視頻培訓(xùn)會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)。記者楊華琳攝
荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(記者陳頔 楊華琳)為進(jìn)一步貫徹落實(shí)全國(guó)醫(yī)療保障基金監(jiān)管專題工作電視電話會(huì)議精神,4月26日,湖北省醫(yī)療保障局舉辦《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱“條例”)視頻培訓(xùn)會(huì)議,傳達(dá)中共中央關(guān)于醫(yī)保基金監(jiān)管的批示指示,并為醫(yī)保違規(guī)問(wèn)題認(rèn)定組專家監(jiān)督員頒發(fā)聘書和監(jiān)督員證。
湖北省公安廳、湖北省司法廳、湖北省衛(wèi)生健康委、湖北省市場(chǎng)監(jiān)督管理局、湖北省稅務(wù)局、湖北省藥監(jiān)局有關(guān)負(fù)責(zé)人、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人以及企業(yè)代表參加此次會(huì)議。各市、州、直管市、神農(nóng)架林區(qū)設(shè)分會(huì)場(chǎng)同步參與培訓(xùn)。
會(huì)議指出,在我省打擊欺詐騙取醫(yī)保基金工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,省醫(yī)保局與省衛(wèi)健委、省公安廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省藥監(jiān)局等成員單位共同推動(dòng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作全覆蓋、全鏈條、全閉環(huán)監(jiān)管。兩年來(lái),全省共對(duì)67809家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全覆蓋檢查,共追回醫(yī)?;?8億元。重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、過(guò)度治療等違規(guī)行為有所遏制,醫(yī)保基金監(jiān)管更加嚴(yán)密有力,有力促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療行為。
會(huì)議強(qiáng)調(diào),此次宣貫的《條例》是我國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)的第一部行政法規(guī),是使用基金規(guī)范行業(yè)行為,保障應(yīng)有權(quán)利依法實(shí)施監(jiān)管,維護(hù)基金安全的基準(zhǔn)。相關(guān)單位、部門要對(duì)條例進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí),把貫徹落實(shí)《條例》作為醫(yī)療醫(yī)藥醫(yī)保協(xié)調(diào)良性發(fā)展的機(jī)遇。
為進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)《條例》,省醫(yī)保局還邀請(qǐng)武漢大學(xué)陳曉楓教授進(jìn)行專題輔導(dǎo),從《條例》的立法宗旨、監(jiān)管原則與監(jiān)管體制、醫(yī)療騙保行為處置等方面對(duì)《條例》進(jìn)行全面講解。
此次會(huì)議,還為醫(yī)保違規(guī)問(wèn)題認(rèn)定組專家監(jiān)督員頒發(fā)聘書和監(jiān)督員證,并要求強(qiáng)化專家監(jiān)督員參與政策制定、問(wèn)題認(rèn)定、結(jié)果定性的專業(yè)化監(jiān)管意識(shí),共同推動(dòng)這項(xiàng)制度固化強(qiáng)化,實(shí)現(xiàn)良性互動(dòng)發(fā)展。據(jù)了解,省醫(yī)保局于2020年6月建立全國(guó)首個(gè)醫(yī)?;饘<冶O(jiān)督員制度,一直以來(lái),積極引入第三方監(jiān)管力量,組建醫(yī)?;饘<冶O(jiān)督員隊(duì)伍,重點(diǎn)解決群眾知曉度不高、政策不熟問(wèn)題,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識(shí)。
省醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,下一步,將推進(jìn)基金監(jiān)管能力建設(shè)檢驗(yàn)性評(píng)估,聯(lián)合相關(guān)部門開(kāi)展醫(yī)?;饘m?xiàng)整治,并對(duì)存量問(wèn)題開(kāi)展“清零行動(dòng)”。各地要精心謀劃、細(xì)化舉措、壓實(shí)責(zé)任、扎實(shí)推進(jìn),確保今年的基金監(jiān)管工作再上新的臺(tái)階。
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