荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員 李彩鳳)近日,在黃岡中心醫(yī)院支持下,武穴市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科連續(xù)為3名高?;颊叱晒?shí)施了顱腦手術(shù),標(biāo)志著我院在神經(jīng)外科技術(shù)質(zhì)的飛躍。
5月18日,44歲顏女士,因從高處墜落意識(shí)不清,送至武穴市第二人民醫(yī)院急診科時(shí)已經(jīng)陷入昏迷,醫(yī)院接診后迅速開(kāi)啟綠色通道,將病人送入手術(shù)室,經(jīng)緊急評(píng)估,診斷為開(kāi)放性顱腦損傷、顱骨多發(fā)凹陷粉碎性骨折、顱底骨折、硬膜外/下血腫多發(fā)腦挫裂傷、腹腔積液、血?dú)庑丶叭矶嗵幑钦邸Pg(shù)前評(píng)估有明確急診手術(shù)指征,在征得患者家屬同意后,醫(yī)院迅速為患者進(jìn)行顱內(nèi)血腫清除+去骨瓣減壓術(shù)+氣管切開(kāi)及胸腔閉式引流術(shù)。考慮到手術(shù)難度高,病情緊急,為確保手術(shù)的順利進(jìn)行,保障患者術(shù)中、術(shù)后安全,神經(jīng)外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)在術(shù)前制定了周密的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案。憑借過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)、嫻熟的手術(shù)技巧,經(jīng)過(guò)3個(gè)多小時(shí)的奮戰(zhàn),順利完成手術(shù)。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn),術(shù)后復(fù)查顱內(nèi)血腫清除干凈,無(wú)新發(fā)出血,已轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療。
5月19日,60歲的郭大爺,因嚴(yán)重車(chē)禍外傷導(dǎo)致顱內(nèi)損傷昏迷送至我院急診科,值班醫(yī)生迅速開(kāi)啟綠色通道,各相關(guān)科室迅速聯(lián)動(dòng)組織緊急搶救,在穩(wěn)定患者生命體征的同時(shí),醫(yī)院神經(jīng)外科主任詹冬明聯(lián)系醫(yī)院各科室專家與黃岡市中心醫(yī)院下沉專家魏小川進(jìn)行術(shù)前會(huì)診,經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前評(píng)估、病例討論,診斷為閉合性特重型顱腦外傷并腦疝形成,蛛網(wǎng)膜下腔出血,急性硬膜下血腫,彌漫性腦腫脹,多發(fā)顱骨骨折等。與會(huì)專家判斷,該患者年齡大且目前雙側(cè)顱內(nèi)血腫及腦腫脹造成顱內(nèi)高壓,腦疝已形成,腦干受壓明顯,情況十分危急。
面對(duì)患者不容樂(lè)觀的病情,詹冬明主任立即帶領(lǐng)神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),在黃岡中心醫(yī)院下沉專家魏小川的配合下實(shí)施了顱骨去骨瓣減壓術(shù)+顱內(nèi)血腫清除術(shù)+引流術(shù),經(jīng)過(guò)3小時(shí)的不懈奮戰(zhàn),手術(shù)順利完成,為患者贏得了一線生機(jī),術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療。
同日,已經(jīng)78歲,因長(zhǎng)達(dá)7天的腹瀉入院的劉爺爺突發(fā)昏迷,復(fù)查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血,經(jīng)綠色通道快速進(jìn)入手術(shù)室,此時(shí),剛從郭大爺手術(shù)臺(tái)上下來(lái)的魏小川醫(yī)師連飯都沒(méi)來(lái)得及吃就參加了術(shù)前會(huì)診,專家診斷為:雙側(cè)額顳部頂部硬膜下血腫。由于患者高齡且伴有高血壓病3級(jí),血小板低凝血功能差,專家組判斷需立即進(jìn)行微創(chuàng)開(kāi)窗血腫清除術(shù)+引流術(shù)。魏醫(yī)師與患者家屬溝通后又帶領(lǐng)二醫(yī)院創(chuàng)傷中心醫(yī)師緊急接臺(tái)手術(shù),急診進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),經(jīng)過(guò)緊張的搶救,手術(shù)順利完成,患者轉(zhuǎn)危為安,已轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療。
據(jù)悉,開(kāi)顱血腫清除并去骨瓣減壓術(shù)的開(kāi)展,極大地提高了重型腦傷患者的救治成功率。3例開(kāi)顱手術(shù)的成功實(shí)施為該院在今后的臨床工作中開(kāi)展腦外科手術(shù)積累了寶貴經(jīng)驗(yàn),有力提升了醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平。同時(shí),得益于兩院合作形成的快速聯(lián)動(dòng)機(jī)制,患者在本地便可得到及時(shí)的手術(shù)治療,避免了轉(zhuǎn)院帶來(lái)的額外風(fēng)險(xiǎn),真正實(shí)現(xiàn)“大病小病不出鎮(zhèn)”。
據(jù)了解,為了方便梅川鎮(zhèn)群眾在家門(mén)口就能享受到三甲醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。近年來(lái),武穴市第二人民醫(yī)院與黃岡市中心醫(yī)院神經(jīng)外科簽訂合作協(xié)議,在學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、臨床科研等方面開(kāi)展全面而深度的合作。黃岡市中心醫(yī)院魏小川專家將在我院長(zhǎng)期開(kāi)展坐診、疑難病例討論、手術(shù)指導(dǎo)等工作。
目前,該院神經(jīng)外科在黃岡市中心醫(yī)院魏小川醫(yī)生的帶領(lǐng)下,現(xiàn)可開(kāi)展顱內(nèi)除腦干部位外的各種顱腦手術(shù),包含腦外傷、腦卒中、淺表顱骨及顱內(nèi)腫瘤病變的診斷及手術(shù)治療,以及腦外傷、腦卒中后的顱骨修復(fù)及康復(fù)治療、全腦血管造影術(shù)、腦動(dòng)脈瘤及腦血管畸形栓塞術(shù)等及神經(jīng)內(nèi)鏡下的神經(jīng)外科手術(shù)診療。
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