荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員 廖怡)近日,鄂州市中心醫(yī)院血液內(nèi)科成功救治一例高危急性早幼粒細(xì)胞白血病患者,此類疾病的醫(yī)療水平取得顯著進(jìn)步,為患者的治療與康復(fù)提供了更高層次的服務(wù)與保障。
51歲熊某某,2024年5月因痔瘡就診鄂州市中心醫(yī)院普外科,住院期間出現(xiàn)血小板危象,白細(xì)胞增高,凝血功能異常和顱腦出血等危及生命的癥狀。血液內(nèi)科會(huì)診后完善骨髓細(xì)胞學(xué)、流式細(xì)胞分析、染色體、PML-RAra基因等檢查明確診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病后轉(zhuǎn)入我科繼續(xù)治療。
轉(zhuǎn)入血液內(nèi)科后經(jīng)過詳細(xì)的病情評(píng)估,依據(jù)中國指南,對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)度分層,此患者為高危,進(jìn)行針對(duì)性誘導(dǎo)化療。在長達(dá)1個(gè)月的治療期間,患者出現(xiàn)分化綜合征、貧血、出血、血小板危象等不良反應(yīng),在武漢協(xié)和專家指導(dǎo)下,科室主任劉傳才帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì),幫助患者闖過了一次又一次的“難關(guān)”。
據(jù)悉,急性早幼粒細(xì)胞白血病是急性髓系白血病的一個(gè)亞型。因?yàn)楣撬韬驮煅M織中有大量白血病細(xì)胞增殖,并進(jìn)入外周血液導(dǎo)致正常細(xì)胞受到抑制。臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染和其他組織器官的浸潤,因不易控制的感染、全身多器官的出血導(dǎo)致較高的死亡率。
急性早幼粒細(xì)胞白血病有其獨(dú)特特點(diǎn),因?yàn)槿旧w易位t(15;17)q(22;12),形成PML-RARα融合基因,其蛋白產(chǎn)物使得細(xì)胞分化受阻和分化不足,骨髓中造血細(xì)胞停滯在早幼粒細(xì)胞階段,而這種細(xì)胞充滿異常顆粒,很容易出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)。
隨著全反式維甲酸聯(lián)合砷劑誘導(dǎo)分化治療后,預(yù)后得到極大改善,5年無病生存率達(dá)90%以上。此類高危血液疾病的成功救治,不僅彰顯了鄂州市中心醫(yī)院血液內(nèi)科在血液系統(tǒng)疾病診治領(lǐng)域的卓越實(shí)力,更標(biāo)志著其診治水平邁上了新的臺(tái)階,填補(bǔ)了鄂州市在血液疾病治療領(lǐng)域的空白,為患者帶來了更多希望與生機(jī)。
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