入學前，小黃來院復查，骨折愈合良好  通訊員供圖

荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 楊玉玲 曹京）12歲男孩戶外騎行不慎摔倒致右腿脛骨骨折，武漢市武昌醫(yī)院骨科運用彈性髓內(nèi)釘微創(chuàng)技術，精準復位脛骨骨折，僅一個月骨折端已近愈合，男孩順利踏上嶄新的中學生活。

小黃（化姓）今年12歲，8月初他和朋友一起在戶外騎行不小心摔了一跤，導致右腿劇烈疼痛，其父母趕到后立即將他送往武漢市武昌醫(yī)院就診。經(jīng)影像學檢查，醫(yī)生判斷為右側(cè)脛骨骨折?！昂⒆蝇F(xiàn)在還小，會不會影響發(fā)育？都說傷筋動骨100天，可別耽誤了九月份開學”，小黃的家人十分焦慮。

在骨外科門診，柳昊教授仔細閱片，發(fā)現(xiàn)患兒屬于脛骨干螺旋型骨折，這類骨折很不穩(wěn)定，治療不當容易發(fā)生移位，或者損傷骨骺板導致肢體短縮。柳教授耐心向家長解釋道：“我們可以采用微創(chuàng)彈性髓內(nèi)釘技術，在保護骺板不受損傷的前提下，微創(chuàng)、有效地治療骨折”。

過去，兒童四肢骨折常采用切開復位鋼板內(nèi)固定手術，術后傷口處會留有形似“蜈蚣”的手術瘢痕，給小朋友身心帶來極大痛苦。彈性髓內(nèi)釘是一種專門為兒童設計的內(nèi)固定裝置，相較于普通鋼板治療，其手術切口小、固定穩(wěn)定，術后康復快，對兒童骨骼發(fā)育不會產(chǎn)生不良影響。溝通后，家長十分贊同手術方案，希望盡快手術。

手術室迅速準備完畢，柳教授帶領醫(yī)療團隊實施手術，在三維C型臂X光機的引導下，在小腿的近端內(nèi)外側(cè)各切一個1.5cm的小口，將兩根彈性髓內(nèi)釘按照小孩的脛骨長度和形狀彎成理想的“S”形，再插入到骨折的脛骨中，釘子在骨折處起到支撐和固定作用，同時利用彈性緩沖骨骼間的壓力，減少骨折處的應力集中。歷經(jīng)不到1小時，手術順利完成。

回到病房后，根據(jù)小黃身體恢復情況，醫(yī)生量身定制了康復訓練，逐步進行簡單的屈伸膝關節(jié)活動。由于彈性髓內(nèi)釘?shù)姆€(wěn)定固定，幾天后小黃就能下地行走，術后3天康復出院。在后續(xù)1個月的隨訪中，醫(yī)護人員時常督促指導小黃康復鍛煉。入學前，小黃來院復查，骨折愈合良好，彈性髓內(nèi)釘未對骨骺產(chǎn)生不良影響，骨折已近愈合。

關節(jié)外科王國波主任提醒，兒童骨折后應盡早就醫(yī)，處理不當會對孩子骨骼的生長發(fā)育產(chǎn)生影響，留下終身遺憾。骨折手術后，家長應幫助孩子進行適當?shù)目祻湾憻?，循序漸進恢復功能。另外，骨折愈合過程中要堅持定復查，確保骨骼正常生長及彈性髓內(nèi)釘?shù)奈恢?，幫助孩子們更好、更快地康復?/p>