“啥都不突出，只有腰椎間盤突出?！苯?jīng)常聽到有人這么調(diào)侃自己的腰椎問題。事實上，由于長年伏案工作等原因，有腰椎間盤突出問題的人越來越多，甚至有人年紀(jì)輕輕就成了重度“腰突”患者。

你的腰還好嗎？關(guān)于腰椎間盤突出，生活中存在不少防治誤區(qū)。今天我們就來聊一聊。

腰痛就是腰突癥？未見得！

雖然大多腰突癥患者會表現(xiàn)出腰痛癥狀，但腰痛絕不是其唯一癥狀。有的人除腰痛外，還伴隨著單腿或雙腿放射性疼痛，有的僅表現(xiàn)為腿疼，大力咳嗽、打噴嚏等動作可能誘發(fā)疼痛加劇。還有的人可能出現(xiàn)小腿外側(cè)、足背皮膚麻木，甚至?xí)巺^(qū)麻木、大小便失控等癥狀。

那些沒有腰痛癥狀的腰突癥患者，極容易被耽誤或者誤診。腰痛與腰突癥二者不能等同，若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，莫憑感覺自行診斷，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行診療。

腰椎間盤突出就是腰椎間盤突出癥？概念不同！

這是兩個不同的概念。腰椎間盤突出是腰椎退變的常見表現(xiàn)，是一種影像學(xué)診斷，幾乎每個成年人都會有，提醒著大家要保護好腰椎；只有其嚴(yán)重到一定程度，出現(xiàn)下肢癥狀，如腰腿疼痛、麻木、無力時，才被稱為腰椎間盤突出癥。

如果確診了腰椎間盤突出癥也不必過分緊張，很多情況下保守治療癥狀就能有效緩解。但若經(jīng)久不愈、多次反復(fù)、嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，就應(yīng)考慮手術(shù)治療。

無論出現(xiàn)以上哪種病癥，建議都要加強腰部功能鍛煉，推薦小燕飛法、五點支撐法等。正確的鍛煉方式不僅能有效預(yù)防腰椎間盤突出，還能輔助治療腰椎間盤突出癥。需要注意的是，如病癥急性發(fā)作，不可強行鍛煉，否則適得其反。

腰間盤突出只有中老年人才會得？不然！

很多人認(rèn)為，腰椎間盤突出是中老年人的專屬疾病，事實上，該病癥在任何年齡階段都有可能發(fā)生。中老年患者大多因腰椎自然退化而引起，往往還會合并其他腰椎疾?。荒贻p患者大多因久坐等習(xí)慣所致。

如果把人在站立時，腰椎間盤的受力當(dāng)成100%，那么挺胸坐著時，腰椎承受的重量就是140%，而保持過度前傾的姿勢坐著，比如趴著寫字、伏案工作等，腰椎受力將達到185%。這就導(dǎo)致很多上班族、學(xué)生族早“突”問題出現(xiàn)。

不同姿勢腰部受力表（單位：千克） 圖源：生命時報微信公號

因此，防治腰椎病應(yīng)避免久坐，專家建議每45分鐘左右起來活動一下腰部。若身體出現(xiàn)腿痛、臀部及腿部放射性疼痛或者下肢走路無力的情況，不要掉以輕心，要及時到醫(yī)院就診，排除相關(guān)疾病隱患。

腰突癥“疼痛轉(zhuǎn)麻”是病情好轉(zhuǎn)了嗎？恰恰相反

腰突癥最典型的癥狀是腰痛，且可能延伸至臀部、腿部疼痛，嚴(yán)重時可致“馬鞍區(qū)”（坐姿時，與椅子接觸的部位）麻木，這種狀況俗稱“坐骨神經(jīng)痛”，預(yù)示著腰椎間盤突出加重了。

一些患者在經(jīng)歷劇痛后，痛感減輕轉(zhuǎn)而出現(xiàn)麻木感，以為病情好轉(zhuǎn)，此種現(xiàn)象并非病情緩解的征兆。相反，麻木意味著神經(jīng)傳導(dǎo)功能不通暢，情況更加危急。

尤其是當(dāng)椎間盤突出誘發(fā)“足下垂”或腰疼繼發(fā)大小便功能障礙，且“馬鞍區(qū)”還伴有麻木感時，應(yīng)立即就醫(yī)，切不可拖延，以免錯失治療時機。

腰椎間盤突出可通過按摩來緩解癥狀？或加重病情！

腰椎間盤突出，在早期膨出和輕度突出時，做按摩治療可緩解肌肉的痙攣，有一定療效。但若突出的椎間盤已經(jīng)脫出，壓迫了神經(jīng)，水腫比較嚴(yán)重，處于急性期，此時按摩很可能加重、損害神經(jīng)根，造成不可逆的損傷，嚴(yán)重時甚至可能導(dǎo)致惡性癱瘓事件。

還有說法稱，用花椒+白酒按摩腰部能治療腰椎間盤突出。事實上，“花椒+白酒”按摩法僅對肌肉或者韌帶的扭傷有作用，對腰椎間盤突出基本不起效，越按摩反而對腰部損害越大。

仰臥起做運動可以減緩“腰突”癥狀？不能！

眾所周知，仰臥起坐主要鍛煉腹部肌肉、臀部肌肉和腰部肌肉。在運動過程中人體需要弓背，弓背就會給脊椎，包括腰椎帶來壓力，就可能壓迫腰椎間盤，進而加重“腰突”癥狀。

如果“腰突”患者不得已必須做仰臥起坐，建議減小動作幅度，比如做半身的仰臥起坐。運動過程中務(wù)必輕柔緩慢，切忌突然發(fā)力。

注意！生活中的這些壞習(xí)慣，都很傷腰！

1.上身前傾。上身前傾時，頭、軀干和上肢的重量全部集中在腰椎這個支撐點上，腰椎間盤承載的壓力達到峰值。前傾姿勢看似更舒服，其實會讓腰部承受很大壓力，極易造成腰椎損傷。

圖源：生命時報微信公號

2.半躺沙發(fā)。半躺時，肌肉和韌帶放松，失去原有的支撐固定作用，脊柱生理曲度變直，久而久之造成連接腰椎的椎間盤突出。

3.穿不對鞋。穿細(xì)高跟走路時，身體會前傾，背部弧度增加，腰背部承受的壓力增大；穿無跟鞋、平底鞋、人字拖等行走時，由于沒有減震緩沖作用，體重?zé)o法均勻分布在脊柱上，也會導(dǎo)致椎間盤受損。

4.背包太重。背包重量最好不要超過自身體重的10%，單肩背包建議不定期左右輪換，雙肩背包最好選擇寬肩帶的，以減輕腰背部的重量。

5.床墊不合適。床墊過硬或過軟都不利于保護脊柱、腰椎。床墊的軟硬度，以躺在上面腰部沒有明顯下陷最為適宜。

6.腰部受涼。“久坐族”腰部血液循環(huán)本來就差，溫度一降低，血運不太豐富的腰部肌肉組織很難適應(yīng)，可能就會引發(fā)腰疼。

7.彎腰做家務(wù)。掃地、拖地時總是彎著腰，且常常一側(cè)用力，這樣會讓背部壓力過大。做家務(wù)時同一種動作別持續(xù)太久，應(yīng)盡量保持上身直立，從而減輕對腰椎的壓力。