荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 蘇紅 王玲玲)5月20日,鄂州市中心醫(yī)院新生兒科護理團隊順利完成一例極低出生體重兒經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管術(PICC),成功地打通了早產(chǎn)兒的“生命通道”。
新生兒PICC置管。通訊員 供圖
據(jù)悉,該患兒是胎齡28+1周、體重僅1140g的極低出生體重兒。因其胎齡較小,肺發(fā)育及胃腸功能發(fā)育不成熟,且下肢出現(xiàn)水腫,需要使用血管活性藥物和較長時間的靜脈高營養(yǎng)支持治療。
但患兒皮膚薄嫩,血管細小,穿刺難度較大,外周靜脈輸液容易發(fā)生液體外滲,有局部皮膚組織壞死的風險。如果僅依靠淺表靜脈留置通道,可能會因反復穿刺造成血管損壞,不僅會增加患兒的痛苦及感染的風險,也將加大護理工作難度和工作量。
為了使患兒得到及時有效的治療,新生兒科組織醫(yī)護人員進行討論,最終決定為患兒開展PICC置管術。PICC導管能為早產(chǎn)患兒開辟持續(xù)、安全、有效的靜脈通道,更有利于患兒度過營養(yǎng)難關。
由新生兒科護士長蘇紅、新生兒科??谱o士柯紹君和王玲玲共同協(xié)作,整個穿刺過程患兒置于復蘇搶救臺保暖,由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給予持續(xù)無創(chuàng)呼吸機支持,嚴格按新生兒PICC置管標準操作流程從右側肘下“盲”穿刺貴要靜脈置入PICC導管。
經(jīng)胸部X片定位顯示導管尖端位于第5椎體水平,成功完成新生兒經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管(PICC),為該患兒打開了救治的生命通道,架起生命的“橋梁”,為安全的持續(xù)靜脈用藥及靜脈高營養(yǎng)治療通路提供保障。
新生兒PICC置管術對操作者的技術水平有很高的要求,經(jīng)過鄂州市中心醫(yī)院新生兒科醫(yī)護人員不斷探索鉆研、進修學習,新生兒PICC置管技術已經(jīng)非常成熟,此項技術的持續(xù)開展,提高我科早產(chǎn)兒救治的成功率,為該科危重新生兒特別是早產(chǎn)兒的救治提供有力的保障。
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