好轉(zhuǎn)。今年6月,曹大爺左踝腫脹癥狀加重,體力也跟著下降。為尋求進一步康復治療,經(jīng)病友介紹,家屬抱著試試看的心態(tài)將他轉(zhuǎn)診到省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中山分院,康復科以“偏癱,腦梗死后遺癥”將其收治入院。
據(jù)了解,中山分院是省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院特設的一所專門的康復院區(qū),也是醫(yī)院康復醫(yī)學中心的重要組成部分,擅長將中醫(yī)傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代康復治療技術(shù)相結(jié)合,在中風后功能障礙的中西醫(yī)結(jié)合康復領域有著獨特的優(yōu)勢。
“大爺坐著輪椅住進了我們康復病區(qū),當時整個左側(cè)肢體沒有任何反應,也沒法說話。”提及曹大爺入院時的場景,護士長沈娟記憶猶新,一群人使勁地把眼前這個一個1米87的大高個抬到床上,“他的雙手因病情嚴重攣縮在一起,想要握住我的手表示感謝,卻心有余而力不足?!睆哪翘炱?,想幫助曹大爺早日康復成為醫(yī)護和家屬的共同心愿。
傾心,在康復訓練中看到轉(zhuǎn)機
入院后,康復科立即組成了由臨床醫(yī)師、康復治療師、??谱o士為主的康復治療團隊,除完善常規(guī)檢查外,還對運動功能、感覺功能、言語功能、吞咽功能、認知功能等進行了全面的評估,并根據(jù)評定結(jié)果定制個性化的中西醫(yī)結(jié)合康復治療計劃。
考慮到疼痛缺血性中風是一種氣虛血瘀之證,中醫(yī)師對曹大爺進行了微針、電針、穴位注射、推拿等多重治療手段。第一次針灸治療時,看到長長的針灸針,曹大爺本能的心生抗拒,副主任醫(yī)師劉麗一邊耐心地給予鼓勵,一邊采用無痛進針法,通過精細的捻轉(zhuǎn)與壓入動作,使針尖順利地穿透皮膚,進入穴位,在不知不覺中完成了針灸治療,極大地撫平了曹大爺內(nèi)心的恐懼?;謴推谥?,曹大爺還出現(xiàn)了便秘、肩痛等癥狀,劉麗多次采用俞募配穴揚刺法,不僅解除了他的病痛,更讓他對祖國傳統(tǒng)醫(yī)學深感佩服。
在康復治療室內(nèi),專業(yè)的智能化設備和先進器械琳瑯滿目,有幫助恢復平衡能力的,有幫助恢復肌肉力量的,有被動輔助病人肢體運動的,曹大爺日常還要在這里接受智能上下肢運動康復、中頻脈沖電、理療等現(xiàn)代康復治療。除此之外,一些更為精細的訓練則更加考驗醫(yī)護人員的耐心和細心,例如吃東西如何防嗆,如何拿起筷子,治療師們總是像對待小孩子一般不厭其煩地引導。有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰,在康復團隊看來,除了專業(yè),更重要的是溫度。
為了讓康復過程更加高效,團隊每周都會進行頭腦風暴式的病例討論,根據(jù)患者的身體情況和心理變化,及時調(diào)整康復計劃。沈娟表示,“康復效果受多種因素制約,積極配合十分重要,只有通過精心的服務才能贏得患者的充分信任?!?/p>
信心,終于有機會重新站起來
從簡單的音節(jié)模仿,到獨立的詞句表達,在治療師一遍一遍的引導下,再次聽到自己清晰地說出一整句話,曹大爺有些哽咽。一段時間下來,因口齒不清不大愛說話的他和醫(yī)務人員打成了一片,“有一次我去查房,聽到他喊我名字了!”管床護士劉傲蕾難以掩飾那一刻地激動。
功夫不負有心人,經(jīng)過一個多月的系統(tǒng)治療,曹大爺病情有了好轉(zhuǎn),手指關節(jié)和下肢也慢慢有了力氣,可以握住水杯,扶著扶手一步步挪動,生活自理能力得到很大的提高,這更加堅定了曹大爺繼續(xù)康復的決心。
一天傍晚,一個令人振奮的好消息傳來,康復科護士李曼非說:“在忙完手頭工作之余,我們偶然間一抬頭,看見病房走廊上有一個熟悉的背影,是曹大爺!”只見他正脫離治療師的雙手緩緩前行,盡管步履蹣跚,但那個畫面讓大家的眼眶都濕潤了。
事實上,對于重癥患者來說,早期康復介入尤為重要。許多腦出血患者都留有不同程度的功能障礙,一旦錯過了發(fā)病后的前3個月這一功能恢復的“黃金期”,就需要通過更系統(tǒng)的康復訓練才有望盡可能降低并發(fā)癥及后遺癥對正常生活的影響。
“看到曹大爺從被人抬進醫(yī)院,到如今能自主行走,我們感到很欣慰?!蹦壳安艽鬆斎栽诳祻蛨F隊的幫助下繼續(xù)提升左側(cè)肢體肌力,不斷改善體位轉(zhuǎn)移及平衡能力,進而實現(xiàn)日常生活部分自理。曹大爺自信地說:“康復是一個漫長的過程,但我有信心通過康復治療最大限度地提高我的生活質(zhì)量,爭取早日擁有重返社會的能力?!?/p>
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