荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員李林牧 張雨 林雅琴)“我哪里知道會這么嚴重哦!早知道我就不掏那么深那么用力了,不舒服了也不該拖那么久,差點都沒命了!”8月30日,躺在武漢市普仁醫(yī)院肝膽胰疝外科病床上的李阿姨(化姓)想到自己鬼門關(guān)里走了一遭的經(jīng)歷仍懊悔不已。
李阿姨今年62歲,7月底在家中感到耳朵不適,便自行使用挖耳勺清理,一不留神用力過猛挖得太深,瞬間感覺耳朵里一陣疼痛伴有耳鳴,不久后又出現(xiàn)了耳道流膿的癥狀,然而起初李阿姨并未給予足夠重視,僅以為是輕微外傷,選擇在社區(qū)醫(yī)院簡單治療。
然而直到8月20日李阿姨突然發(fā)起高燒,前往社區(qū)醫(yī)院治療后癥狀未見緩解,反而在8月23日再次發(fā)熱,并伴隨惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,情況危急之下,家人緊急呼叫120將其送往武漢市普仁醫(yī)院急診。到達醫(yī)院時,李阿姨體溫高達40℃,已處于重度感染性休克狀態(tài),生命垂危。
面對這一緊急情況,醫(yī)院立即啟動多學科協(xié)作救治機制,傳統(tǒng)檢測血流感染使用血培養(yǎng)需要5-7天才出結(jié)果,在立即采取了最新的血流感染檢測方式后,5個小時結(jié)果就出來了,經(jīng)過肝膽胰疝外科與重癥醫(yī)學科專家的緊急會診,發(fā)現(xiàn)李阿姨的血液中已檢測出了細菌,“李阿姨入院時處于一個重度感染性休克的狀態(tài),考慮李阿姨以前做過膽囊手術(shù),因此最開始懷疑感染源是不是來自膽道系統(tǒng)。”肝膽胰疝外科主治醫(yī)師羅剛介紹道,“但通過進一步檢查和分析病情,最終明確是因為李阿姨鼓膜穿孔感染,細菌進入血液導(dǎo)致膿毒血癥?!?/p>
明確病情后,肝膽胰疝外科聯(lián)合重癥醫(yī)學科團隊立即啟動膿毒血癥性休克的應(yīng)急預(yù)案,通過鎖骨下中心靜脈置管,快速建立生命通道,采用高流量呼吸濕化治療,確保呼吸支持,多種藥物聯(lián)合使用,強化抗感染治療。經(jīng)過一系列緊急而有效的治療,李阿姨的病情逐漸穩(wěn)定,各項生命體征及檢查指標均有所好轉(zhuǎn),最終從重癥醫(yī)學科轉(zhuǎn)回肝膽胰疝外科病房繼續(xù)觀察治療。
杜杰主任在為李阿姨查房 通訊員供圖
武漢市普仁醫(yī)院肝膽胰疝外科主任杜杰強調(diào),感染導(dǎo)致的膿毒血癥性休克是一種極其嚴重的疾病,可能導(dǎo)致多臟器功能衰竭,危及生命。因此,大家在日常生活中應(yīng)盡量避免自行使用工具深掏耳朵,尤其是不要使用生銹或尖銳的挖耳勺,以免造成意外傷害。一旦耳部受傷或出現(xiàn)不適,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診,切勿拖延,以免錯過最佳治療時機,造成不可挽回的后果。
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