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理賠款300變6000 客戶(hù)獲平安人壽超預(yù)期賠付

發(fā)布時(shí)間:2024年03月14日20:19 來(lái)源:

荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員周晶晶)近日,宜昌楊女士向平安人壽申請(qǐng)的311.4元住院醫(yī)療理賠款,卻到賬了6311.4元。難道是保險(xiǎn)公司賠錯(cuò)了?驚訝不已的楊女士趕緊電話聯(lián)系上為其處理理賠事宜的平安人壽工作人員譚璐。據(jù)譚露介紹,平安人壽在審核楊女士的理賠申請(qǐng)時(shí),根據(jù)保險(xiǎn)合同中的意外傷害責(zé)任條款,為其另行申請(qǐng)了意外險(xiǎn)理賠。弄清原委的楊女士激動(dòng)地對(duì)譚璐的專(zhuān)業(yè)和敬業(yè)表示稱(chēng)贊和感謝。

3月4日下午,客戶(hù)楊女士因肋骨骨折出險(xiǎn),向平安人壽申請(qǐng)意外醫(yī)療賠付。平安人壽宜昌中支調(diào)查人譚璐處理?xiàng)钆康睦碣r調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn),客戶(hù)的住院發(fā)票金額1000余元,除開(kāi)社保報(bào)銷(xiāo)后,客戶(hù)僅花費(fèi)300余元,但病歷記載客戶(hù)因“右胸部外傷疼痛5小時(shí)”住院。外傷!資深調(diào)查員譚璐發(fā)現(xiàn)這一細(xì)節(jié)后,實(shí)地走訪并多方調(diào)查了解到,楊女士是在自家田里摘柑桔,不小心從樹(shù)上摔下后受傷,屬于意外。不僅如此,譚璐詳細(xì)查看楊女士住院病歷時(shí)還發(fā)現(xiàn),影像報(bào)告中記載楊女士“右側(cè)肋骨4-7骨折”,已達(dá)意外險(xiǎn)中的十級(jí)傷殘。譚璐隨即與審核人溝通,確認(rèn)了事實(shí),按照客戶(hù)投保的意外傷害保額,為客戶(hù)賠付了6000元傷殘理賠金。

看似簡(jiǎn)單的理賠案件背后,承載的是平安對(duì)客戶(hù)的莊嚴(yán)承諾。保險(xiǎn)公司調(diào)查人員被稱(chēng)為保險(xiǎn)業(yè)“柯南”,他們站在每一份保單的背后,是客戶(hù)最堅(jiān)實(shí)的后盾。平安人壽調(diào)查人盡最大努力,兌現(xiàn)了平安人壽對(duì)客戶(hù)的承諾與保障,維護(hù)了客戶(hù)合法權(quán)益。


【責(zé)任編輯:李柯】

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